Trileptal voor bipolaire stoornis

Trileptal (oxcarbazepine) is een anticonvulsieve medicatie die wordt gebruikt om epilepsie te behandelen, maar het wordt soms ook off-label voorgeschreven om bipolaire stoornissen te behandelen. Trileptal is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van partiële aanvallen bij volwassenen en kinderen. Het is nauw verwant aan carbamazepine, dat verschillende merknamen heeft, waaronder Tegretol. Carbamazepine wordt ook gebruikt als een stemmingsstabilisator bij bipolaire stoornis.

effectiviteit

Hoewel sommige beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg Trileptal voorschrijven om bipolaire stoornissen te behandelen, heeft onderzoek niet definitief aangetoond dat het effectief is. Een 2011 Cochrane review van de medische literatuur concludeerde dat het medicijn niet goed werkt bij de behandeling van bipolaire stoornissen bij kinderen en adolescenten, en ongeveer even goed werkt als andere bipolaire stoornismedicatie bij volwassenen. De auteurs zeiden dat betere studies nodig zijn om te bepalen of Trileptal echt effectief is bij de behandeling van een bipolaire stoornis.

waarschuwingen

Trileptal kan de effectiviteit van hormonale anticonceptie verminderen, dus u moet ook andere anticonceptiemethoden gebruiken om zwangerschap te voorkomen.

Als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of zwanger wordt terwijl u Trileptal gebruikt, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen, omdat dit medicijn schadelijk kan zijn voor een ongeboren baby. Trileptal gaat ook over in de moedermelk, dus u moet geen borstvoeding geven tijdens het gebruik.

Laat uw arts weten als u nier- of leverziekte heeft of ooit heeft gehad.

Wees voorzichtig met alcohol en kalmerende medicijnen, omdat Trileptal een kalmerend effect kan hebben en deze kunnen het erger maken. Bestuur geen voertuigen en bedien geen zware machines totdat u uw reactie op dit medicijn hebt gemeten.

Trileptal kan interageren met bepaalde geneesmiddelen zoals calciumkanaalblokkers, andere anticonvulsiva, diuretica, protonpomp-remmers en selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), evenals andere geneesmiddelen. Om u te beschermen tegen dit soort interacties, moet u altijd zorgen dat uw arts op de hoogte is van al het voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicatie, inclusief supplementen, vitamines en kruidenproducten..

Trileptal kan uw geestelijke gezondheid veranderen, dus u en uw geliefden moeten op de hoogte zijn van eventuele verschillen.

U moet nooit stoppen met het gebruik van Trileptal. Als u wilt stoppen met het gebruik, overleg dan met uw arts over het geleidelijk afbouwen van uw dosis.

Vaak voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Trileptal zijn onder meer:

• Duizeligheid
• Slaperigheid
• Snelle, oncontroleerbare oogbewegingen
• Diarree
• Constipatie
• Eetlust verlies
• Dubbel zicht (diplopie)
• Vermoeidheid
• Misselijkheid en overgeven
• Hoofdpijn
• Je dorstig voelen
• Buikpijn
• Onstandvastigheid op uw voeten (ataxie)
• Abnormaal zicht
• Tremor
• Vergeetachtigheid
• Langzamere gedachten
• Moeite met concentreren
• Zure reflux (dyspepsie)
• Proef veranderingen

Gewichtstoename met Trileptal is niet gebruikelijk - het wordt alleen ervaren door ongeveer 1 procent tot 2 procent van de patiënten.

Ernstige bijwerkingen

Een vrij zeldzame, maar gevaarlijke, bijwerking is hyponatriëmie, die laag natriumgehalte in uw bloed heeft. Symptomen van deze aandoening zijn onder andere het niet doorgeven van veel urine, hoofdpijn, misselijkheid, verwardheid, vermoeidheid en, als het echt ernstig is, toevallen en coma, dus neem contact op met uw arts als u vermoedt dat dit mogelijk begint.

Andere ernstige bijwerkingen zijn onder meer:

• Tekenen van een allergische reactie zoals jeukende huid, netelroos, huiduitslag, moeite met ademhalen of slikken en zwelling in uw armen, benen of gezicht
• Blaarvorming of peeling van de huid
• Tekenen van een infectie zoals koorts, keelpijn, koude rillingen of gezwollen klieren
• Geelachtige huid of ogen
• Pijnlijke zweren in uw mond of in de buurt van uw ogen
• Ongebruikelijke bloeden of blauwe plekken
• Vermoeidheid of zwakte die ernstig is
• Ernstige spierpijn
• Terugkerend infecties of infecties die niet verdwijnen

Als u allergisch bent voor Tegretol (carbamazepine), zult u waarschijnlijk allergisch zijn voor oxcarbazepine. Laat uw arts weten of dit het geval is.

Bel uw zorgverlener onmiddellijk als u een van deze ernstige bijwerkingen ervaart.

Zelfmoordrisico

Behandeling met oxcarbazepine houdt, net als andere anticonvulsiva, het risico van suïcidale gedachten in, wat een toename is van zelfmoordgedachten en zelfmoordgedrag. Ongeveer een op de 500 mensen, zowel kinderen als volwassenen, die werden behandeld met Trileptal voor verschillende aandoeningen, waaronder epilepsie en psychische stoornissen, raakte tijdens verschillende klinische studies van het medicijn suïcidaal tijdens de behandeling. Sommige mensen ontwikkelden zelfmoordgedachten en -gedrag binnen een week na het begin van het medicijn.

Het is belangrijk dat u en uw familieleden of geliefden dit risico met Trileptal herkennen voordat u met de behandeling begint en let op eventuele tekenen ervan terwijl u het medicijn neemt. Neem onmiddellijk contact op met uw arts en vraag uw familie om onmiddellijk uw arts te bellen als u een van deze symptomen ervaart, vooral als ze nieuw zijn, zorgelijk zijn of erger worden:

• Paniekaanvallen
• Agitatie of rusteloosheid
• Nieuwe of verslechterende prikkelbaarheid, angst of depressie
• Gevaarlijke impulsen uiten
• Slapeloosheid
• Agressief, boos of gewelddadig gedrag
• Manie, wat een opmerkelijke toename van je activiteitenniveau en praten met zich meebrengt
• Nadenken over of praten over zelfbeschadiging of zelfmoord
• Terugtrekken uit vrienden en familie
• Preoccupatie met de dood en sterven
• Kostbare bezittingen weggeven
• Andere ongewone veranderingen in gedrag of stemming

Zorg ervoor dat u uw zorgverlener ziet voor al uw follow-up-afspraken en dat u Trileptal precies volgens de instructies gebruikt.