Borderline persoonlijkheidsstoornis bij tieners

Borderline persoonlijkheidsymptomen zijn verwarrend, frustrerend en moeilijk voor geliefden om te begrijpen. Dit is met name het geval voor ouders of verzorgers die zich bezighouden met tieners met een borderline persoonlijkheidsstoornis (borderline personality disorder, BPD).

Hoewel we veel weten over hoe borderline-persoonlijkheidsymptomen er bij volwassenen uitzien, weten we veel minder over hoe de stoornis zich voordoet bij tieners. In feite is er nog steeds controverse over de vraag of het passend is om tieners met een borderline-stoornis te diagnosticeren. Toch beweren veel experts dat tieners een borderline-stoornis kunnen hebben en dat BPD bij adolescenten nu wordt erkend als een officiële diagnose.

Veel ouders hebben vragen over borderline-persoonlijkheid bij adolescenten. Sommigen zijn bezorgd dat hun tiener de tekenen vertoont van borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD), zoals intense en frequente stemmingswisselingen, impulsief gedrag, zelfbeschadiging of problemen in relaties. Anderen hebben zelf BPD en zijn bang dat hun kinderen de aandoening ook zullen hebben. Het goede nieuws is dat het onderzoek naar borderline-persoonlijkheid bij adolescenten enorm is gestegen en dat er elke dag nieuwe ontdekkingen zijn die ons helpen tieners met BPS beter te begrijpen.

Overzicht

Dit is een fel bediscussieerde vraag; Veel experts hebben betoogd dat borderline persoonlijkheid niet bij iemand jonger dan 18 moet worden gediagnosticeerd, omdat hun persoonlijkheid technisch gezien nog niet volledig is gevormd. In de meest recente editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5 is er echter een bepaling die de diagnose van borderline-persoonlijkheid mogelijk maakt vóór de leeftijd van 18 jaar. Technisch gezien maakt deze bepaling ook de diagnose van BPS mogelijk bij kinderen onder de 13, maar dit is zeer zeldzaam.

symptomen

Hoewel de symptomen van BPD zoals vermeld in de officiële diagnostische criteria van DSM-IV niet verschillend zijn voor tieners en volwassenen, hebben sommige deskundigen gesuggereerd dat er verschillen zijn in de BPD-symptomen bij adolescenten. Symptomen, zoals instabiliteit in interpersoonlijke relaties, impulsief gedrag, chronische leegte en onstabiele zelfgevoeligheid, zien er bij tieners anders uit.

Prognose

Ooit werd BPD als een levenslange aandoening beschouwd; als u een borderline-stoornis had, dachten experts dat u dit voor uw hele leven zou hebben en dat behandeling waarschijnlijk niet tot herstel zal leiden. Onderzoek heeft echter aangetoond dat deze experts ver van het doel waren: bij volwassenen zal ongeveer 35% van de mensen met BPS binnen twee jaar niet langer aan de criteria voor de aandoening voldoen. Bij adolescenten zijn de remissiepercentages zelfs hoger; studies schatten dat tussen 66 en 85% van de adolescenten met BPD gedurende twee jaar niet meer aan de diagnostische criteria zullen voldoen.

overwicht
Er zijn aanwijzingen dat er bij tieners meer sprake is van een borderline-persoonlijkheid dan bij volwassenen. Dit kan te maken hebben met het feit dat sommige tieners een borderline-stoornis vertonen als reactie op stressvolle gebeurtenissen, maar velen hebben meer kans om te herstellen.

Onderzoeken van patiënten in intramurale psychiatrische ziekenhuizen hebben bijvoorbeeld aangetoond dat ongeveer 20% van de volwassen patiënten voldoet aan diagnostische criteria voor BPS, terwijl 43 tot 53% van de tienerpatiënten voldoet aan de BPD-criteria. In de algemene populatie zijn de percentages van borderline-persoonlijkheid bij adolescenten veel lager dan in populaties onder patiënten. Studies hebben geschatte algemene tarieven van de gemeenschap van BPD bij tieners van 3 tot 14%. Dit is nog steeds iets hoger dan de geschatte algemene gemeenschapstarieven van BPS bij volwassenen (geschat op ongeveer 1,4%).

Risicofactoren

De risicofactoren voor borderline-persoonlijkheid bij adolescenten komen sterk overeen met de risicofactoren bij volwassenen. Veel van de milieurisicofactoren voor BPS komen zelfs voor tijdens de kindertijd. Kindermishandeling en -verwaarlozing, evenals scheiding van ouders of verlies, zijn bijvoorbeeld in volwassenen en tieners gekoppeld aan borderline-persoonlijkheid. Onderzoek heeft ook aangetoond dat kinderen van wie de ouders ernstige psychische gezondheidsproblemen hebben (bijvoorbeeld depressie, middelenmisbruik of antisociale persoonlijkheid) ook een groter risico lopen op BPS. Daarnaast zijn er waarschijnlijk biologische risicofactoren voor BPS, zoals een genetische component van de aandoening die wordt overgeërfd.

het voorkomen

Als u bang bent dat uw adolescent risico loopt op het ontwikkelen van BPD op basis van omgevingsrisicofactoren (bijvoorbeeld blootstelling aan trauma's) of biologische risicofactoren (bijv. Een familielid uit de eerste graad met de stoornis), zult u dat graag weten. experts zijn van mening dat er voor sommige tieners manieren zijn om de stoornis te voorkomen.

behandelingen

Helaas is er veel minder onderzoek naar de effectiviteit van verschillende behandelingen voor adolescenten met een borderline-stoornis. We zijn nu echter vorderingen aan het maken om te begrijpen hoe kinderen met BPS effectief kunnen worden behandeld. Verschillende soorten psychotherapie, waaronder dialectische gedragstherapie, kunnen effectief zijn bij tieners met een borderline persoonlijkheid. Hoewel er geen door de FDA goedgekeurde medicijnen voor BPS zijn, zijn er ook medicijnen waarvan is aangetoond dat ze sommige van de symptomen verminderen..

Middelen

Het vinden van een goede behandeling voor een volwassene met BPS is moeilijk, maar gezien enkele van de controversiële kwesties bij het diagnosticeren van borderline-persoonlijkheid bij adolescenten, is het vinden van een therapeut voor een tiener met BPS nog moeilijker. Gelukkig worden steeds meer therapeuten opgeleid om tieners met borderline-persoonlijkheid te behandelen.