Anti-CGRP-geneesmiddelen voor migraine-preventie
Een primaire reden voor deze onderbenutting van preventieve therapieën is dat traditionele orale therapieën, zoals Topamax (topiramaat) of Elavil (amitriptyline), met bijwerkingen worden veroorzaakt en maanden duren voordat een voordeel kan worden behaald.
Met de opmerkelijke aankomst en FDA-goedkeuring van drie monoklonale antilichamen die zich richten op calcitoninegen-gerelateerd peptide (CGRP) - een molecuul dat verantwoordelijk is voor het overbrengen van pijnsignalen tijdens een migraineaanval - hebben migrainelijders eindelijk een andere medicijnoptie om het reliëf te krijgen dat ze verdienen. Er zijn drie anti-CGRP-antilichamen goedgekeurd door de FDA en ze zijn elk injecteerbaar (gegeven als een injectie).
Soorten Anti-CGRP-injecties
- Aimovig (erenumab)
- Ajovy (fremanezumab)
- Emgaliteit (galcanezumab)
Gemaakt voor migraine
Misschien wel de grootste prestatie met de komst van de anti-CGRP-medicijnen is dat ze specifiek zijn ontworpen om migraine te voorkomen omdat ze CGRP blokkeren, een eiwit waarvan we weten dat het een vitale rol speelt bij de ontwikkeling van migraine.Het richten van een migraine-gerelateerd molecuul is een geheel unieke benadering, aangezien eerdere migraine-preventieve geneesmiddelen in de eerste plaats bedoeld zijn om andere aandoeningen te behandelen, zoals hoge bloeddruk of toevallen..
Veilig en goed verdragen
Onderzoek wijst uit dat tot 80 procent van de mensen die een traditioneel medicijn tegen migraine gebruiken, zoals Topamax (topiramaat) of Elavil (amitriptyline), het binnen een jaar zal stoppen. De belangrijkste reden dat deze medicijnen worden gestaakt is te wijten aan hun onaangename bijwerkingen, zoals cognitieve problemen, gewichtstoename en vermoeidheid, onder andere.Het voordeel van de anti-CGRP-medicijnen is dat ze extreem goed worden verdragen en veilig zijn. In feite, in een fase drie studie van het anti-CGRP-medicijn Aimovig in de New England Journal of Medicine, minder dan 3 procent van de deelnemers trok zich terug uit de studie vanwege bijwerkingen - dit is verbazingwekkend laag.
Het is echter belangrijk om te onthouden dat geen enkel medicijn geen bijwerkingen heeft. Vanwege het feit dat de anti-CGRP-geneesmiddelen injecteerbare geneesmiddelen zijn (geen pillen), kunnen ze een reactie op de injectieplaats of een ontsteking veroorzaken op of in de buurt van de plaats op de huid waar de medicatie wordt geïnjecteerd..
De meest voorkomende symptomen van een reactie op de injectieplaats zijn mild en omvatten roodheid, gevoeligheid en / of jeuk.
Bij een klein percentage van de mensen kan Aimovig constipatie veroorzaken, kan Emgality jeuk (jeuk) veroorzaken en kan Ajovy een overgevoeligheidsreactie veroorzaken..
Uiteindelijk, net als bij elk nieuw medicijn, is het essentieel om alle mogelijke bijwerkingen van een anti-CGRP-medicijn met uw arts te bespreken voordat u er een inneemt. Zorg ervoor dat u ook controleert wat u moet doen als zo'n effect optreedt.
Behandel episodische en chronische migraine
De anti-CGRP-geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven aan mensen met zowel episodische (minder dan 15 dagen hoofdpijn per maand) en chronische (15 of meer hoofdpijndagen per maand) migraine.Dit is opmerkelijk gezien traditionele migraine-preventieve geneesmiddelen, zoals Topamax of Elavil, alleen zijn goedgekeurd om episodische migraine te voorkomen - en de enige medicatie die is goedgekeurd om chronische migraine te voorkomen is Onabotulinumtoxin A (Botox).
Snel reagerend
Met de huidige orale preventieve migrainegeneesmiddelen duurt het ten minste acht weken voordat een persoon een verbetering van zijn migraine kan verwachten. (Een verbetering zou worden beschouwd als een afname van het aantal, de duur en / of de ernst van de aanvallen.)Een deel van de reden voor deze lange tijdlijn is dat de medicijndosis waarbij migraineverbetering te verwachten is (de "therapeutische dosis" genoemd) niet meteen kan worden gestart. In plaats daarvan moet een persoon geleidelijk de dosis van hun preventieve medicatie voor migraine verhogen onder begeleiding van hun arts. Dit kan een ietwat traag en vervelend proces zijn.
Met de nieuwe anti-CGRP-antistoffen kunnen mensen binnen een maand na het nemen van hun eerste injectie verbetering van de migraine verwachten. In sommige gevallen kan het zelfs minder dan een maand duren..
Wordt eenmaal per maand beheerd
Een vijfde voordeel is dat deze drie door de FDA goedgekeurde anti-CGRP-geneesmiddelen eenmalige injecties zijn die eenmaal per maand worden gegeven (Ajovy kan ook eens in de drie maanden worden gegeven als drie injecties).De injecties worden subcutaan toegediend (net als bij een insuline-injectie) via een auto-injector (Aimovig) of een voorgevulde spuit (Ajovy en Emgality). De injecties kunnen thuis door uzelf worden toegediend of door iemand anders, zoals een partner of verzorger.
Hoewel een injectie enige tijd kan vergen om eraan te wennen, moet u er rekening mee houden dat ze maar één keer per maand worden toegediend. Dit is een enorme verbetering ten opzichte van eenmaal daags een pil innemen (zo niet meerdere keren per dag)..
Een woord van heel goed
Samengevat, in vergelijking met oudere medicijnen, worden de anti-CGRP-geneesmiddelen beter verdragen, gemakkelijker te nemen en sneller te werken. Ze bieden chronische migrainepatiënten ook een alternatieve (of mogelijk aanvullende) mogelijkheid om Botox te ondergaan. Houd er rekening mee dat anti-CGRP-medicijnen geen automatische remedies zijn en dat ze niet voor iedereen werken. Er zijn nog steeds enkele zorgen waar experts over piekeren, waaronder de langetermijneffecten op de gezondheid en de veiligheid van deze medicijnen voor zwangere vrouwen..Welke complicaties kunnen migraine veroorzaken?
