Anti-emetica (Anti-Misselijkheid Geneesmiddelen) voor de behandeling van migraine
indicaties
U kunt thuis anti-emetica op recept of zonder recept gebruiken als uw misselijkheid en braken uw vermogen om te functioneren verstoren. Sommige anti-emetica zijn beschikbaar als pleisters, dus ze kunnen nuttig zijn of als u pillen niet kunt (of niet) inslikt.Kinderen kunnen ook een antibraakmiddel krijgen voor de behandeling van migraine, omdat misselijkheid en braken het belangrijkste of enige kenmerk van migraine bij kinderen kunnen zijn.
Veel migrainemedicijnen zijn niet veilig tijdens de zwangerschap, en anti-emetica zijn over het algemeen veiliger voor de opgroeiende baby en zwangere moeder dan andere migraine-opties.
Migraine-medicatie die veilig is tijdens de zwangerschap Correct antibacteriële medicijnen worden vaak beschouwd als de voorkeursbehandeling bij een noodsituatie, omdat ze snel werken en relatief veilig zijn. Soms worden anti-emetica alleen of samen met andere medicijnen gebruikt voor de behandeling van status migrainosus, een ernstige migraine die ondanks behandeling 72 uur aanhoudt.
In tegenstelling tot opioïden zijn anti-emetica niet verslavend, dus ze zijn ook een optie voor mensen die het risico kunnen lopen op opioïde-geïnduceerde bijwerkingen of verslaving.
Vrij verkrijgbaar
Verschillende vrij verkrijgbare medicijnen waaronder Dramamine (dimenhydrinaat), Bonine (meclizine) en Benadryl (difenhydramine), die vaak worden gebruikt voor bewegingsziekte, kunnen helpen migraine-geassocieerde misselijkheid te verminderen.Hoewel sommige mensen verbetering van migraine symptomen ervaren met een over-the-counter (OTC) optie alleen, zijn deze anti-misselijkheid medicijnen niet zo effectief als anti-medicamenteuze middelen voor het behandelen van de migraine zelf..
Deze medicijnen zijn beschikbaar in orale vorm. Antimetica zonder recept hebben meer tijd nodig om de sterkte-opties van het recept te activeren, zodat ze over het algemeen niet bruikbaar zijn voor de behandeling van noodsituaties zoals status migrainosus. Niettemin hebben ze bijna geen bijwerkingen en sommige migraineurs ervaren verbetering van migraineaanvallen.
Hoe ze migraine helpen
Antismetics zonder voorschrift werken niet op dezelfde manier als anti-emetica op recept-sterkte. Dimenhydrinate is bijvoorbeeld een antihistaminicum dat misselijkheid vermindert door gastro-intestinale beweging te versnellen. Meclizine is een anticholinergicum dat de gevoeligheid van de hersenen voor beweging vermindert en de symptomen van reisziekte vermindert.Anti-emetica op recept hebben een ander effect op het lichaam dan andere migrainebehandelingen en een heel ander type actie dan over-the-counter-opties. Ze zijn dopamine-antagonisten, wat betekent dat ze de receptoren blokkeren die dopamine, een neurotransmitter, in staat stellen te functioneren.
Anti-emetica zijn echter niet altijd effectief voor de behandeling van migraine en ze kunnen verontrustende bijwerkingen op de korte en lange termijn veroorzaken, waaronder onwillekeurige spierbewegingen.
Compazine (prochlorperazine)
Compazine (prochlorperazine) wordt vaak gebruikt om misselijkheid te behandelen, en het kan worden gebruikt voor de behandeling van acute migraine-aanvallen, met of zonder misselijkheid..Compazine oefent zijn anti-emetische werking uit door centraal (in de hersenen) te werken en kan worden gebruikt bij de behandeling van schizofrenie en de kortetermijnbehandeling van gegeneraliseerde niet-psychotische angst. Het is ook een antihistaminicum (zoals Benadryl) en kan vasculaire hoofdpijn helpen verminderen.
Compazine is verkrijgbaar in tabletvorm, aanhoudende-vrijgemaakte capsules, een orale vloeibare vorm, zetpil, en kan intraveneus (via de vene) of intramusculair (IM in de spier) worden toegediend..
Mogelijke bijwerkingen zijn slaperigheid, duizeligheid, wazig zicht, huidreactie, lage bloeddruk en amenorroe (afremmen of ontbreken van menstruatie). Spierbewegingen, beschreven als extrapiramidale effecten, kunnen ook voorkomen, waaronder spierspasmen, rusteloosheid, parkinsonisme of tardieve dyskinesie. Een zeldzame maar potentieel levensbedreigende reactie, maligne neurolepticasyndroom (MNS), veroorzaakt koorts, spierrigiditeit en verwarring.
Neuroleptic Malignant Syndrome
Thorazine (chloorpromazine)
Thorazine (chloorpromazine) is een antipsychoticum dat wordt gebruikt voor de behandeling van schizofrenie en bipolaire stoornis. Het wordt soms gebruikt voor de behandeling van ernstige misselijkheid en braken.Net als prochlorperazine kan het oraal, IM of IV worden gegeven voor migraine en misselijkheid.
Terwijl prochlorperazine vaker wordt gebruikt voor migraine, en chloorpromazine wordt vaker gebruikt voor psychose, ze zijn vergelijkbaar in termen van werkingsmechanisme, werkzaamheid en bijwerkingen.
Reglan (metoclopramide)
Reglan (metoclopramide) blokkeert dopaminereceptoren in het GI-systeem. Het kan helpen je maag leeg te maken door GI-motiliteit (beweging) te vergroten.Reglan wordt vaak gebruikt voor de behandeling van misselijkheid en overgeven door migraine, vooral in de spoedeisende hulp of dringende zorg, en is vrij effectief. Het komt in mondelinge, IV, en IM-formuleringen.
Reglan neigt minder bijwerkingen te hebben dan andere anti-emetica, vaak voorkomende bijwerkingen zijn rusteloosheid, vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, verwarring, slaapproblemen, depressie en zelfmoordgedachten. Net als andere dopamine-antagonisten kunnen ernstige bijwerkingen zoals extrapiramidale symptomen en MNS optreden (zeer zeldzaam).
Een woord van heel goed
Antimetica kunnen zeer effectieve behandelingen zijn voor acute migraineaanvallen. Ze zijn niet preventief en voorgeschreven anti-emetica worden meestal niet aanbevolen om regelmatig te worden ingenomen als een migrainebehandeling.Als misselijkheid een belangrijk deel van uw migraine is, is het de moeite waard om te proberen uit te vissen of u migraine ervaart tijdens uw prodromale (pre-hoofdpijn) fase, tijdens de migraine zelf of uw postdromale (postmigraine) fase. Dit kan u en uw arts helpen bij het opstellen van een behandelplan.
