Zou mijn kind autisme kunnen ontgroeien?
Officieel is het antwoord "nee"
Volgens de DSM-5 (de diagnostische handleiding die momenteel mentale en ontwikkelingsstoornissen beschrijft in de Verenigde Staten en vele andere landen), is het antwoord nee, het is niet mogelijk om uit autisme te groeien. In feite is volgens de handleiding zelfs iemand die weinig symptomen lijkt te hebben nog steeds autistisch: "Manifestaties van de sociale en communicatieve beperkingen en beperkt / herhalend gedrag dat de autismespectrumstoornis definieert, zijn duidelijk in de ontwikkelingsperiode. Op latere leeftijd kunnen interventie of compensatie, evenals de huidige ondersteuning, deze problemen in ten minste bepaalde contexten maskeren. , symptomen blijven voldoende om de huidige stoornis in sociale, beroepsmatige of andere belangrijke gebieden van functioneren te veroorzaken. "Met andere woorden, volgens de DSM beginnen autistische symptomen vroeg en gaan ze door gedurende het hele leven, hoewel volwassenen mogelijk hun symptomen kunnen 'maskeren', althans in sommige situaties. Maar volgens de DSM is het onmogelijk om 'uit te groeien' van autisme. Als een persoon met een autismediagnose zijn vroege symptomen volledig lijkt te ontgroeien, werd deze niet goed gediagnosticeerd.
Autisme kan verkeerd worden gediagnosticeerd
In sommige gevallen kan een behandelaar een 'autisme'-label op een kind plaatsen vanwege gedragingen en symptomen die voldoen aan de criteria van autisme, maar andere aspecten missen die ten grondslag liggen aan het gedrag. Niet alleen worden veel symptomen van autisme gedeeld door andere gerelateerde (en niet-gerelateerde stoornissen), maar sommige autisme-achtige symptomen kunnen worden veroorzaakt door fysieke problemen die kunnen worden aangepakt. Bijvoorbeeld:- Late of verstoorde spraak, een klassiek symptoom van autisme, kan worden veroorzaakt door veel verschillende kwesties, variërend van Apraxie van spraak tot gehoorverlies. Pak de onderliggende problemen aan en er kan typische spraak ontstaan.
- Zintuiglijke uitdagingen kunnen leiden tot autisme-achtig gedrag, maar het is heel goed mogelijk om een sensorische stoornis te hebben zonder autistisch te zijn. Help een kind om zintuiglijke aanvallen te voorkomen of te voorkomen en veel van het gedrag zal verdwijnen.
- Sommige autisme-achtige gedragingen kunnen het gevolg zijn van allergieën, toxines of voedselintoleranties. Als een kind allergisch of intolerant is voor bijvoorbeeld caseïne of gluten, kan het verwijderen van die items uit hun dieet een enorm positief effect hebben op leren en gedrag.
- In sommige gevallen worden kinderen gediagnosticeerd met autisme wanneer een meer geschikte diagnose Obsessieve compulsieve stoornis, sociale angst of niet-verbale leerstoornis kan zijn. Wanneer dat het geval is, is het mogelijk dat een combinatie van cognitieve therapie en geschikte medicatie het probleem in essentie uitroeit.
Behandeling kan de symptomen radicaal verbeteren
Hoewel kinderen met autisme in de loop der tijd niet gewoon "beter" worden zonder interventie, verbeteren de meesten in de loop van de tijd met therapieën en volwassenheid. Sommigen verbeteren veel.Beoefenaars van vrijwel elke grote autismetherapie kunnen verhalen vertellen over een kind dat begon met ernstige uitdagingen en in de loop van de tijd aanzienlijke vaardigheden opbouwde. In sommige gevallen worden kinderen beschreven als 'hersteld' of 'niet te onderscheiden van typische leeftijdsgenoten'. De realiteit is echter dat de meeste kinderen die lijken te zijn "genezen van autisme" ofwel (1) zijn genezen van een fysiek probleem dat autisme-achtige symptomen veroorzaakte of (2) geleerde coping-technieken en gedrag die hun autisme symptomen effectief maskeren.
Als een persoon nauwkeurig is gediagnosticeerd met autisme, zal hij nog steeds dezelfde verschillen hebben die hij als kind had. Hij zal bijna zeker enige steun nodig hebben bij het beheren van de uitdagingen van het moderne leven. Maar in sommige gevallen kan hij in ten minste enkele situaties neurotisch zijn.
Welke kinderen waarschijnlijk het meest radicaal zullen verbeteren?
Zo nu en dan verbetert een kind met relatief ernstige symptomen tot het punt waarop hij of zij in de loop van de tijd effectief kan functioneren in een typische schoolomgeving. Maar dit is zeldzaam. Hoewel inclusie voor een bepaalde periode geschikt kan zijn, vinden de meeste kinderen met ernstig of zelfs matig autisme het moeilijk of onmogelijk om steeds complexere eisen op het gebied van sociale communicatie, executief functioneren en abstract redeneren te beheren..De realiteit is dat de kinderen die het meest waarschijnlijk radicaal verbeteren, diegene zijn waarvan de symptomen al relatief mild zijn en geen problemen omvatten zoals aanvallen, spraakvertraging, leerstoornissen of ernstige angst. Over het algemeen zijn kinderen die het meest waarschijnlijk autisme willen "verslaan" dus degenen met normale of bovennormale IQ's, gesproken taalvaardigheden en andere bestaande sterke punten..
Het is echter belangrijk op te merken dat het achterlaten van een autismespectrumdiagnose niet hetzelfde is als 'normaal' worden. Zelfs zeer hoogfunctionerende kinderen die hun autismediagnose lijken te "ontgroeien", worstelen nog steeds met een verscheidenheid aan problemen. Ze zullen waarschijnlijk nog steeds sensorische problemen hebben, sociale communicatiemoeilijkheden, angst en andere uitdagingen, en mogelijk eindigen met diagnoses zoals ADHD, OCD, sociale angst of de relatief nieuwe stoornis in sociale communicatie..
Wat is het verschil tussen "Ontgroeien" en "Radicaal verbeteren?"
Volgens de DSM zal iedereen die op de juiste manier met autisme is gediagnosticeerd, altijd autistisch zijn, zelfs als ze de symptomen van autisme niet lijken te hebben. Het feit dat ze geen significante symptomen vertonen, getuigt van hun vermogen om hun uitdagingen te 'maskeren' of 'beheren'. Deze interpretatie wordt gedeeld door veel functionele volwassenen die als kinderen de diagnose autisme hebben gekregen. Ze zeggen: "vanbinnen ben ik nog steeds autistisch, maar ik heb geleerd mijn gedrag te veranderen en mijn gevoelens te beheersen." Met andere woorden, er is een fundamenteel verschil dat autistische mensen autistisch maakt, en dat fundamentele verschil verdwijnt niet, zelfs als gedragssymptomen verdwijnen.Dan zijn er mensen die een heel ander gezichtspunt hebben. Hun perspectief: als een persoon niet langer voldoende symptomen vertoont voor een autismediagnose, dan is ze ontgroeid (of genezen) van autisme. Met andere woorden, de therapieën werkten en het autisme is verdwenen.
Wie heeft er gelijk? Wanneer symptomen voor een externe waarnemer niet langer voor de hand liggen, zijn ze dan 'ontgroeid'? "Genezen?" "Gemaskeerd?"
Zoals met zoveel dingen gerelateerd aan autisme, is er geen absoluut correct antwoord op deze vraag. En de onzekerheid strekt zich uit tot in het professionele domein. Ja, er zijn beoefenaars die het autisme-etiket verwijderen en zeggen "het autisme is weg". En ja, er zijn beoefenaars die het label zullen houden en zeggen: "Autisme verdwijnt nooit echt, hoewel de symptomen ervan misschien niet evident zijn." Door uw arts zorgvuldig te kiezen, kunt u mogelijk het antwoord krijgen dat u verkiest!
Een woord van heel goed
Ouders van kinderen met autisme zijn vaak overweldigd door informatie over 'genezingen' die variëren van dom tot extreem riskant. Deze zogenaamde genezingen zijn gebaseerd op theorieën over autisme die niet door onderzoek worden ondersteund. Het is erg belangrijk om onderscheid te maken tussen behandelingen die uw kind kunnen en moeten helpen, en die het potentieel hebben om hem of haar te schaden.Therapieën zoals ABA, Floortime, speltherapie, logopedie en ergotherapie kunnen allemaal een positief verschil maken voor uw kind, evenals medicijnen om angst te verlichten, aanvallen te beheersen en de slaap te verbeteren. Behandelingen zoals chelatie, hyperbare zuurstoffamma's, bleekklysma's en dergelijke zijn niet alleen ineffectief: ze zijn buitengewoon riskant.
Hoewel hoop (en het vieren van kleine overwinningen) altijd belangrijk is, geldt dat ook voor het gezonde verstand.
