Slapeloosheid bij multiple sclerose

Slapeloosheid is een veel voorkomend symptoom van multiple sclerose (MS), een aandoening die de kwaliteit van leven aanzienlijk kan verstoren door bij te dragen aan vermoeidheid overdag en lage energie. In plaats van afzonderlijke problemen te zijn, zijn veel experts van mening dat slaapgerelateerde stoornissen directe gevolgen zijn van de fysieke en emotionele belasting die mensen met de ziekte vaak ervaren..
eenstudie, uitgevoerd door onderzoekers van de University of California Davis School of Medicine, meldde dat de snelheid van matige tot ernstige slapeloosheid bij mensen met MS 32 procent was - meer dan tweemaal het nationale gemiddelde. Bovendien zei 51 procent dat het meer dan een half uur duurde om 's nachts in slaap te vallen.
Toch zijn deze slaapproblemen bij mensen met MS veel te laag gediagnosticeerd.

Oorzaken

De UC Davis-onderzoekers concludeerden dat ongecontroleerde of verergerende MS-symptomen in combinatie met angst en depressie grotendeels de oorzaak waren van de slapeloosheid die ze rapporteerden.
Andere factoren die bijdragen aan slaapstoornissen bij mensen met MS zijn:

Bepaalde hormonale onregelmatigheden die ademhalingsstoornissen en slaapapneu kunnen veroorzaken
Verstoring van dopamine en norepinephrine (chemische boodschappers in de hersenen) die kunnen leiden tot narcolepsie en interfereren met slaappatronen
Overdag dutten vanwege vermoeidheid, wat 's nachts kan leiden tot slapeloosheid
MS-symptomen zoals rusteloze benen, ontregeling van de temperatuur en urinecontrole, die ook de slaap kunnen onderbreken

Er zijn drie verschillende soorten slapeloosheid. Elk beïnvloedt een andere fase van slaap en heeft verschillende MS-gerelateerde oorzaken.

Eerste slapeloosheid

Initiële slapeloosheid wordt gedefinieerd als het onvermogen of de moeilijkheid om in slaap te vallen. Bij mensen met MS kan initiële slapeloosheid worden veroorzaakt door neuropathische pijn of musculoskeletale pijn, evenals door bepaalde medicijnen waarvan bekend is dat ze slaapstoornissen veroorzaken..

Midden-slapeloosheid

Slapeloosheid in het midden is wanneer je 's nachts wakker wordt en niet meer in slaap kunt vallen. Ironisch genoeg hebben mensen met een hogere overdagse vermoeidheid meer kans op middenslapeloosheid. Andere MS-gerelateerde symptomen zoals spierspasmen en nocturie (de drang om 's nachts te plassen) kunnen dit effect ook veroorzaken.

Terminal slapeloosheid

Terminal slapeloosheid wordt gewoon te vroeg wakker. De oorzaak van terminale slapeloosheid bij mensen met MS is niet goed begrepen, maar sommigen geloven dat een gebrek aan blootstelling aan daglicht (met name bij mensen met een depressie) hiertoe kan bijdragen.

Diagnose

Er is geen definitieve test voor slapeloosheid. Artsen gebruiken veel verschillende hulpmiddelen om symptomen van slapeloosheid te diagnosticeren en te meten, waaronder:

Een slaaplog: Een slaaplog is een eenvoudig dagboek waarin u gegevens vastlegt over uw slaap, zoals uw bedtijd, ontwaaktijd en hoe slaperig u zich op verschillende tijdstippen van de dag voelt.
Een slaapinventaris: Een slaapinventaris is een uitgebreide vragenlijst die informatie verzamelt over uw persoonlijke gezondheid, medische geschiedenis en slaappatroon.
Een slaaponderzoek: Uw arts kan voorstellen dat u een slaaponderzoek of polysomnografie doet om informatie te verzamelen over uw nachtelijke slaap. In dit examen slaap je 's nachts in een lab. Je wordt verbonden met een electroencephalogram (EEG), dat de stadia van je slaap bewaakt. Een slaaponderzoek meet ook zaken als zuurstofniveaus, lichaamsbewegingen en hart- en ademhalingspatronen.

Hoe een slaaplog te gebruiken voor slapeloosheid

Behandeling

Als eerste stap moet uw arts ervoor zorgen dat de MS-symptomen die mogelijk bijdragen aan uw slaapproblemen worden aangepakt, zoals urinewegproblemen of het rustelozebenensyndroom..
Hoewel veel mensen slaappillen beschouwen als de eerstelijnsbehandeling bij slapeloosheid, hebben slaapmiddelen hun nadelen en beperkingen. Al met al, hoewel ze op korte termijn voordelen kunnen bieden, verliezen de medicijnen hun effectiviteit snel en zijn ze potentieel verslavend.
Cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CBTI) is een drugsvrij alternatief dat vaak wordt gebruikt als een eerstelijnsbehandeling voor slapeloosheid. Een van de voordelen ervan is dat het kan helpen uw hersenen te trainen dat uw bed wordt geassocieerd met slaap, en niet met wakker zijn.
Andere mensen wenden zich tot medische hulpmiddelen zoals continue positieve luchtwegdruk (CPAP) voor de behandeling van slaapapneu en felle lichttherapie voor de behandeling van slaapstoornissen in het circadiane ritme. Deze voorwaarden moeten echter eerst door een zorgverlener worden gediagnosticeerd.
Naast dit soort medische interventies zijn er dingen die u en uw arts kunnen doen om slaapgerelateerde stoornissen aan te pakken (en deze zijn van toepassing ongeacht of iemand MS heeft):

Krijg overdag veel blootstelling aan natuurlijk licht.
Ga naar bed en sta elke dag op dezelfde tijd op, ook in het weekend.
Oefen regelmatig om de slaap te verbeteren, maar doe het niet binnen vier tot zes uur na het slapengaan, want het kan u overstimuleren.
Beperk uw inname van cafeïne, alcohol en nicotine zes uur voor het slapengaan.
Stop met het drinken van vloeistoffen een paar uur voordat u naar bed gaat.
Probeer je geest leeg te maken wanneer je in bed ligt. Vermijd tv- en elektronische apparaten.
Houd de slaapkamer donker en de temperatuur koel.

Leef niet wakker in het holst van de nacht. Sta op, lees een boek of doe een andere activiteit om je geest te kalmeren voordat je naar bed gaat.
10 manieren om beter te slapen vanavond

Een woord van heel goed

Als u slaapproblemen heeft en eenvoudige maatregelen zoals de hierboven genoemde zonder al te veel opluchting hebt geprobeerd, moet u met uw neuroloog praten. Samen kunt u misschien de schuldige achter uw slaapproblemen vinden. In sommige gevallen zal uw arts u doorverwijzen naar een slaapspecialist voor een juiste behandeling.
Een slaapspecialist zoeken