Internal Capsule Stroke Overzicht

Een inwendige capsulenslag is een relatief kleine beroerte die een diepe zwakte aan één kant van het lichaam kan veroorzaken. De interne capsule is een regio in de hersenen en een beroerte die de interne capsule beïnvloedt, veroorzaakt karakteristieke symptomen.

Wat is de interne capsule?

De interne capsule beschrijft een gebied diep in de hersenen dat fungeert als een communicatieroute. De interne capsule maakt communicatie tussen gebieden van de hersenschors en delen van de hersenstam mogelijk. Deze verbindingen die mogelijk worden gemaakt door de paden van de interne capsule zijn noodzakelijk voor fysieke beweging en perceptie van sensorische informatie. 
De grootste taak van de interne capsule werkt als een relaisstation voor de motorische functie van het lichaam. Dit betekent dat de interne capsule noodzakelijk is voor bewegingen van arm, been, romp en gezicht. De rechterkant van de interne capsule verzendt zenuwsignalen voor beweging van de linkerkant van het lichaam en de linkerkant van de interne capsule verzendt zenuwsignalen voor beweging van de rechterkant van het lichaam.
Hoewel de interne capsule voornamelijk betrokken is bij beweging, fungeert deze ook als een relaisstation voor sensatie aan de andere kant van het lichaam.
De interne capsule wordt beschreven als 'witte stof' vanwege zijn uiterlijk onder een microscoop. De interne capsule wordt ook vaak het subcorticale gebied van de hersenen genoemd omdat deze zich onder de hersenschors bevindt.

Symptomen en diagnose

Een inwendige slag van de capsule kan zwakte van de arm, handzwakte, beenzwakte of zwakte van de voet veroorzaken, beschreven als hemiparese of hemiplegie. U kunt nog wat kracht over hebben in het getroffen gebied (hemiparese), of u kunt het helemaal niet verplaatsen (hemiplegie.) Een inwendige slag in de capsule kan het gezicht beïnvloeden, waardoor het moeilijk wordt om te kauwen, doorslikken of duidelijk te spreken..
De interne capsule is een zenuwbaan die zenuwen verbindt die zowel uw gevoel als uw motoriek beheersen, een inwendige slag van de capsule kan ervoor zorgen dat u sommige of alle sensaties in de aangedane arm, been of gezicht verliest.
Omdat er zoveel belangrijke paden door de interne capsule lopen, kan een relatief kleine interne beroerte van de capsule ernstige zwakte of verlies van de sensor veroorzaken.
Als u een interne beroerte hebt gehad, kan deze meestal binnen korte tijd na de beroerte worden gevisualiseerd op MRI van de hersenen of CT-scan van de hersenen. Omdat de interne capsuleverlagingen echter klein zijn, zijn ze soms niet duidelijk zichtbaar in hersenafbeeldingsstudies, zelfs niet wanneer ze diepgaande symptomen veroorzaken.

Oorzaken

Een interne capsulesslag wordt veroorzaakt door onderbreking van de bloedtoevoer in de middelste cerebrale arterie (MCA) of een van de kleine vertakkingen.
Gewoonlijk wordt een ischemische inwendige capsulesslag veroorzaakt door een embolisch bloedstolsel dat van elders in het lichaam komt en een van de kleine takken van de MCA blokkeert. Het kan ook worden veroorzaakt door een trombotisch bloedstolsel dat zich ontwikkelt in een van de kleine slagaders die zuurstofrijk bloed leveren aan de interne capsule. Een embolische beroerte of een trombotische beroerte treedt meestal op wanneer een cerebrovasculaire aandoening of hartaandoening ontstaat na jaren van beroerte risicofactoren.
Een hersenaneurysma of een hemorragische beroerte kan de interne capsule beïnvloeden, hoewel dit geen gebruikelijke oorzaken zijn van een inwendige.

Resultaat

De overgrote meerderheid van de interne capsuleverlagingen is niet dodelijk en de meeste mensen ervaren een mate van herstel. Meestal veroorzaken interne capsuleverstuivingen niet de ernstige zwelling of toevallen die gepaard gaan met beroertes in andere delen van de hersenen.
Na een inwendige beroerte van de capsule, kunt u de zwakte van één kant van uw lichaam blijven ervaren, en u zult waarschijnlijk enige verbetering ervaren met fysiotherapie en beroerte revalidatie, hoewel het herstel variabel is tussen één beroerte-overlevende en een andere.
Meestal moet u na een beroerte van de interne capsule een medische evaluatie verwachten om te zien of u risicofactoren voor een beroerte hebt. Als deze evaluatie risicofactoren voor een beroerte identificeert, zoals hartaandoeningen, diabetes, hypertensie of een bloedaandoening, moet u mogelijk enkele wijzigingen in uw levensstijl aanbrengen of beginnen aan nieuwe medicijnen.

Een woord van heel goed

Een inwendige capsulenslag wordt vaak als een kleine beroerte beschouwd. Interne capsuleslagen leiden zelden tot levensbedreigende gevolgen. Het zijn echter belangrijke waarschuwingssignalen voor risicofactoren voor een beroerte. Het beheersen van beroerte risicofactoren met medicatie of veranderingen in levensstijl verminderen het risico op een beroerte aanzienlijk.