Migraine-medicatie die veilig is tijdens de zwangerschap

Dankzij een toename van het migraine-preventieve oestrogeen dat optreedt tijdens de zwangerschap, krijgen vrouwen die vaak last hebben van deze slopende hoofdpijn vaak een uitstel als ze verwachten. Voor degenen in de minderheid die nog steeds migraine krijgen, is de vraag hoe ze moeten worden behandeld een belangrijke. Hoewel er verschillende effectieve medicijnen zijn voor de behandeling van migraine, worden niet alle als veilig beschouwd voor een zich ontwikkelende baby.
Helaas is migrainepijn - indien ervaren tijdens de zwangerschap - meestal ernstig genoeg om medicatie te vereisen. Soms moeten ook andere migraine symptomen, zoals misselijkheid en braken, met medicijnen worden behandeld.
Gelukkig zijn er een aantal effectieve medicatie tegen migraine die de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) als veilig beschouwt tijdens de zwangerschap. Zorg voordat u naar uw reguliere recept gaat, dat het in deze lijst is opgenomen (en zorg ervoor dat uw verloskundige of verloskundige het goed vindt dat u een dosis inneemt). Als dit niet het geval is, bespreek deze veiligere opties met uw zorgverlener.

Babybonus

Volgens de Amerikaanse Migraine Foundation geniet maar liefst 50 tot 80 procent van de toekomstige moeders minder last van hoofdpijn.

Pijn medicijnen

Ook bekend als analgetica, dit zijn geneesmiddelen die als eerste doel hebben de vaak ondraaglijke hoofdpijn te verlichten die gepaard gaat met een migraine-episode.
Er zijn twee klassen van pijnstillers - paracetamol en niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's). Beide soorten drugs zijn verkrijgbaar als vrij verkrijgbare merknaam, winkelmerk en generieke producten, ook op recept.
Pijnstillende medicijnen worden ook vaak gecombineerd met andere medicijnen om behandelingen met meerdere symptomen te creëren, zoals die voor hoest en verkoudheid.

paracetamol

Beschouwd als de veiligste van pijnstillende medicijnen voor zwangere vrouwen en hun baby's, blokkeert acetaminophen zenuwimpulsen naar het gebied van de hersenen waar pijnsignalen worden geproduceerd. Er zijn tientallen merknamen voor acetaminophen; de meest bekende is Tylenol.
Een klein aantal onderzoeken heeft mogelijke associaties gevonden tussen prenatale paracetamol en bepaalde gezondheidsproblemen voor kinderen. Deze omvatten astma, leerproblemen, Attention-Defit / Hyperactivity Disorder (ADHD) en anderen.
Volgens een studie uit 2017 zijn eventuele verbanden tussen paracetamol tijdens de zwangerschap en negatieve effecten op baby's op zijn best zwak. Om die reden schrijft de auteur: "Acetaminophen mag niet worden onthouden aan kinderen of zwangere vrouwen uit vrees dat het nadelige effecten zou kunnen hebben."
In plaats van geen paracetamol te gebruiken voor verlichting van migrainepijn, is het raadzaam dat een toekomstige moeder altijd de laagst mogelijke dosis gebruikt voor de kortste tijd.
Wanneer acetaminophen niet op de juiste manier wordt gebruikt, is het bij sommige mensen (zwanger of anderszins) leverschade opgelopen. Dit is het meest waarschijnlijk als er te veel acetaminophen wordt ingenomen, wat vaak per ongeluk gebeurt wanneer paracetamol gelijktijdig wordt ingenomen als een combinatiegeneesmiddel dat dit bevat.
U kunt dit voorkomen door zorgvuldig etiketten op elk medicijn dat u neemt te lezen en altijd contact op te nemen met uw verzorger voordat u iets neemt dat niet voor u is voorgeschreven. Weet ook dat niemand meer dan 4.000 microgram (mg) paracetamol in één dag moet innemen.

NSAID's

NSAID's worden doorgaans beschouwd als de tweede verdedigingslinie tegen migrainepijn tijdens de zwangerschap. Deze geneesmiddelen, die werken door het verminderen van de productie van hormoonachtige verbindingen die prostaglandinen worden genoemd en die pijnberichten naar de hersenen sturen, omvatten:

• Aspirine (het meest voorkomende merk is Bayer)
• Advil, Motrin (ibuprofen)
• Aleve (naproxen)

Over het algemeen zijn NSAID's veilig voor de meeste zwangere vrouwen tot het derde trimester, volgens de Organisatie van Teratology Information Specialists (OTIS). (Teratologie is de studie van geboorteafwijkingen.) Tijdens de laatste drie maanden van de zwangerschap bestaat het risico dat ibuprofen een bloedvat kan veroorzaken dat deductus arteriosus om vroegtijdig te stoppen, wat de bloeddruk in de longen van de ontwikkelende baby kan beïnvloeden.
OTIS stelt ook dat ibuprofen gebruikt tijdens de late zwangerschap kan leiden tot lage niveaus van vruchtwater of langzaam of stop werk.
Als u zwanger bent en weet dat ibuprofen beter werkt dan andere pijnstillers wanneer u lijdt aan migraine, praat dan met uw verzorger over hoe u het veilig kunt blijven gebruiken tijdens uw eerste en tweede trimester.
Er zijn verschillende NSAID's gebruikt voor migrainepijn die alleen op recept verkrijgbaar zijn, zoals Cambia (diclofenac) en ketoprofen. Zoals andere NSAID's, mogen deze niet worden ingenomen na het tweede trimester van de zwangerschap.
Omdat het mogelijk is dat een andere medische professional dan uw verloskundige een van deze voorschrijft, moet u die arts laten weten dat u zwanger bent - en uw OB raadplegen voordat u een recept inneemt NSAID.
Merk tot slot op dat er een aantal gezondheidsproblemen zijn verbonden aan NSAID's die op iedereen van toepassing zijn, waaronder een verhoogd risico op een hartaanval of beroerte, vooral voor mensen die deze medicijnen gedurende een lange periode gebruiken. NSAID's blijken ook zweren, bloedingen of gaten in de maag of darmen te veroorzaken. Dit risico is vooral hoog voor mensen die langdurig NSAID's nemen of die veel alcohol drinken (iets wat zwangere vrouwen toch niet wordt aangeraden).

triptanen

Medicijnen in deze klasse van voorgeschreven medicijnen zijn het meest effectief voor matige tot ernstige migraine en werken het beste wanneer ze worden genomen bij het eerste teken van een aanstaande aanval. Triptanen werken door het stimuleren van de productie van de neurotransmitter (hersenchemisch) serotonine, waardoor ontstekingen worden verminderd en bloedvaten worden beperkt.
Triptanen kunnen ook lagere niveaus van een eiwit, calcitoninegen-gerelateerd peptide (CGRP), dat verhoogd is tijdens migraineaanvallen, verlagen en de geneesmiddelen kunnen een effectieve manier zijn om misselijkheid en gevoeligheid voor licht en geluid te verlichten. De zeven triptanen gebruiken voor het afweren van migraine zijn:

• Axert (almotriptan)
• Relpax (eletriptan)
• Frova (frovatriptan)
• Amerge (naratriptan)
• Maxlt, Maxlt-MLT (rizatriptan), die wordt geleverd als een tablet of als een wafer die smelt op de tong
• Imitrex (sumatriptan), beschikbaar als tablet, neusspray of subcutane injectie (onder de huid)
• Zomig (zolmitriptan), verkrijgbaar als tablet, neusspray of wafer
• Treximet (sumatriptan gecombineerd met de NSAID-naproxen)

Er is enige bezorgdheid dat, omdat triptanen werken door het vernauwen van hersenbloedvaten, er zich vernauwing kan voordoen in de bloedvaten die de placenta voeden. Uit onderzoek is echter gebleken dat triptanen veilig zijn tijdens de zwangerschap, zonder significante toename van aangeboren afwijkingen, prematuriteit of miskraam..
Triptans voor Migraine Relief

antemetica

Samen met hoofdpijn veroorzaken migraine vaak misselijkheid en braken, onaangename symptomen die sommige vrouwen mogelijk al ervaren als gevolg van hun zwangerschap (wat betekent dat hun migraine de dingen alleen maar erger maakt).
Gezien de risico's die samenhangen met uitdroging en het bemoeilijken van vocht, voedsel en medicijnen, worden geneesmiddelen die anti-emetica worden genoemd vaak gegeven aan mensen die noodhulp zoeken voor migraine.
Deze worden meestal intraveneus toegediend of door injectie in een spier. Veel anti-emetica zijn niet genoeg bestudeerd om te bewijzen dat ze veilig zijn tijdens de zwangerschap. Een die veilig is getoond, wordt metoclopramide genoemd.
Wanneer gaat ochtendmisselijkheid weg tijdens de zwangerschap?

Migraine-medicatie te vermijden tijdens de zwangerschap

Bepaalde geneesmiddelen die vaak worden voorgeschreven voor migrainehoofdpijn zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op ernstige bijwerkingen voor aanstaande moeders en / of hun baby's.
Waaronder:

• Dihydroergotamine, dat verkrijgbaar is als D.H.E. 45 of Migranal (een ergot alkaloïde)
• Opioïden zoals oxycodon en morfine
• Depakene en Depakot (anticonvulsivum valproïnezuur)

Een woord van heel goed

De meeste migraine-hoofdpijn tijdens de zwangerschap is vervelend, maar geen noodgeval. U moet echter meteen medische hulp inroepen als u een migraine ontwikkelt die niet beter wordt met de behandeling of gepaard gaat met andere symptomen, zoals koorts of wazig zien. Samen met aanhoudende hoofdpijn, kunnen deze wijzen op een ernstige aandoening zoals een beroerte, pre-eclampsie of een lek in de wervelkolom.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u een migraine ervaart samen met andere symptomen.
7 tips voor het gezond houden van uw baby