Rebif voor de behandeling van multiple sclerose

Rebif (interferon beta 1-a) is een injecteerbaar voorgeschreven medicijn voor de behandeling van multiple sclerose (MS), een aandoening waarbij uw immuunsysteem de beschermende bedekking van uw zenuwen (myeline-omhulsel) beschadigt. Je lichaam maakt van nature een type ontstekingsremmende werking, interferon genaamd. Rebif bootst die interferonen na en helpt de ontsteking te verminderen die wordt veroorzaakt door de aanval van het immuunsysteem op je zenuwen die optreedt bij MS.

indicaties

Rebif is een van de vele ziektemodificerende therapieën voor de behandeling van relapsing-remitting MS (RRMS). Net als andere interferontherapieën, kan Rebif uw aantal recidieven met ongeveer een derde verlagen en een deel van de lichamelijke beperking die verband houdt met de ziekte uitstellen.
Typen MS

effectiviteit

Talrijke studies tonen aan dat Rebif een effectieve behandeling is voor veel mensen met RRMS. Het medicijn heeft ook de neiging om het goed te doen in vergelijkende studies.
In een overzicht van studies die interferon-bèta vergeleken met glatirameer-acetaat, het medicijn in Copaxone, concludeerden de onderzoekers dat de uitkomsten in de meeste maatregelen slechts kleine verschillen vertoonden. Interferon-bèta bleek de toename van laesies in de hersenen echter beter te beperken dan glatirameeracetaat.
Een vergelijkende studie van interferon beta-1a en dimethylfumaraat (het geneesmiddel in Tecfidera) suggereerde vergelijkbare terugvalresultaten, maar betere veiligheidsresultaten voor interferon bèta-1a.
Wanneer er in twee studies in 2017 tegen alemtuzumab (het medicijn in Lemtrada) wordt opgetreden, zeggen onderzoekers dat interferon beta-1a niet bovenaan kwam. Volgens één onderzoek leidde alemtuzumab tot minder recidieven, een tragere ziekteprogressie en minder nieuwe laesies. De andere suggereerde dat alemtuzumab de fysieke, mentale en emotionele kwaliteit van leven verbetert, aanzienlijk meer meet dan interferon bèta-1a.
Wetenschappers hebben misschien ontdekt waarom Rebif in sommige gevallen minder effectief wordt. Onderzoek gepubliceerd in 2018 suggereert dat sommige mensen antilichamen tegen interferon beta-1a kunnen ontwikkelen, wat de werking van het medicijn nadelig beïnvloedt.
De kans op antilichamen was groter bij deelnemers die het medicijn langer dan twee jaar hadden gebruikt. Bovendien waren deze mensen vaak zieker dan degenen die negatief voor de antilichamen testten.
Hoe multiple sclerose wordt behandeld

Toediening

Rebif is een injecteerbare medicatie die drie keer per week subcutaan (onder de huid) wordt toegediend. Het is verkrijgbaar in een voorgevulde spuit en twee verschillende soorten auto-injectoren.
De doseringsopties zijn 22 microgram (mcg) en 44 mcg. Een titratiepakket biedt een dosis van 8,8 mcg voor diegenen die geadviseerd worden om te beginnen met een lagere dosering en geleidelijk aan tot 22 of 44 mcg te werken. (Dit kan helpen bij het minimaliseren van bijwerkingen.)

Voors en tegens

Het zijn verschillende voor- en nadelen om te wegen bij het overwegen van Rebif voor uw MS.

Pros

Vereist het gebruik van kleine naalden (minder naaldpijn)
Subcutane injecties (minder pijnlijk dan dieper)
Handige doseeropties (geen mengen)
Hoeft niet koud te worden gehouden

Cons

Lage pH (kan meer pijn doen bij injectie)
Frequentere dosering (3x per week versus 1x per week)

Wanneer u Rebif gebruikt, moet u regelmatig bloedonderzoek laten verrichten om te controleren op lage bloedceltellingen en leverproblemen, en moet u ook nauwlettend worden gecontroleerd op depressie. De meeste MS-behandelingen vereisen echter regelmatig toezicht op mogelijke complicaties.

Bijwerkingen

De mogelijke bijwerkingen van Rebif zijn vergelijkbaar met die van andere op interferon gebaseerde therapieën.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

Griepachtige symptomen, zoals koorts, rillingen, zweten, spierpijn en vermoeidheid die acht uur of langer aanhoudt
Veranderingen in leverbloedtesten, waaronder leverfalen; symptomen zijn misselijkheid, verlies van eetlust, vermoeidheid, donkere urine, bleke ontlasting, gele verkleuring van de huid of het wit van je oog, verwarring en gemakkelijk bloeden
Buikpijn

Andere ernstige bijwerkingen zijn mogelijk. Neem contact op met uw arts als u een van de volgende aandoeningen ervaart:

Depressie, zelfmoordgedachten of andere stemmingsproblemen
Epileptische aanvallen
Bloedproblemen als gevolg van veranderingen in het beenmerg, die kunnen leiden tot infecties en problemen met bloeden en blauwe plekken
Problemen met de injectieplaats, waaronder roodheid, pijn, zwelling, vochtafvoer, necrose (stervende huid die blauw of zwart wordt); roterende injectieplaatsen kunnen dit probleem helpen voorkomen
Ernstige allergische en huidreacties (zeldzaam), met symptomen zoals jeuk; zwelling van het gezicht, ogen, lippen, tong of keel; moeite met ademhalen; angst; zich zwak voelen; huiduitslag of netelroos; zweren in de mond; huid die blaren en pelt

Mogelijke bijwerkingen moeten deel uitmaken van de risico's / voordelen die uw arts en uw arts overwegen bij het overwegen van behandelingen.

Overwegingen en contra-indicaties

Het is misschien niet veilig voor iemand met een aanvalstoornis om Rebif in te nemen.
Vrouwen die zwanger zijn, mogen dit medicijn niet gebruiken. Dierstudies hebben aangetoond dat het foetussen kan schaden. Laat uw arts weten als u zwanger wordt terwijl u dit medicijn gebruikt. Als u zwanger wilt worden, kan uw arts ervoor zorgen dat u Rebif een of drie maanden stopt voordat u zwanger probeert te worden. U mag ook geen borstvoeding geven tijdens het gebruik van Rebif.
Uw arts kan bepaalde gezondheidsproblemen in overweging nemen voordat hij dit medicijn voorschrijft, zoals een voorgeschiedenis van geestesziekten, leverproblemen en alcoholgebruik.

Kosten

Zoals met de meeste MS-medicijnen, is Rebif duur - ongeveer $ 5.150 per maand. Uw verzekeringsmaatschappij kan het bestrijken, dus controleer het zeker. Bovendien heeft de fabrikant programma's die u kunnen helpen het medicijn te betalen. Om opties te bespreken, kunt u het bedrijf bellen op 1-877-447-3243 of hun website bezoeken.

Een woord van heel goed

Dit is veel informatie om in te nemen en goede behandelingsbeslissingen zijn cruciaal. Daarom is het belangrijk dat u uw onderzoek doet, opties met uw zorgteam bespreekt en uw arts laat weten hoe de zaken verlopen zodra u met de behandeling begint. Het is allemaal onderdeel van het vinden van de behandelingen die het beste voor u werken.