Topamax voor migrainepreventie

Topamax (topiramaat) is een anticonvulsivum, wat betekent dat het wordt gebruikt om aanvallen te voorkomen bij mensen die epilepsie en verwante stoornissen hebben. Het is ook voorgeschreven om bepaalde vormen van migrainehoofdpijn te voorkomen bij volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder.
Omdat het in onderzoeken is bewezen zeer effectief te zijn als een profylactisch medicijn tegen migraine, is het goedgekeurd voor dit gebruik door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA), evenals door regelgevende instanties voor geneesmiddelen in tal van andere landen..
Naast Topamax wordt topiramaat verkocht onder twee andere merknamen - Qudexy XR en Trokendi XR - en is het ook verkrijgbaar in een generieke vorm.
Medicijnen voor het voorkomen van episodische migraine

Hoe het werkt

Topamax blokkeert kanalen in het lichaam die elektrische impulsen leveren aan zenuw-, spier- en hersencellen. Dit lijkt op zijn beurt de activiteit te verbeteren van een neurotransmitter bekend als gamma-aminoboterzuur (GABA), die betrokken is bij het reguleren van motorische controle, gezichtsvermogen en angst.
Onderzoekers weten niet zeker hoe dit proces werkt om migrainehoofdpijn (of aanvallen) te voorkomen, maar het doet dit voor de meeste patiënten veilig en effectief.
Topamax voorkomt episodische migraine, diegene die minder dan 15 dagen per maand voorkomt.

Dosering

Topamax is beschikbaar in tabletten van 25 milligram (mg), 50 mg, 100 mg en 200 mg. Het is ook verkrijgbaar in capsules van 15 mg en 25 mg die een gepoederde vorm van de medicatie bevatten. De capsules kunnen heel worden ingeslikt of worden geopend en op zacht voedsel worden gestrooid.
Op basis van onderzoek dat de werkzaamheid van 100 mg versus 200 mg Topamax per dag vergelijkt, is de doeldosis voor de meeste mensen 100 mg (50 mg tweemaal per dag ingenomen). Het is niet aangetoond dat een hogere dosis beter werkt bij het voorkomen van migraine, hoewel het doseringsbereik aanbevolen in richtlijnen van de American Headache Society en de American Academy of Neurology 25 mg tot 200 mg per dag is.
Als uw arts u dit medicijn voorschrijft, zal hij of zij u waarschijnlijk starten met een relatief lage dosis - 25 mg eenmaal daags gedurende een week - en vervolgens uw dosis met 25 mg per week verhogen totdat u een therapeutische dosis.
Het geleidelijk opvoeren van de hoeveelheid Topamax helpt om bijwerkingen te voorkomen. Dit proces wordt titratie genoemd.
Evenzo, als u Topamax heeft gebruikt en wilt stoppen, is het raadzaam om eerst uw arts te raadplegen, die u zal begeleiden bij het afbouwen van uw dosis - nogmaals, om het risico op bijwerkingen die kunnen optreden als u stopt met koud te verminderen Turkije.

Bijwerkingen

Van Topamax is aangetoond dat het een groot aantal bijwerkingen veroorzaakt. De meesten zijn mild tot matig in ernst en tijdelijk; als uw lichaam went aan het medicijn, zullen eventuele aanvankelijke bijwerkingen waarschijnlijk verdwijnen. Bel uw arts als zij dat niet doen.
Er zijn ook een aantal potentieel ernstige bijwerkingen geassocieerd met Topamax, die u uw arts meteen moet laten weten.

Milde bijwerkingen

• Gevoelloosheid, tintelingen of branden in handen of voeten
  
• Vertraagde reactietijd / spierzwakte
  
• Nervositeit
  
• Slaperigheid
  
• Onbeheersbaar schudden of oogbewegingen
  
• Constipatie
  
• Maagzuur
  
• Gewichtsverlies
  
• Veranderingen in het vermogen om voedsel te proeven
  
• Droge mond
  
• neusbloedingen
  
• Teary of droge ogen
  
• Pijn in botten of spieren
  
• Rug- of beenpijn
  
• Zwaar menstrueel bloeden of gemiste menstruatie
  

Ernstige bijwerkingen

• Wazig of dubbel zien / verlies van gezichtsvermogen
  
• Oogpijn of roodheid
  
• Rillingen / lage lichaamstemperatuur
  
• Moeilijkheden met concentreren, verwarring, geheugenproblemen
  
• Problemen met spreken of denken aan specifieke woorden
  
• Verlies van coördinatie
  
• Stampende of onregelmatige hartslag
  
• Pijn op de borst
  
• Kortademigheid / moeite met ademhalen / snelle, oppervlakkige ademhaling
  
• Onvermogen om te reageren op dingen om je heen
  
• Overmatige vermoeidheid / slapeloosheid
  
• Misselijkheid / diarree / braken / verlies van eetlust
  
• Maagpijn, rugpijn of zijpijn
  
• Bloedige, troebele of stinkende urine / frequent, moeilijk of pijnlijk urineren
  
• Verminderd vermogen om te zweten en verhoogde lichaamstemperatuur
  

complicaties

Naast bijwerkingen is Topamax in verband gebracht met verschillende ernstige complicaties:

• Metabole acidose, een opeenhoping van zuur in het bloed veroorzaakt door een onbalans van bicarbonaat in het lichaam. Symptomen zijn misselijkheid, braken, snelle ademhaling en lethargie. Deze aandoening kan nierstenen veroorzaken, dus het is belangrijk om veel te drinken terwijl u in Topamax bent. Indien onbehandeld, kan metabole acidose leiden tot coma en de dood. Het komt het vaakst voor bij kinderen van 15 jaar en jonger.
• glaucoom: Symptomen verschijnen meestal binnen een maand na het begin van de behandeling en kunnen worden herkend aan de plotselinge vervaging van het gezichtsvermogen, oogpijn, roodheid en abnormaal verwijde pupillen.
• Nierfalen: Dit komt het meest voor bij mensen boven de 65 jaar met een onderliggende nieraandoening. Om deze reden moeten mensen die Topamax gebruiken routine-nierfunctietests ondergaan.
• osteoporose
• Zelfmoordgedachten en gedrag

interacties

Het is mogelijk dat het nemen van Topamax, samen met een ander medicijn om welke reden dan ook, tot problemen kan leiden. Uw arts zal u vragen welke andere geneesmiddelen u gebruikt voordat u Topamax voorschrijft; dit betekent vrij verkrijgbare en voorgeschreven medicijnen, evenals voedingssupplementen en kruidensupplementen en natuurlijke remedies.
De medicijnen die het meest waarschijnlijk in contact komen met Topamax zijn:

• Diamox (acetazolamide)
• amitriptyline
• antidepressiva
• antihistaminica
• Lanoxin (digoxine)
• Microzide, oretisch (hydrochloorthiazide)
• Lamictal (lamotrigine)
• Lithobid (lithium)
• Medicijnen voor bewegingsziekte, maagzweren of urinewegproblemen
• Fortamet, Glucophage en anderen (metformine)
• Andere anti-epileptische medicijnen

Het gebruik van Topamax kan de werkzaamheid van hormonale anticonceptiva verminderen. Als u zwanger wordt terwijl u het geneesmiddel gebruikt, bel dan onmiddellijk uw arts.
Over-the-counter Migraine-medicatie

Contra

Wees voorzichtig met het gebruik van Topamax als u probeert zwanger te worden, een baby verwacht, of borstvoeding geeft. Het is niet gecontra-indiceerd in een van deze gevallen, maar er zijn aanwijzingen dat het medicijn een gespleten gehemelte kan veroorzaken bij sommige baby's van wie de moeder het tijdens de zwangerschap heeft.
Migraine-medicatie die veilig is tijdens de zwangerschap. Onder andere die voorzichtig moeten zijn met het innemen van Topamax of die niet alles moeten nemen, zijn diegenen die:

• Metabole acidose
• Nierstenen
• Een geschiedenis van zelfbeschadiging of zelfmoordgedachten
• Aandoeningen waarbij botten broos of zacht zijn (osteopenie, osteomalacie of osteoporose
• suikerziekte
• groene staar
• Elke aandoening die de ademhaling beïnvloedt, zoals astma
• Depressie of een andere stemmingsstoornis
• Een groeiprobleem
• Diarree

Een woord van heel goed

Als uw arts aanbeveelt om Topamax in te nemen, is het van vitaal belang dat u het op de juiste manier inneemt en bijwerkingen onmiddellijk meldt. En stop niet meteen met het innemen van Topamax, tenzij er een dringende behoefte is en u onder begeleiding van uw arts bent. Deze voorzorgsmaatregelen kunnen onheilspellend klinken, maar voor de meeste mensen die episodische migrainehoofdpijn krijgen, is Topamax veilig, effectief en misschien wel de sleutel tot minder hoofdpijn per maand.