Welk type hersenimaging is gerechtvaardigd voor deze hoofdpijn?
Maar welk type beeldvorming zal uw arts bestellen? Een CT-scan of een MRI? Of een magnetische resonantie angiografie (MRA) van de hersenen, die in wezen een MRI is van de bloedvaten van de hersenen.
Het American College of Radiology heeft specifieke aanbevelingen om te helpen bepalen welk type hersenscans het beste is voor acute hoofdpijn. Deze aanbevelingen kunnen u helpen beter te begrijpen waarom uw arts de ene test boven de andere test.
Hoofdpijn bij een persoon die immuungecompromitteerd is
Immuungecompromitteerd betekent dat een persoon een verzwakt immuunsysteem heeft, waardoor het zijn vermogen om zich tegen infecties te verdedigen verzwakt. Hun verstoorde immuunsysteem kan secundair zijn aan een aantal factoren zoals ziekte (bijvoorbeeld diabetes, HIV) of geneesmiddelen (bijvoorbeeld steroïden, chemotherapie).In dit geval wordt een MRI van het hoofd met en zonder contrastmedia aanbevolen.
Hoofdpijn bij mensen ouder dan 60 met een vermoedelijke reuzencelarteritis
Reuscellige arteriitis is een type vasculitis (ontsteking van de bloedvaten) die typisch hoofdpijn veroorzaakt in de tempel en die gepaard kan gaan met een aantal andere symptomen, waaronder vermoeidheid, kaakpijn en lichaamspijnen. Het meest zorgelijke kenmerk van GCA is verlies van gezichtsvermogen.In dit geval wordt een MRI van het hoofd met en zonder contrastmedia aanbevolen.
Hoofdpijn met vermoedde meningitis
Meningitis is een infectie van de membranen rondom de hersenen en het ruggenmerg. Het wordt meestal veroorzaakt door een bacterie of een virus en is zelden een schimmel. Beeldvorming van de hersenen wordt uitgevoerd wanneer een persoon met vermoedelijke meningitis een hoog risico op hersenhernia heeft - maar uiteindelijk wordt een lumbale punctie uitgevoerd om de diagnose meningitis te stellen.In dit geval wordt een CT of MRI van de kop zonder contrastmedia aanbevolen.
Ernstige hoofdpijn tijdens de zwangerschap
Hoewel de meeste hoofdpijnen tijdens de zwangerschap goedaardig zijn, kan een arts hersenscans bestellen als de hoofdpijn ernstig is of gepaard gaat met andere zorgwekkende symptomen zoals neurologische symptomen..In dit geval wordt een CT of MRI van de kop zonder contrastmedia aanbevolen.
Ernstige, eenzijdige hoofdpijn veroorzaakt door een mogelijke arteriële dissectie
Dissectie verwijst naar het scheuren van de binnenwand van de bloedvaten die de hersenen voeden. Disectie van de halsslagader en vertebrale slagaders veroorzaakt meestal pijn aan het hoofd en / of de nek en is een levensbedreigende aandoening, omdat dit kan leiden tot een beroerte.In dit geval wordt MRI van het hoofd met en zonder contrastmiddel, MRA van het hoofd en de nek, of CTA van het hoofd en de nek aanbevolen.
Sudden Onset of Severe Headache
Een hoofdpijn die ernstig is en / of plotseling begint, is bijzonder zorgelijk voor een bloeding in de hersenen (d.w.z. subarachnoïde bloeding) en zorgt voor emergente hersenbeeldvorming.In dit geval wordt een CT van het hoofd zonder contrastmedia, CTA van het hoofd met contrastmedia, MRA van het hoofd met of zonder contrastmedia of MRI van het hoofd zonder contrastmedia aanbevolen.