Een behandelcentrum voor longkanker kiezen

Hoe kun je het beste kankerbehandelcentrum vinden als je longkanker hebt? Of u nu pas nieuw gediagnosticeerd bent met longkanker of op zoek bent naar een second opinion, dit is een kritische vraag.
Het kiezen van een behandelcentrum voor longkanker is een van de grootste beslissingen die je moet nemen tijdens een onvermijdelijk overweldigende en emotioneel moeilijke tijd. Het zou leuk zijn als iedereen binnen een paar minuten na thuiskomst een eersteklas kankercentrum had, maar we weten dat dat niet het geval is. En net zoals er een spectrum van kwaliteit is als het gaat om loodgieters en advocaten, kan de medische zorg in het hele land variëren. Welke factoren moet u overwegen, en welke vragen moet u stellen voordat u een centrum voor uw kankerbehandeling kiest? Het lijkt misschien overweldigend, maar het is mogelijk dat u uitstekende zorg krijgt. Hier zijn enkele stappen om de navigatie net iets gemakkelijker te maken.
Voordat we de specifieke factoren in ogenschouw nemen, is het belangrijk om kennis te nemen van een grote studie uit 2018 waarin werd vergeleken hoe de keuze van een kankercentrum gevolgen had voor mensen met stadium IV-longkanker. Degenen die zorg in academische centra zochten, zoals een van de National Comprehensive Care Network-instellingen, hadden significant hogere overlevingspercentages dan degenen die werden behandeld in community-based kankercentra. Het verschil in uitkomsten was het grootst voor mensen met longadenocarcinoom. Er zijn veel mogelijke verklaringen voor deze verschillen, maar we weten dat de behandeling van longkanker snel verandert en het is belangrijk om een centrum te vinden met longkanker-specialisten die bekend zijn met de nieuwste updates en beschikbare klinische studies..

Factoren om te overwegen

Er zijn verschillende factoren waarmee u rekening moet houden, omdat u de mogelijkheden voor een behandelcentrum voor kanker kunt beperken. De tijd nemen om over deze dingen na te denken, kan overweldigend zijn en het kan verleidelijk zijn om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen. Maar lang genoeg stoppen om zeker te weten dat je de juiste beslissing hebt genomen, is de moeite waard: een beetje extra onderzoek kan ertoe leiden dat je voor een andere aanpak kiest, gesuggereerd door een second opinion. Aan de andere kant kan het u geruststellen dat u de keuzes hebt gemaakt die het beste bij u passen. Enkele factoren om te overwegen zijn onder meer:

1. Kwaliteit

Het kiezen van kwaliteitszorg moet de eerste zijn bij het selecteren van een kankercentrum. Als je in een kankercentrum van hoge kwaliteit bent, zullen veel van de andere factoren automatisch op hun plaats vallen. Maar als u geen onderzoek doet naar kankercentra voor de kost, hoe beoordeelt u dan de kwaliteit van de geboden zorg? Gelukkig zijn er een paar databases beschikbaar om je te helpen beginnen.
Het American College of Surgeons heeft een database met meer dan 1500 kankercentra die zijn geaccrediteerd door de Commission on Cancer (Coc) van het American College of Surgeons.Om te worden opgenomen, moeten deze centra aan bepaalde normen voldoen, en ze moeten gewijd aan het leveren van de beste diagnose en behandeling van kanker. Zeventig procent van de nieuw gediagnosticeerde patiënten zoekt zorg in een van deze centra.
Het National Cancer Institute heeft een lijst van ongeveer 70 aangewezen centra. Er zijn verschillende vereisten nodig voor een kankercentrum om de lijst te maken, een daarvan is dat het centrum actief deelneemt aan onderzoek om de sterftecijfers door kanker te verlagen.

2. Uitgebreide zorg

De behandeling van longkanker is complex. Naast het zien van een oncoloog (een arts die kanker medisch behandelt, zoals met chemotherapie), kunt u een bezoek brengen aan een thoraxchirurg (het type chirurg dat longkanker opereert), een radiotherapeut (een kankerarts die gespecialiseerd is in stralingsbehandeling). ), een longarts (een longspecialist), specialisten in palliatieve zorg (artsen die gespecialiseerd zijn in het behandelen van de fysieke en emotionele symptomen veroorzaakt door kanker - let op, dit is niet hetzelfde als een hospice), en andere artsen, afhankelijk van welke andere medische aandoeningen u ' opnieuw ervaren. Daarnaast kan uw team bestaan uit fysiotherapeuten, ademtherapeuten en andere specialisten.
Een voordeel van het zoeken naar zorg bij een uitgebreid kankercentrum is dat veel van deze diensten mogelijk onder hetzelfde dak beschikbaar zijn. Samen met de nabijheid en verminderde reismogelijkheden betekent dit vaak een betere communicatie tussen uw hele zorgteam.

3. Volume

Een kankercentrum dat geschikt is voor een groter aantal patiënten kan enkele voordelen hebben. De nieuwste en beste technologie, zoals bronnen voor beeldvorming en radiotherapie, heeft een prijs. En een kankercentrum dat meer patiënten behandelt, kan in een betere financiële positie zijn om te investeren in de nieuwste apparatuur. Studies suggereren ook dat mensen met longkankeroperaties in grootschalige ziekenhuizen minder last hebben van complicaties in het algemeen beter. Er is ook een grotere kans dat een centrum met een groot volume ondersteunende groepen heeft die speciaal zijn ontworpen voor mensen met longkanker.

4. Behandelingsopties

De specifieke longkankerbehandelingen waar u in geïnteresseerd bent, zijn mogelijk alleen beschikbaar in bepaalde kankercentra. Sommige klinische onderzoeken voor longkanker zijn bijvoorbeeld beperkt tot bepaalde centra en sommige van de nieuwere chirurgische technieken, zoals VATS, zijn mogelijk niet in alle ziekenhuizen verkrijgbaar..
Naast de conventionele zorg zijn sommige mensen ook geïnteresseerd in de beschikbaarheid van complementaire / alternatieve behandelingen zoals acupunctuur en massagetherapie. Hoewel veel van de grotere kankercentra nu deze therapieën aanbieden, zijn sommige centra meer gericht op integrale behandelingen dan andere.

5. Locatie

Voor sommige mensen is het belangrijk om thuiszorg te ontvangen, of in de buurt van familie, terwijl anderen misschien meer bereid zijn om voor behandeling te reizen. Als u ervoor kiest om te reizen, vraag dan naar huisvesting wanneer u uw afspraak maakt. Sommige kankercentra hebben horecagelegenheden in de buurt die gratis huisvesting bieden tijdens de behandeling van kanker. Het centrum kan ook kortingen op lokale hotels bieden. Reizen voor behandeling, per auto of vliegtuig, kan duur zijn. Houd er rekening mee dat vervoer en onderdak om medische redenen aftrekbare medische kosten zijn.

6. Verzekeringsbeperkingen

Het is belangrijk om contact op te nemen met uw verzekeringsmaatschappij om te zien of ze de behandeling behandelen in de kankercentra die u overweegt. Het is ook belangrijk om te vragen of het centrum "in het netwerk" of "out-of-netwerk" is. Out-of-network providers en -centra zijn vaak gedekt, maar met hogere co-pays of eigen risico's. Het kiezen van een kankercentrum onder uw verzekeringsplan zal aanzienlijk helpen met de kosten, maar u bent niet beperkt (anders dan financieel) in uw beslissing. Met andere woorden, als een behandeling niet wordt gedekt door uw verzekeringsplan, kunt u hem nog steeds hebben - u hoeft hem alleen maar contant te betalen. Dit geldt voor veel van de integrale behandelingen voor kanker, zoals massagetherapie en acupunctuur.

Een tweede mening krijgen

Sommige mensen aarzelen om een second opinion te vragen: ze zijn bang dat ze hun arts beledigen of dat ze bang zijn om de tijd te nemen die nodig is om een andere mening te onderzoeken. Het is belangrijk om te onthouden dat een second opinion krijgen bij kanker niet ongewoon is; in feite is het bijna verwacht. Net zoals je bij het kopen van een nieuwe auto meer dan één dealer zou bekijken, is het erg belangrijk om meer dan één behandelcentrum te bezoeken. Aan de ene kant kun je een aanpak vinden die beter voldoet aan je behoeften, terwijl aan de andere kant - als de meningen vergelijkbaar zijn - je je prettiger voelt dat je op de goede weg bent.
Ja, het kost wat tijd om een second opinion te regelen, maar de meeste kankers groeien al lang voordat ze uiteindelijk worden gediagnosticeerd. Soms is een spoedbehandeling nodig, maar er is vaker een tijd om andere meningen te zoeken voordat u met de behandeling begint. De meeste mensen willen graag aan de slag met de behandeling, maar de tijd nemen om diep adem te halen en een second opinion te krijgen voordat ze hun definitieve keuze maken, kan op de lange termijn vaak vruchten afwerpen..
Een optie voor diegenen die niet het verlangen of de financiën hebben om voor behandeling te reizen, vraagt om een secondaire second opinion. Verschillende van de grotere centra die hieronder (en meer) worden vermeld, bieden nu deze optie. Het kankerteam in het behandelcentrum zal vragen om uw gegevens te bekijken en kan vervolgens hun mening geven.

Vragen om te stellen

Welke behandelingen raadt u aan voor mijn specifieke kanker??
Als meningen verschillen over behandelingen, wat zijn de redenen achter hun aanbevelingen?
Wie wordt mijn "go to" persoon - degene die mijn zorg beheert van alle specialisten die ik zie? Krijg ik een casemanager?
Hoe moeilijk is het om een afspraak te maken?
Met wie kan ik contact opnemen op avonden of in het weekend als ik vragen heb??
Als ik in het ziekenhuis moet worden opgenomen, waar zou ik dan worden opgenomen??
Kan ik al mijn zorg ontvangen in deze specifieke kliniek of ziekenhuis, of moet ik naar verschillende locaties reizen, bijvoorbeeld voor chemotherapie en bestralingstherapie?
Zijn er patiënten die u hebt behandeld en waar ik met hen over kan praten??

Vragen om te overwegen

Heeft het zorgteam me respect gegeven? Hebben ze goed geluisterd?
Zijn mijn vragen beantwoord? Werden ze beantwoord zoals jij wilt dat ze worden beantwoord - voldoende diepgaand om een goede beslissing te nemen, maar zonder medisch jargon begrijp je het niet?
Wat zegt mijn 'darm' over het centrum? Waar zou ik, en waar zou mijn familie zich het prettigst voelen?

Voorbeelden van behandelcentra

Sommige mensen kijken graag naar websites van kankerbehandelingscentra om een idee te krijgen van de aangeboden diensten. Hieronder staat een korte lijst die alleen als voorbeeld wordt gebruikt, en niet als een aanbeveling voor een bepaald centrum. De meeste kankercentra en ziekenhuissystemen beschikken over websites die mogelijk enkele van uw vragen kunnen beantwoorden.

H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute (Tampa, Florida)
Het MD Anderson Cancer Center van de Universiteit van Texas (Houston, Texas)
Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (New York, New York)
Seattle Cancer Care Alliance (Seattle, Washington)
Vanderbilt-Ingram Cancer Center (Nashville, Tennessee)
Mayo Clinic Cancer Center (Rochester, Minnesota)
Stanford Cancer Institute (Palo Alto, Californië
Dana-Farber / Harvard Medical Center (Boston, Massachusetts)
University of Colorado Cancer Center (Aurora, Colorado)

Meer gedachten

Als u beslissingen neemt over uw behandelkeuzes, is het belangrijk om te onthouden dat u de leiding heeft over uw eigen zorg. Artsen zullen u veel keuzes bieden, maar het is aan u om de beslissingen te nemen. Sommige mensen willen zo agressief mogelijk zijn met hun opties, anderen zullen ervoor kiezen om helemaal geen behandeling voor hun kanker na te streven. De meeste mensen willen minstens één extra mening om hen te helpen de keuze te maken die bij hen past, met zo veel mogelijk informatie. En het leren hoe je je eigen advocaat kunt zijn in je kankerzorg lijkt niet alleen de kwaliteit van je zorg te verbeteren, maar kan ook de resultaten verbeteren.
Tot slot, om een actief onderdeel van uw behandelteam te zijn, is het erg nuttig om zoveel mogelijk te leren over uw longkanker.