Common Prostate Cancer Emergencies
Noodsituaties veroorzaakt door prostaatkanker
Prostaatkanker is meestal een ziekte die zich over een aantal jaren ontwikkelt en groeit in plaats van dagen of weken. Veel mensen denken daarom niet aan prostaatkanker als een ziekte die kan resulteren in noodsituaties. Helaas zijn, net als bij andere kankers, deze reizen naar de noodsituatie voor zorg maar al te vaak. Wat zijn enkele van de meest voorkomende noodsituaties?Urineretentie
Omdat de prostaat zich net onder de uitlaat van de blaas bevindt, zijn plasklachten de meest voorkomende symptomen van een vergrote prostaat (als gevolg van prostaatkanker of BPH (goedaardige prostaathypertrofie).Als de uitlaat van de blaas echter volledig wordt belemmerd door een vergrote prostaat, kan er geen urine van de blaas naar de urethra en vervolgens uit het lichaam stromen. Dit resulteert in wat acute urineretentie wordt genoemd.
Onbehandelde urineretentie
Als deze obstructie niet relatief snel afneemt, zal de blaas zich volledig vullen met urine en extreme buikpijn veroorzaken.Als het gedurende vele uren niet wordt ontlast, zal zich binnen het urinestelsel druk opbouwen. Deze druk zal stroomopwaarts naar de nieren worden overgebracht, die vervolgens kan worden geïnfecteerd of beschadigd (mogelijk onomkeerbaar). Nierfalen en de dood kunnen het gevolg zijn als de nieren niet adequaat worden behandeld in deze situatie.
Acute urineretentie is een noodgeval en een volledig onvermogen om te plassen moet aanleiding geven tot een reis naar de eerste hulp.
Typisch, als de obstructie niet lang genoeg aanwezig is geweest om de nieren te beschadigen, kan de blokkering worden verlicht door eenvoudigweg een katheter in de blaas te plaatsen. Langdurige behandeling van urinaire obstructie wordt meestal bereikt met medicatie die de prostaat of chirurgie doet krimpen om het weefsel te verwijderen dat de verstopping veroorzaakt.
Ruggenmergcompressie
Van prostaatkanker is bekend dat het de neiging heeft om metastaseren (uitzaaien) naar bot. In het bijzonder is de wervelkolom een algemene verspreidingsplaats wanneer prostaatkanker buiten het bekken is verplaatst.Een van de belangrijkste functies van de menselijke wervelkolom is de bescherming van het ruggenmerg. Het ruggenmerg fungeert als de belangrijkste route van informatie van de hersenen naar de rest van het lichaam. Prostaatkanker, als het is uitgezaaid naar de wervelkolom, kan compressie van het ruggenmerg veroorzaken.
Als het snoer te lang wordt gecomprimeerd (soms slechts een paar uur), kan het onomkeerbare schade oplopen en blijvende invaliditeit veroorzaken.
De meeste symptomen van koordcompressie zijn vaag en niet-specifiek. Pijn in de onderrug, pijn in de benen, brandend of tintelend gevoel in de handen of voeten en verlies van gevoel zijn veel voorkomende symptomen van compressie van het snoer. Bovendien kan verlies van urine- of darmcontrole worden veroorzaakt door kabelcompressie.
Ruggenmergcompressie wordt meestal behandeld met een combinatie van steroïden om zwelling te verminderen, straling om de tumor te verkleinen en een operatie om de tumor te verwijderen.
