Koorts als een symptoom van kanker
Er is een reden dat uw arts niet meteen naar de mogelijkheid van kanker springt. Als je bijvoorbeeld gezond bent, zit je midden in het griepseizoen en krijg je koorts, een zere keel, verstopte neus, hoest, hoofdpijn en vermoeidheid, het is overweldigend dat je meer griep hebt.
Maar er zijn momenten waarop koorts, alleen of in combinatie met andere symptomen, deel uitmaakt van iets anders, en uw arts is getraind in het oppikken van aanwijzingen die wijzen op de noodzaak van een nadere blik. Dit houdt verband met een verkenning van wat bekend staat als een 'koorts van onbekende oorsprong'.
Bedenk echter dat de overgrote meerderheid van koortsen die door artsen worden gezien, kan worden herleid tot niet-kwaadaardige oorzaken.
Koorts van onbekende oorsprong
In de medische gemeenschap staat FUO voor "koorts van onbekende oorsprong." Deze term wordt gebruikt om een koorts te beschrijven die aan alle van de volgende criteria voldoet:- Temperatuur van 101 graden F of meer
- Gaat minstens drie weken mee
- Heeft geen andere identificeerbare oorzaak na drie dagen onderzoek in het ziekenhuis of na drie of meer polikliniekbezoeken
De lengte van de tijd in deze definitie heeft echter gewoonlijk de neiging om zich te ontdoen van enkele van de vele, meer algemene oorzaken van koorts die binnen drie weken verdwijnen..
Een koorts hebben van onbekende oorsprong betekent niet noodzakelijk dat je kanker hebt. In feite zijn er een groot aantal mogelijke oorzaken die niet-kankerachtig zijn.
Maar zoals sommige mensen met leukemie of lymfoom kunnen verklaren, was koorts die niet wegging - misschien samen met vermoeidheid en een bobbel - hoe het allemaal voor hen begon..
Mogelijke oorzaken van FUO
Helaas voor artsen en patiënten is de lijst met mogelijke oorzaken, zelfs voor koortsen die langer dan drie weken duren, vrij lang.Statistisch gezien is de verdeling van waarschijnlijke oorzaken afhankelijk van zaken als je geografische locatie (waar je woont in de wereld) en je demografie (bijvoorbeeld of je een kind of een volwassene bent).
Onder FUO-oorzaken van Amerikaanse volwassenen:
- infecties: Dezegoed voor ongeveer 15 procent tot 25 procent van de gevallen.
- Ziekten / voorwaarden: Maligniteiten (vooral bloedkankers), auto-immuunziekten, reumatische aandoeningen, onderdrukt het immuunsysteem (zoals bij HIV), alcoholische hepatitis en diepe veneuze trombose, bijvoorbeeld
- Medicatie gebruik: Soms zijn drugs de schuld, inclusief bepaalde antibiotica, medicijnen die worden gebruikt om aanvallen te voorkomen, en zelfs pijnstillers zoals niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's).
Waarom bloedkankers koorts veroorzaken
Gewichtsverlies, vermoeidheid en koorts kunnen allemaal samengaan in het geval van kanker, en twee soorten bloedkanker in het bijzonder-lymfoom (vooral non-Hodgkin) en leukemie - staan er om bekend dat ze koorts veroorzaken. Deze ziekten zijn in feite de meest voorkomende maligniteiten waarvoor koorts een vroeg teken is.Hoewel infectie altijd een mogelijke oorzaak van koorts is, wordt aangenomen dat in sommige gevallen van leukemie en lymfoom, de kwaadaardige cellen zelf chemische signalen kunnen produceren die ervoor zorgen dat het lichaam de kerntemperatuur verhoogt.
Wanneer bloedkankers koortsen veroorzaken, kunnen die koortsen in sommige gevallen het stadium en de prognose (of vooruitzichten) van de ziekte beïnvloeden.
Bij sommige bloedkankers wijzen de aanwezigheid van koorts, nachtelijk zweten en onbedoeld gewichtsverlies erop dat de kanker geavanceerder is en dat een intensievere behandeling kan worden vereist.
Verschillen tussen leukemie en lymfoom