Omentum en gemetastaseerde ovariumkanker
Anatomie en structuur
De omentum is een tweelaagse structuur die op een parachute lijkt en de organen van de buikholte bedekt en omhult. De consistentie is ergens tussen die van klonterig linnen en jello. De omentum is opgesplitst in twee delen, die bij volwassenen meestal samengesmolten zijn.- De grotere omentum hangt naar beneden vanuit de maag
- De mindere omentum hangt naar beneden van de lever
Doel en functie
Het is niet duidelijk waarom de omentum is ontworpen als onderdeel van het menselijk lichaam, maar wel elk orgaan in de buik bereikt. Het kan dus fungeren als een verband in geval van een slechte infectie of intestinale ruptuur, omdat het drapeert en hecht aan ontstekingsgebieden..Enkele andere mogelijke functies zijn onder meer:
- Het behoud van de posities van organen in de buik, met inbegrip van het houden van de darmen en maag in de buurt van de lever
- Dienen als opslagplaats voor vet (zie hieronder abdominale obesitas)
De rol van het omentum bij ovariumkanker-metastasen
Het omentum is belangrijk bij eierstokkanker omdat het veel kleine bloedvaten heeft. Kankercellen die zijn weggebroken uit de eierstok willen zich daar implanteren en groeien, dit staat bekend als omentaste metastase. De omentum heeft ook een rijk aanbod van lymfatische of immuungebieden die bekend staan als "melkachtige vlekken."Het omentum wordt erg belangrijk bij gevorderde eierstokkanker wanneer debulking of cytoreductie operaties worden uitgevoerd. Deze operaties worden gedaan om zoveel mogelijk kanker te verwijderen, dus er is minder kanker over om te behandelen met chemotherapie. Wanneer veel van de kanker operatief wordt verwijderd, is de kans groter dat chemotherapie in staat zal zijn om de overgebleven kankercellen kwijt te raken voordat ze resistent worden tegen de chemotherapie medicijnen.
Het begrijpen van de structuur van het omentum maakt het makkelijker om te begrijpen waarom deze debulking-operatie bij eierstokkanker zo moeilijk is. Het is een moeizame en tijdrovende operatie die grote precisie vereist, aangezien kleine clusters van kankercellen kunnen worden afgewisseld door de bloedvatrijke omentum.
Bovendien, om een optimale cytoreductie te krijgen, kan de operatie vele uren duren. Een andere uitdaging is dat de chirurgische tijd kan worden beperkt door het onvermogen van een patiënt om een langdurige operatie onder algemene anesthesie te weerstaan.
Eierstokkanker Arts Discussiegids
Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Andere aandoeningen die het omentum betreffen
Verschillende andere voorwaarden hebben betrekking op de structuur en functie van het omentum:- Abdominale obesitas: De omentum fungeert als opslagplaats voor vet. Wanneer er sprake is van overmatige opslag van vet in de omentum, ontwikkelen mensen een appelvormige lichaamsvorm die bekend staat als abdominale obesitas. Dit wordt door veel mensen aangeduid als buikvet. Abdominaal vet is een van de risicofactoren voor het metabool syndroom. Mensen met dit syndroom lopen een hoger risico op het ontwikkelen van een hartaandoening.
- verklevingen: Abdominale verklevingen of littekenweefsel dat zich vormt in het gehele omentum als reactie op abdominale chirurgie, infecties of ontstekingsaandoeningen waarbij het omentum is betrokken, kan een zeer ernstige aandoening zijn. In feite is het een veelvoorkomende oorzaak van abdominale noodoperaties voor obstructies van de darm en kan het ook een oorzaak zijn van onvruchtbaarheid en chronische pijn..
