Kwaliteit van leven na longkankeroperatie
Zoals met elke mogelijk levensbedreigende ziekte, is het enige dat zeker is dat het verloop van een ziekte nooit zeker is. En dat is niet noodzakelijk een slechte zaak. Terwijl we de neiging hebben om dingen als het te concentreren gemiddelde levensverwachting of de gemiddelde sterfte, er is alle kans dat u, als individu, de gemiddelden goed zou kunnen overtreffen.
Een longoperatie hebben is uiteindelijk gericht op het verlengen van je leven. Een beter begrip van wat er voor je ligt, kan je helpen je te concentreren op wat net zo belangrijk is: je kwaliteit van leven.
Kwaliteit van leven na longkankeroperatie
Onderzoekers vandaag letten op meer dan alleen "levensjaren" of "bijwerkingen" bij het volgen van patiënten die een longkankeroperatie hebben ondergaan. Ze willen meer weten over hoe mensen voelen, hoe gemakkelijk ze in staat zijn om terug te keren naar het normale leven, en hoe zij hun eigen kwaliteit van leven ervaren.In een onderzoek aan het Seoul University Hospital in Korea werd uitvoerig gekeken naar de kwaliteit van leven van mensen die met succes een longkankeroperatie hadden ondergaan versus een reeks van mensen in de algemene bevolking die geen kanker hadden.
Wat ze ontdekten, was dat personen die in fase 0, stadium I, stadium II en stadium IIIA werden behandeld na gemiddeld vijf jaar geen significant verschil hadden in het dagelijks functioneren vergeleken met mensen in het grote publiek. Bovendien was er geen verschil in de overlevingstijden bij het vergelijken van de types van de operatie die mensen hadden nadat ze in staat waren om remissie te bereiken.
Wat dit ons vertelt is dat het er niet zoveel toe doet hoe gecompliceerd een operatie of vervolgbehandeling kan zijn; zodra een persoon als kankervrij wordt beschouwd, is de kans op een normale kwaliteit van leven even goed als iemand die minder uitgebreide behandeling had ondergaan.
Dit is zeer geruststellend, omdat mensen die pas zijn gediagnosticeerd, beslissingen moeten nemen over operaties. In het verleden hebben sommige mensen gekozen voor een lobectomie in plaats van een pneumonectomie (of een wigresectie in plaats van een lobectomie) omdat ze van mening waren dat de kwaliteit van leven beter zou zijn, zelfs als de overlevingsstatistieken wat lager waren. Gelukkig kunnen veel mensen actief zijn, of zelfs bergen beklimmen, met één long.
Uitdagingen blijven
Dit wil niet zeggen dat er geen belemmeringen zijn om te overwinnen na longchirurgie. Volgens onderzoek van de afdeling Thoraxcirurgie aan het St. James University Hospital in Engeland hadden mensen die meerdere behandelingen kregen (waaronder chirurgie, chemotherapie en bestraling) veel slechtere ademhalingsproblemen dan degenen die alleen een operatie hadden ondergaan.Dit betekent natuurlijk niet dat u kunt afzien van bepaalde vitale behandelingen, maar het suggereert wel dat u extra voorzichtig moet zijn om ervoor te zorgen dat de longfunctie die u hebt behouden blijft. Dit zou doorgaans gepaard gaan met gewichtsverlies, fysiotherapie, een gestructureerd fitnessprogramma en (niet verrassend) het vermijden van rook en passief roken.
Chronische pijn na longchirurgie, vaak post-thoractomiepijnsyndroom of postpneumonectomiesyndroom genoemd, kan ook een groot probleem zijn. Beïnvloedend tot 50 procent van de mensen die een longoperatie hebben gehad, reageren de meeste mensen het best op een combinatie van behandelingen in plaats van een enkele modaliteit alleen. Gelukkig is dit een zeer actief onderzoeksgebied dat niet alleen kijkt naar manieren om pijn te verminderen (zoals het gebruik van minimaal invasieve procedures zoals VATS), maar ook naar betere manieren om mensen te helpen omgaan met en het ongemak te verlichten..
Wat te verwachten na een operatie
Herstel van longchirurgie is voor iedereen anders. Het hangt grotendeels af van het type kanker, het stadium van kanker en de gebruikte operatie. Een van de meest voorkomende chirurgische ingrepen:- Wedge-resectie waarbij een wig weefsel uit een long wordt verwijderd
- Lobectomie waarbij één (of meer) van de drie lobben van uw long wordt verwijderd
- Pneumonectomie waarbij een hele long wordt verwijderd
- Mouwresectie waarbij een maligniteit uit de luchtwegen wordt verwijderd
Eenmaal ontslagen uit het ziekenhuis, zullen de meeste mensen minstens twee maanden vrij nemen om te recupereren. Post-operatieve revalidatie zou zich richten op het verbeteren van uw aerobe functie met niet minder dan 30 minuten per dag gewijd aan het lopen.
Longrevalidatie
Als onderdeel van uw herstel zou een programma voor pulmonale revalidatie zorgen voor gestructureerde ademhalingsoefeningen, voedingsadvies, aerobe en gewichtstraininginstructie, stressverminderingstraining en psychotherapie om u te helpen het herstel beter te kunnen opvangen. Het programma wordt geleidelijk uitgerold naarmate je verbetert met meer inspannende activiteiten, zoals gewichtstraining, uitgesteld gedurende ten minste vier tot zes weken na je ontslag.Opvolgen
Even belangrijk voor uw herstel zijn regelmatige bezoeken met uw arts. Als u "alles vrij" krijgt en officieel in remissie bent, moet u de eerste twee jaar elke zes tot twaalf maanden een bloedonderzoek laten uitvoeren en een CT-scan (computed tomography) laten uitvoeren. In sommige gevallen kan uw arts u vragen vaker te komen.Als alles na twee jaar nog steeds goed is, zou je waarschijnlijk maar één keer per jaar moeten komen voor herhaalde bloedonderzoeken en een CT-scan.
