Diagnose en behandeling van stadium nul borstkanker
DCIS of stadium 0 Borstkanker wordt vaak verkeerd begrepen
Veel mensen bij wie de diagnose 'ductaal carcinoom in situ' (DCIS) of stadium 0 borstkanker is gesteld, vinden het frustrerend als ze met anderen praten. Sommige mensen zeggen dat "het niet echt kanker is" of "je bent helemaal niet in gevaar" en deze berichten kunnen erg pijnlijk zijn. Daarna zijn veel van deze mensen behandeld met chirurgie en bestraling en kijken ze vijf jaar of langer naar hormoontherapie. Dergelijke opmerkingen zijn dan ongeldig en laten vrouwen voelen dat hun diagnose is gematigd en hun emoties zijn afgewezen.Elke diagnose van kanker of prekanker (wat die ook is) is angstaanjagend. Studies hebben aangetoond dat de emoties die mensen ervaren op het moment van diagnose vergelijkbaar zijn, of een persoon wordt gediagnosticeerd met een vroege, goed te genezen tumor of een tumor in een gevorderd stadium zonder kans op genezing.
Deze verwarring over een diagnose van in-situ borstkanker komt vaak voor. Laten we eens kijken naar de redenen voor de verwarring en ontdek wat de feiten zijn over de fase 0 borstkanker DCIS en zijn neef LCIS (lobulair carcinoom in situ).
Cancer In Situ
Een diagnose van carcinoma in situ heeft een specifieke betekenis. In situ betekent dat de kankercellen allemaal "op hun plaats" zijn en niet invasief. Carcinoma in situ, of het nu wordt gevonden in de voering van uw melkkanalen of in de lobben waar moedermelk wordt geproduceerd, is een ingesloten groep cellen. Oncologen noemen dit type diagnose fase nul omdat het niet op zijn plek is gebroken (het heeft zich niet verder verspreid dan het basismembraan genoemd), en het is ook geen andere weefsels binnengedrongen. De cellen in het carcinoma in situ zien er identiek uit aan de kankercellen bij invasieve kanker, het enige verschil is hoe ver de cellen zich hebben verspreid.Invasieve borstkanker krijgt een stadiumnummer van één tot vier en het is belangrijk om te onthouden dat de lagere stadia gemakkelijker te behandelen zijn, wat resulteert in hogere overlevingspercentages.
Stadium nul borstkanker
De American Joint Committee on Cancer (AJCC) publiceert de normen waarmee kankers worden geënsceneerd. Borstkanker wordt geënsceneerd door het TNM-systeem, waarbij getallen worden toegekend aan een score voor de tumor, knooppunten en metastase. Dit is M0 beschrijft DCIS en LCIS, evenals de ziekte van Paget van de tepel als er geen tumor wordt gedetecteerd.- Tis betekent dat er geen tumor werd gevonden, maar dat er abnormale cellen aanwezig zijn.
- N0 betekent dat er geen lymfeklieren zijn betrokken.
- M0 bevestigt dat er geen uitzaaiing heeft plaatsgevonden.
Precancer of niet-invasieve kanker?
Sommige artsen gebruiken de termen precancereuze en niet-invasieve kanker door elkaar, terwijl anderen eenvoudigweg verwijzen naar stadium 0 borstkanker als 'kanker'. Hoe dan ook, ze praten alleen over hetzelfde proces met verschillende termen.Maar wanneer u de term 'precancereus' hoort, maakt u zich misschien zorgen dat u een aandoening heeft die onvermijdelijk tot kanker zal leiden en als zodanig moet worden behandeld. Aan de andere kant, als u wordt verteld dat uw diagnose "niet-invasieve kanker" is, kunt u bevriezen met angst wanneer u het woord "C" hoort! Laten we eerlijk zijn: we houden niet van beide termen, vooral als het verwijst naar onze borsten.
Is stadium nul kanker of niet?
Zowel ductaal als lobulair carcinoom in situ zijn zorgelijk omdat ze de potentieel om verder te gaan dan hun overzichtelijke sites. Wetenschappers kunnen niet precies vertellen welke mensen een groter risico lopen op het ontwikkelen van invasieve borstkanker als hun DCIS of LCIS niet wordt behandeld. Beide carcinomen hebben het cellulaire uiterlijk van kanker en beide kunnen uiteindelijk groeien en zich over hun oorspronkelijke klonten verspreiden, of misschien niet. Omdat er potentieel is voor het ontwikkelen van invasieve kanker, kiezen de meeste mensen en hun artsen ervoor om stadium 0 borstkanker te behandelen als een invasieve kanker (stadium I tot stadium IV).Veel andere factoren beïnvloeden uw behandelplan. Sommige hiervan omvatten:
- Hormoon status
- Genetisch risico
- Status van de menopauze
- Persoonlijke voorkeuren
Behandelingsopties
Behandelingsopties variëren afhankelijk van de bovenstaande factoren en meer.Sommige oncologen kunnen u vertellen om te "kijken en wachten" om te zien of het carcinoom vanzelf zal verdwijnen of dat het zal vorderen. Andere artsen zullen standaard kankerbehandelingen aanbevelen. Sommige mensen "willen het gewoon" als de kans bestaat dat fase 0 invasieve kanker kan worden, terwijl andere mensen zich meer op hun gemak voelen bij een conservatieve benadering van wachten en zorgvuldige follow-up.
Opties voor behandelingen kunnen een lumpectomie zijn, gevolgd door bestraling, of borstamputatie als er bezorgdheid bestaat dat er andere regio's van DCIS of LCIS in de borst zijn of als een vrouw een sterke familiegeschiedenis van borstkanker heeft. Hormoontherapie kan gedurende ten minste 5 jaar volgen, waarbij tamoxifen vaak wordt gebruikt voor premenopauzale vrouwen en aromataseremmers voor postmenopauzale vrouwen.
Hoe dan ook, u krijgt te maken met ongemakkelijke beslissingen en een scala aan emoties. Mensen die u steunen, moeten dat respecteren, ongeacht uw specifieke diagnose.
Dus, is stadium nul echt borstkanker, of niet? Artsen zijn het daar nog steeds niet mee eens, maar dat is een kwestie van terminologie. Laat je niet vasthouden aan de woorden, maar overweeg wel om een second opinion te krijgen, om er zeker van te zijn dat je de beste en meest effectieve behandeling voor je gezondheid krijgt.
