Startpagina » Kanker » De chemotherapeutica voor kanker die haarverlies veroorzaken

    De chemotherapeutica voor kanker die haarverlies veroorzaken

    Haarverlies is een van de meer gevreesde bijwerkingen van chemotherapie bij kanker, maar niet alle geneesmiddelen voor chemotherapie hebben hetzelfde effect. Sommige medicijnen leiden bijna altijd tot haaruitval, terwijl andere tot een minimaal haarverlies leiden. We zullen kijken naar de specifieke medicijnen die het meest waarschijnlijk haarverlies veroorzaken (alopecia), maar er zijn ook andere factoren die het haarverlies kunnen beïnvloeden, zoals de dosis van het medicijn, de timing van toediening en de combinatie van medicijnen die je krijgt . Gelukkig zijn er opties beschikbaar om mensen te helpen omgaan met dit symptoom, variërend van een breed scala aan hoeden, pruiken en sjaals tot de relatief recente benadering van het gebruik van koeling om te proberen haaruitval gedeeltelijk of volledig te voorkomen.
    Naast chemotherapie kunnen sommige gerichte therapieën en hormonale therapieën voor kanker ook haarveranderingen veroorzaken, zoals dunner worden, krullen en uitdrogen.

    Haarverlies door chemotherapie

    Haarverlies komt zeer vaak voor tijdens chemotherapie voor borstkanker en andere vormen van kanker, hoewel sommige geneesmiddelen en methoden van toediening meer kans hebben dan andere haarzakjes te verstoren..

    Waarom het gebeurt

    Chemotherapie medicijnen werken systemisch (door het hele lichaam) door te interfereren met de verdeling en groei van snelgroeiende cellen. Hoewel deze medicijnen effectief kunnen zijn in het elimineren van kankercellen, beschadigen ze ook normale cellen in ons lichaam die zich snel delen. Dit omvat haarzakjes (leidend tot haaruitval), cellen in het spijsverteringskanaal (leidend tot misselijkheid en braken) en cellen in uw beenmerg (leidend tot minder rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes).

    Factoren die van invloed zijn of haarverlies zal optreden

    Of je haaruitval al dan niet ontwikkelt en de mate van haaruitval hangt af van een aantal factoren, waaronder:
    • Dosis chemotherapie
    • Hoe vaak de chemotherapie wordt gegeven
    • De toedieningsweg
    • De medicijnen of combinatie van medicijnen die u ontvangt
    • Uw individuele make-up: sommige mensen verliezen meer het haar dan anderen, zelfs met dezelfde doses van dezelfde medicijnen

    Timing van haarverlies

    Haarverlies begint vaak rond de tijd van uw tweede chemotherapie-infusie, hoewel dit sterk varieert. Het kan langzaam beginnen, maar neemt snel toe ongeveer 1 maand tot 2 maanden na aanvang van de behandeling. Sommige mensen verliezen niet al hun haar tot ze bijna chemotherapie hebben voltooid. Haargroei begint meestal binnen 3 maanden na het afronden van chemotherapie. Wanneer je haar teruggroeit, vinden veel mensen dat ze hebben wat is bedacht chemo krullen. Als je haar voorafgaand aan de chemotherapie recht was, wordt het waarschijnlijk weer recht, maar dit proces kan enkele jaren duren.

    Permanent versus tijdelijk haarverlies

    Het goede nieuws is dat door chemotherapie veroorzaakt haarverlies bijna altijd tijdelijk en omkeerbaar is, hoewel er enkele zeldzame uitzonderingen zijn geweest.
    Sommige vrouwen met borstkanker hebben permanent haarverlies ontwikkeld na een combinatie van taxanen (zoals Taxol of Taxotere) en hormonale therapie, hoewel dit zeldzaam is. Er zijn ook enkele gevallen gemeld van permanent en ernstig haarverlies bij vrouwen met borstkanker die een combinatie van FEC (fluorouracil / epirubicine / cyclofosfamide) met docetaxel hebben gekregen.
    Sommige technieken zijn geprobeerd haaruitval te voorkomen of te verminderen (zie hieronder).

    Welke chemotherapeutica veroorzaken haarverlies?

    Er zijn een aantal chemotherapeutica die worden gebruikt bij borstkanker - veel ervan worden in combinatie gebruikt. Gemeenschappelijke regimes voor adjuvante behandeling zoals Cytoxan en Adriamycin gevolgd door Taxol worden meestal geassocieerd met haaruitval.
    Hier is een lijst van chemotherapeutica - niet exclusief voor borstkanker - die het meest en het minst waarschijnlijk haarverlies veroorzaken.

    Medicijnen tegen chemotherapie die het meest waarschijnlijk haarverlies veroorzaken

    Chemotherapie medicijnen die haaruitval veroorzaken, of op zijn minst significant haarverlies bij de meerderheid van de mensen zijn:
    • Adriamycine (doxorubicine)
    • Cytoxan of Neosar (cyclofosfamide)
    • Taxol (paclitaxel)
    • Taxotere (docetaxel)
    • Cerubine (daunorubicine)
    • Ellence (epirubicine)
    • VePesid (etoposide)
    • Hexalen (altretamine)
    • Idamycin (idarubicine)
    • Ifex (ifosfamide)
    • Ixempra (exabepilone)
    • Camptosar (irinotecan)
    • Hycamtin (topotecan)
    • Navelbine (vinorelbine)
    • Ixempra (Ixabepilone)
    • Vincristine (vinorelbine)

    Chemotherapie medicijnen die soms haarverlies veroorzaken

    Chemotherapie medicijnen die haaruitval veroorzaken voor sommige, maar niet alle mensen zijn onder meer:
    • Blenoxane (bleomycine)
    • Myleran of Busulfex (busulphan)
    • Cytosar-U (cytarabine)
    • 5-FU, Fluorouracil, Adrucil (5-fluorouracil)
    • Gemzar (gemcitabine)
    • Gleostine (lomustine)
    • Alkeran (melfalan)
    • Thioplex (thiootepa)
    • Velban (vinblastine)
    • Oncovin (vincristine)

    Chemotherapie geneesmiddelen die zelden haarverlies veroorzaken

    Sommige chemotherapiemedicijnen resulteren in slechts minimaal haarverlies, hoewel deze vaak worden gecombineerd met medicijnen die meer haarverlies veroorzaken. Waaronder:
    • Paraplatin (carboplatin)
    • Xeloda (capecitabine)
    • Gliadel (carmustine)
    • Platinol (cisplatine)
    • Fludara of Oforta (vludarabine)
    • Trexall, Otrexup, Rasuvo (methotrexaat)
    • Mutamicine (mitomycine C)
    • Novantrone (mitroxantron)
    • Procarbazine (verkocht met een generieke naam in de VS)
    • Purinethol (6-mercaptopurine)
    • Zanosar (streptozotocine)

    Gerichte therapieën en haarverlies

    De nieuwere gerichte therapieën voor kanker veroorzaken gewoonlijk geen totaal haarverlies zoals chemotherapiemedicijnen, maar kunnen leiden tot veranderingen zoals dunner worden van het haar en droogheid, evenals veranderingen in textuur vergelijkbaar met de hierboven beschreven chemokrullen. Sommige gerichte therapieën kunnen ook de pigmentatie van het haar beïnvloeden, waardoor het haar vaak donkerder wordt.
    Enkele van de gerichte therapieën die in verband zijn gebracht met haar veranderingen zijn onder andere:
    • Erbitux (cetuximab)
    • Erivedge (vismodegib)
    • Gilotrif (afatinib)
    • Gleevec (imatinib)
    • Ibrance (palbociclib)
    • Imbruvica (ibrutinib)
    • Kisqali (ribociclib)
    • Mekinist (trametinib)
    • Nexavar (sorafenib)
    • Sprycel (dasatinib)
    • Tafinlar (dabrafenib)
    • Tarceva (erlotinib)
    • Tasigna (nilotinib)
    • Zelboraf (vemurafenib)

    Hormonale therapieën en haarverlies

    Sommige van de hormonale therapieën die vaak worden gebruikt voor borstkanker, zijn voor sommige mensen in verband gebracht met dunner worden van het haar. In tegenstelling tot chemotherapie kunnen mensen het medicijn gedurende vele maanden of zelfs jaren gebruiken voor ze merken de veranderingen in hun haar op. Hormonale therapieën die vaker verband houden met haarverlies zijn onder andere:
    • tamoxifen
    • Aromatase-remmers: Haarverlies lijkt vaker voor te komen bij Arimidex (anastrozol) en Femara (letrozol) dan bij Aromasin (exemestaan)
    • Faslodex (fulvestrant)
    • Octreotide (sandostatine)

    Andere geneesmiddelen en aandoeningen die haarverlies veroorzaken

    Er zijn een aantal niet-kanker gerelateerde medicijnen die geassocieerd zijn met haaruitval, die de effecten van chemotherapie drugs zouden kunnen accentueren als ze in combinatie worden gebruikt. Sommige hiervan omvatten retinoïden (zoals Accutane), anti-schildklier medicijnen, L-Dopa (levodopa), amfetaminen, niet-steroïdale ontstekingsremmende medicijnen en verschillende antidepressiva zoals tricyclische antidepressiva en Wellbutrin (bupropion).
    Naast medicijnen, ziekte, operaties of veranderingen in de voeding (eiwitarme diëten of zeer caloriearme diëten) kan het haarverlies veroorzaken. Schildklieraandoeningen (hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie) kunnen haaruitval veroorzaken en kunnen optreden bij behandeling van kanker (zoals door chemotherapie geïnduceerde hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie die heel vaak voorkomt bij immunotherapie).

    Voorkomen van door chemotherapie veroorzaakt haarverlies

    Voor degenen die geïnteresseerd zijn, is het soms mogelijk om haaruitval door chemotherapie te voorkomen.
    Scalp-koeleenheden kunnen ongeveer 50 procent haarverlies verminderen, maar hebben een prijs. Veel infusiecentra hebben deze eenheden niet en daarom moet u wellicht een koelapparaat huren, en afhankelijk van het apparaat kan dit behoorlijk prijzig zijn.
    Hoofdhuidkoeling (ook scalp cryotherapy genoemd) werkt door de bloedvaatjes in de hoofdhuid te verkleinen, zodat chemotherapie medicijnen minder goed in staat zijn de haarzakjes te bereiken. Met sommige kankers, vooral bloedgerelateerde kankers zoals leukemie en lymfomen, is er bezorgdheid geweest dat koeling de effectiviteit van chemotherapie zou kunnen verminderen. Hoewel het waarschijnlijk geen probleem is met borstkanker, kan hoofdhuidkoeling erg ongemakkelijk zijn, vergelijkbaar met de symptomen van hersenbevriezing die u zich misschien herinnert tijdens het eten van ijs in het verleden.
    Medicijnen zoals Rogaine (minoxidil) zijn ook geprobeerd, maar zijn niet erg effectief in het verminderen van haarverlies.

    Omgaan met haarverlies door chemotherapie

    Het kan een zeer emotionele omgang zijn met het haarverlies dat u tijdens chemotherapie ervaart. Hoewel deze complicatie meer hinderlijk is, blijft het een van de meest gevreesde bijwerkingen. Veel oncologen adviseren dat u een pruik, hoeden of sjaals koopt voordat u met chemotherapie begint. Alle of een deel van de kosten van een pruik kan worden gedekt door uw verzekering. Om het te laten dekken, moet u echter uw oncoloog een recept voor een 'haarprothese' laten schrijven.
    Voordat je gaat, wil je misschien eerst eens kijken naar de basis voor het kopen van een chemotherapiepruik. Er zijn ook organisaties die gratis pruiken, hoeden of sjaals leveren voor mensen die leven met kanker.
    Het is belangrijk om in gedachten te houden dat haaruitval zich overal in uw lichaam kan voordoen. Dit omvat wimpers, wenkbrauwen, schaamhaar en meer. Terwijl vrouwen een uitstel van het scheren van hun benen (en mannen, hun gezichten) kunnen waarderen, hebben onze wimpers een beschermende functie die u misschien pas ziet wanneer u een ovendeur opent of buiten op een stoffige dag bent. Bekijk deze 6 manieren om je voor te bereiden op haarverlies door chemotherapie.

    Een woord van heel goed

    Veel geneesmiddelen voor chemotherapie resulteren in haarverlies, inclusief die voor borstkanker. Sommige mensen kiezen voor hoofdhuidkoeling als manier om haarverlies te verminderen, terwijl anderen het comfort van een warm hoofd verkiezen en vooruit plannen met een sjaal of pruik. De voorkeur is heel persoonlijk en het is belangrijk dat je doet wat het beste is voor jou alleen. Gelukkig is het meeste haarverlies tijdelijk en veel vrouwen merken dat hun haar zelfs gezonder teruggroeit dan voorheen.