Wat veroorzaakt non-Hodgkin lymfoom?
Ze zijn alle maligniteiten van de lymfocyt-witte bloedcellen, maar in veel gevallen, de subtypes van NHL verschillen in hun symptomen, prognoses en de aard van lymfocyten die betrokken zijn. Belangrijke oorzaken van NHL verschillen waarschijnlijk ook, afhankelijk van het specifieke NHL-subtype waar u het over hebt.
Dat gezegd hebbende, wetenschappers die de epidemiologie of de patronen van lymfomen bestuderen vind het nog steeds nuttig om te praten over de verschillende mogelijke oorzaken van NHL-de afhaalmaaltijd punt is dat, als er iets een zogenaamde “risicofactor voor NHL,” of “in verband met NHL,” dat betekent niet dat het een risicofactor is voor alle verschillende soorten NHL.
De microbiële verbinding
Net als Hodgkin-lymfoom is NHL in verband gebracht met een aantal infecties:- Epstein-Barr-virus, of EBV, is gekoppeld aan Burkitt-lymfoom, de meest voorkomende NHL bij kinderen en adolescenten over de hele wereld.
- Patiënten met HIV hebben een predispositie voor een verscheidenheid aan niet-Hodgkin-lymfomen. Burkitt-lymfoom en diffuus grootcellig B-cel lymfoom, of DLBCL, zijn twee van de meest voorkomende HIV-geassocieerde lymfomen.
- Wanneer Burkitt-lymfoom geassocieerd is met HIV, is ongeveer 30 tot 50 procent van de patiënten ook EBV-positief. Een defectieve immuunrespons tegen EBV bij HIV-positieve individuen wordt verondersteld bij te dragen aan Burkitt-lymfoom.
- Menselijk T-cel lymfotroop virus type-1, of HTLV-1, is zeer zeldzaam in Noord-Amerika, maar het is endemisch voor gebieden in Japan, Afrika en het Caribisch gebied. HTLV-1 veroorzaakt Adult T-cell leukemie-lymfoom, oftewel ATL, een NHL van de T-lymfocyten.
- Helicobacter pylori, een bacterie die behoort bij zweren in de maag, kan ook leiden tot bepaalde niet-Hodgkin lymfomen van het maagdarmkanaal.
- Chronische hepatitis C-infectie is geassocieerd met B-cel non-Hodgkin lymfomen.
Verzwakt immuunsysteem
Lymfoom is een kanker van de lymfocyten en lymfocyten zijn sleutelfiguren in het menselijke immuunsysteem. Aandoeningen die het immuunsysteem verzwakken, kunnen het risico op veel verschillende soorten kanker verhogen, waaronder NHL:- HIV verzwakt het immuunsysteem en er is een duidelijk verband tussen afnemende CD4-lymfocytentellingen en het risico op het ontwikkelen van NHL.
- Patiënten die orgaantransplantatie krijgen, moeten medicijnen nemen die het immuunsysteem onderdrukken. Dit lijkt ook de kans op lymfoom te vergroten.
- Sommige erfelijke ziekten die het immuunsysteem beïnvloeden, bijvoorbeeld ataxia telangiectasia, kunnen het risico op lymfoom verhogen.
Chemicaliën en blootstellingen
De tarieven voor nieuwe gevallen van NHL verdubbelden van de jaren zestig tot de jaren negentig, waardoor mensen zich afvroegen wat de mogelijke oorzaken waren. Het is een vraag die veel onderzoek heeft gedreven, waaronder onderzoek naar pesticiden.Pesticiden zijn gesuggereerd als een oorzaak van NHL, maar het bewijs is inconsistent. Slechts enkele onderzoeken met bestrijdingsmiddelen zijn groot genoeg om het potentiële verband tussen NHL-subtypes en specifieke blootstelling aan bestrijdingsmiddelen te beoordelen.
Studies van overlevenden van atoombommen en ongevallen met kernreactoren hebben aangetoond dat ze een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van verschillende soorten maligniteiten, waaronder non-Hodgkin lymfoom.
Eerdere behandeling voor andere kankers
Personen die chemotherapie of bestraling voor eerdere kankers hebben gehad, hebben een iets grotere kans om later in het leven non-Hodgkin lymfoom te ontwikkelen.Leeftijd en geslacht
Wanneer onderzoekers cijfers verzinnen, merken ze dat de kansen op het krijgen van NHL groter worden naarmate je ouder wordt. Het komt ook vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.Een woord van heel goed
De verschillende soorten van NHL zijn alle maligniteiten van de lymfocyt-witte bloedcellen, maar ze kunnen heel verschillend in termen van ziekteverloop en zijn prognose-en kunnen verschillen op belangrijke punten met betrekking tot de oorzaken en risicofactoren.Voor sommige typen NHL beginnen de genetische en ecologische onderbouwing van de ziekte beter begrepen te worden en er zijn verbanden gevonden met bepaalde infecties en reacties van het immuunsysteem..
