Hoe chronische obstructieve longziekte (COPD) wordt behandeld
Het beheren van COPD is ook essentieel voor het voorkomen van COPD-exacerbatie, een opflakkering van symptomen waarbij hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid veel erger worden, de slijmproductie toeneemt en slijm kan in kleur veranderen van helder naar geel, groen, bruin of bloederig. Een COPD-exacerbatie wordt vaak veroorzaakt door een infectie, duurt meerdere dagen en kan je zelfs in het ziekenhuis laten landen.
In het algemeen gezond blijven is net zo belangrijk in het omgaan met COPD als het behandelen van symptomen.
Veranderingen in levensstijl
U kunt een aantal veranderingen in levensstijl en aanpassingen aanbrengen om te helpen met uw COPD-symptomen en om verergeringen tot een minimum te beperken.Stoppen met roken
Het is absoluut de belangrijkste stap die je kunt zetten om COPD te helpen de sigarettenaanval aan te pakken, en voor sommige mensen is deze eerste stap alles wat ze nodig hebben om de symptomen van COPD op afstand te houden en te voorkomen dat het erger wordt. Het is echter niet gemakkelijk om te stoppen, vooral als je al jaren aan het roken bent.
Als koud eten niet werkt, overweeg dan andere opties om te stoppen, zoals nicotinevervangende therapie met hulpmiddelen zoals kauwgom, inhalers, tabletten, pleisters of neussprays om het hunkeren te verminderen; het nemen van een medicijn zoals bupropion, Chantix (varenicline), of clonidine, een middel tegen hoge bloeddruk waarvan men denkt dat het nuttig is bij de behandeling van nicotineontwenningsverschijnselen; en gaan voor counseling of groepstherapie.
Regelmatige lichaamsbeweging
Regelmatige lichaamsbeweging is altijd goed voor je algehele gezondheid en mentaal welbevinden. Het kan je ook helpen je kracht en uithoudingsvermogen te behouden. Praat met uw arts over wat voor soort oefening het beste voor u is.
Krijg genoeg calorieën
Medicijnen voor COPD, vermoeidheid en ademhalingsmoeilijkheden kunnen ertoe leiden dat u minder eetlust of minder energie hebt om te eten. Neem daarom contact op met uw arts over manieren waarop u een gebrek aan voeding kunt bestrijden. Als u niet genoeg calorieën binnenkrijgt, kunt u uw COPD-symptomen verergeren en kunt u meer risico lopen op infecties, waardoor de symptomen ook kunnen verergeren.
Het eten van meer frequente, kleinere maaltijden en / of het nemen van vitamines en supplementen kan manieren zijn om de voeding te krijgen die je nodig hebt.
Ademhalingstechnieken
Leertechnieken om u te helpen efficiënter te ademen, kunnen u helpen ontspannen en uw longen een pauze geven. Vraag uw arts of uw ademtherapeut voor meer informatie.
Verkrijg het Pneumonia Vaccine
Pneumokokken-pneumonie is een longziekte veroorzaakt door de bacterie Streptococcus pneumoniae. Mensen met COPD en vele andere chronische gezondheidsproblemen lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een longontsteking, waardoor uw COPD-symptomen erger kunnen worden. Het krijgen van een vaccin kan deze ziekte helpen voorkomen, maar raadpleeg eerst uw arts.
Krijg je griepprik
Er zijn gegevens om aan te tonen dat griepschoten niet alleen het aantal ziekenhuisopnames en doktersbezoeken verminderen als u COPD heeft, ze verlagen ook het risico op ziekte en zelfs de dood. Zelfs als dit betekent dat je een extra reis naar de dokter of de plaatselijke apotheek moet maken, is het de moeite waard om de mogelijke complicaties te vermijden die kunnen ontstaan door het krijgen van griep..
Net als bij het pneumonie-vaccin, vraag je je arts om ervoor te zorgen dat het goed voor je is om een griepprik te krijgen.
Afspraken houden
Zorg ervoor dat u uw arts bezoekt voor uw regelmatig geplande afspraken, ook als u zich goed voelt. Het is belangrijk dat hij of zij u controleert om uw vooruitgang bij te houden, uw longfunctie te volgen en uw behandelingen bij te houden.
COPD Doctor Discussiegids
Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.
voorschriften
De geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van COPD en gerelateerde gezondheidsproblemen vallen in twee hoofdkampen: medicijnen voor het beheersen van specifieke symptomen van uw ziekte en behandelingen voor infecties die, als ze aan de vooruitgang worden overgelaten, uw COPD veel slechter zouden kunnen maken.bronchodilators
Bronchodilatoren helpen de spieren in de wanden van uw luchtwegen te ontspannen, zodat het gemakkelijker is om te ademen, waardoor hoesten en kortademigheid worden verminderd. Er zijn twee soorten bronchodilatoren voor de behandeling van COPD:
- Kortwerkende luchtwegverwijders: Deze medicijnen werken binnen 15 tot 20 minuten om kortademigheid te verlichten, maar de effecten duren slechts vier tot zes uur. Voorbeelden zijn Ventolin en ProAir (albuterol), Atrovent (ipratropium) en Xopenex (levalbuterol).
- Langwerkende luchtwegverwijders: Deze medicijnen worden gebruikt om uw luchtwegen langer open en ontspannen te houden (bijvoorbeeld gedurende de nacht). Hoewel de effecten langer duren, van 12 tot 24 uur, gaan deze medicijnen langzamer werken. Voorbeelden van dit type bronchodilator omvatten Brovana (arformoterol), Arcapta (indacaterol), Serevent (salmeterol) en Spiriva (tiotropium).
Geïnhaleerde corticosteroïden
Als u vaak een exacerbatie heeft, kan uw arts een dagelijks geïnhaleerd corticosteroïd voorschrijven. Dit kan helpen om je ontsteking te verminderen en het aantal exacerbaties dat je hebt te verminderen. Voorbeelden zijn Flovent (fluticason) en Pulmicort (budesonide). Heesheid, infecties in uw mond en blauwe plekken op de huid zijn mogelijke bijwerkingen.
Combinatie inhalatoren
Als uw COPD ernstig is en / of u vaak een exacerbatie krijgt, kan uw arts een inhalator of verneveloplossing voorschrijven die een combinatie is van een bronchodilatator en een corticosteroïd. Voorbeelden van combinatie-inhalatoren zijn Symbicort, een combinatie van formoterol en budesonide, en Advair, een combinatie van salmeterol en fluticason..
Orale corticosteroïden
Tijdens een COPD-exacerbatie kunnen orale corticosteroïden uw hersteltijd verkorten, uw longfunctie verbeteren en hypoxemie (lage niveaus van zuurstof in het bloed) verlichten. Ze kunnen ook het risico op terugval verminderen, falen van de behandeling voorkomen en, als u in het ziekenhuis terecht komt, de tijd verkorten dat u er bent. Langdurig gebruik van orale corticosteroïden kan echter tot ernstige bijwerkingen leiden, dus deze worden meestal slechts gedurende een korte periode gebruikt. Prednison is zo'n voorbeeld van een oraal corticosteroïd. Bijwerkingen omvatten osteoporose, diabetes, een verhoogd risico op infectie, cataract en gewichtstoename.
Phosphodiesterase-4 (PDE4) -remmers
COPD (evenals astma) kan een overproductie van een enzym veroorzaken dat de ontsteking in de longen, fosfodiesterase-4 (PDE4) genaamd, verhoogt. PDE4-remmers, die dit enzym blokkeren, worden eenmaal per dag in tabletvorm ingenomen en helpen COPD-exacerbaties bij mensen met chronische bronchitis, een voorgeschiedenis van exacerbaties en ernstig tot zeer ernstig COPD te verminderen. Daliresp (roflumilast) is zo'n PDE4-remmer. Bijwerkingen kunnen zijn diarree, gewichtsverlies, buikpijn, verstoorde slaap, misselijkheid, verlies van eetlust en hoofdpijn.
antibiotica
Als u een bacteriële luchtweginfectie krijgt, zoals bronchitis of longontsteking, kan uw arts een antibioticum voorschrijven. Deze medicijnen werken tegen bacteriën, maar niet tegen virussen; met andere woorden, ze zullen geen verkoudheid of griep voorkomen. Als u een antibioticakuur wordt voorgeschreven, is het heel belangrijk om het hele recept in te nemen, zelfs nadat u zich beter begint te voelen. Het niet afmaken van het recept kan het risico op antibioticaresistentie vergroten.
Eerdere studies toonden aan dat het nemen van antibiotica doorlopend geen exacerbaties heeft veroorzaakt. Nieuwer onderzoek heeft echter aangetoond dat het nemen van Zithromax (azithromycine) of Erythrocine (erytromycine) gedurende een jaar het aantal exacerbaties verminderde bij mensen die ze eerder frequent hadden gehad. Er is geen bewijs dat behandeling na een jaar nuttig is.
Longtherapie
Als u matige of ernstige COPD heeft, kan uw arts naast medicijnen ook longtherapie gebruiken.Zuurstof therapie
Afhankelijk van uw individuele behoeften kan extra zuurstof 24 uur per dag nodig zijn, alleen 's nachts, of ergens ertussenin. Aanvullende zuurstof verhoogt niet alleen de overlevingskansen bij COPD-patiënten, maar het kan ook helpen uw symptomen te verlichten en uw kwaliteit van leven te verbeteren door u 's nachts beter te laten slapen, overdag meer alert te zijn en activiteiten te ondernemen met minder symptomen.
Deze voordelen zijn misschien de moeite waard de nadelen van zuurstoftherapie: het dragen van een neuscanule (een set van kleine buisjes die zuurstof door de neus in de luchtwegen afgeven) of masker, evenals omgaan met zuurstofbussen.
Longrevalidatie
Deze interdisciplinaire interventie voor mensen met COPD, waaronder evaluatie, lichaamsbeweging, educatie en psychologische ondersteuning, is het meest voordelig voor mensen met dergelijke slopende symptomen die ze niet in staat zijn om hun dagelijkse activiteiten zoals gewoonlijk voort te zetten. Met de hulp van een team van specialisten, waaronder artsen, verpleegkundigen, ademtherapeuten, fysiotherapeuten, diëtisten, ergotherapeuten en psychologen, kunt u minder ernstige symptomen hebben, genieten van een normaler dagelijks leven en zelfs lagere ziektekosten hebben.
Longrevalidatie zou lang genoeg moeten duren om het maximale voordeel te behalen zonder dat het belastend wordt. Voor sommige mensen kan dit slechts 10 dagen duren, terwijl anderen misschien wel 18 maanden nodig hebben om verbetering te tonen.
chirurgie
Als medicijnen uw symptomen niet verbeteren en ze blijven ernstig zijn, kan uw arts een operatie aanbevelen. Niet iedereen is echter kandidaat voor longchirurgie, dus dit is misschien geen optie voor u.Bullectomy
Deze operatie omvat het verwijderen van bullae, grote luchtruimten die ontstaan wanneer de wanden van uw luchtzakken worden vernietigd, zoals in COPD. Het verwijderen van een of meer van deze bullae kan helpen om je luchtstroom te verbeteren.
Lung Volume Reduction Surgery
Bij deze operatie wordt beschadigd weefsel verwijderd uit het bovenste deel van uw longen. Hierdoor kunnen uw longen verder uitzetten, zodat u gemakkelijker kunt ademen, en dit kan uw leven zelfs verlengen.
Longtransplantatie
Dit is een grote operatie waarbij je je beschadigde long moet vervangen door een gezonde long van een donor. Het kan een optie zijn als uw long te beschadigd is voor andere operaties. Hoewel een longtransplantatie uw kwaliteit van leven kan verbeteren, zijn er risico's, waaronder dat uw lichaam de long van de donor afkeurt. U moet ook de rest van uw leven medicijnen nemen die uw immuunsysteem onderdrukken, waardoor u risico loopt op infectie.
Over-the-Counter therapieën
Er zijn bepaalde vitamines en supplementen die kunnen helpen uw symptomen te minimaliseren, maar deze voordelen zijn niet bewezen in rigoureuze studies. Zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u iets toevoegt aan uw huidige behandelplan.Vitaminen C en E
Een op de Koreaanse gemeenschap gebaseerde studie toonde aan dat het verhogen van uw voedingsinname van vitamine C en E, die beide antioxidanten zijn, de longfunctie kan verbeteren, vooral bij mannen. Het is onduidelijk welke dosis nodig is om te profiteren, maar deze supplementen zijn misschien iets om over na te denken.
Eucalyptus olie
Eucalyptusolie wordt vaak aangetroffen in hoestdruppels en aangeprezen omdat het mucus kan losmaken. In een onderzoek naar de effectiviteit van eucalyptusolie bij de behandeling van COPD kregen deelnemers drie keer per dag gedurende zes maanden capsules van cineol, het belangrijkste ingrediënt in eucalyptusolie, samen met hun reguliere medicijnen en therapieën. Niet alleen waren exacerbaties minder frequent, minder ernstig en korter, maar de cineole hielp de luchtwegen open te maken en de luchtwegontsteking te verminderen, kortademigheid en vermoeidheid te verminderen.
Complementaire geneeskunde (CAM)
Er zijn andere complementaire therapieën die kunnen helpen bij het verbeteren van uw algehele kwaliteit van leven, hoewel niet bewezen in strenge wetenschappelijke onderzoeken, wanneer ze aan uw behandelplan worden toegevoegd. Sommige mensen proberen kruidenremedies om hun COPD-symptomen te helpen, maar er is niet veel onderzoek gedaan naar de effectiviteit ervan. Zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u een van deze alternatieven probeert.Yoga
Het American College of Chest Physicians (CHEST) zegt dat yoga voordelig is als je COPD hebt. In een kleine studie van mensen met stabiel COPD, na een periode van 12 weken van yogatraining, waren hun longfunctie, kortademigheid, algehele kwaliteit van leven en ontsteking aanzienlijk verbeterd.
Acupunctuur
Het gebruik van acupunctuur, het plaatsen van dunne naalden op specifieke punten in het lichaam, kan een andere aanvullende therapie zijn om naar te kijken als u COPD heeft. Een studie van mensen met COPD die ofwel alleen medicatie gebruikten, ofwel in combinatie met acupunctuur gedurende acht weken, vond dat kortademigheid bij inspanning en kwaliteit van leven significant verbeterd was bij degenen die de combinatie van de twee behandelingen gebruikten. Een andere studie, uitgevoerd gedurende 10 weken, vertoonde vergelijkbare resultaten.
Omdat acupunctuur zo weinig risico's heeft, is het misschien het proberen waard om te zien of het kan helpen om uw symptomen te verbeteren. Andere toegevoegde potentiële voordelen zijn beter slapen, angst verlichten en je humeur verbeteren.
Lung Flute
De Lung Flute is een handheld ademhalingsapparaat dat is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om te helpen uw longen te ontdoen van slijm. Het werkt door het creëren van laagfrequente trillingen diep in je longen wanneer je hard door het mondstuk blaast. Dit helpt bij het opbreken van slijm, waardoor het makkelijker voor je is om op te hoesten en te verdrijven.
Een studie bij mensen met chronische bronchitis toonde aan dat het gebruik van de longfluit resulteerde in minder exacerbaties, verbeteringen in kortademigheid, zowel tijdens rust als wanneer actief, en minder hoest- en slijmproductie. De deelnemers zeiden ook dat ze het effectief vonden en wilden het regelmatig blijven gebruiken. De longfluit is alleen verkrijgbaar met een recept in de Verenigde Staten, dus praat met uw arts over de vraag of dit misschien een goede aanvulling is op uw behandelarsenaal.
Leef je beste leven met COPD
