Veelvoorkomende oorzaken van rode of zwarte ontlasting

Rode ontlasting of zwarte ontlasting kan een schok veroorzaken als je niet weet waarom het gebeurt. Veel voorkomende redenen voor een verandering in de ontlastingskleur zijn het eten van bepaalde voedingsmiddelen, vooral die met kunstmatige kleurstoffen, en het nemen van voedingssupplementen, zoals ijzer.

Overzicht

De oorzaak van rode ontlasting of zwarte ontlasting kan niets zijn om je zorgen over te maken, zoals degene die worden veroorzaakt door voedselkleuring. Het is echter belangrijk om te onthouden dat rood of zwart in de ontlasting kan zijn door een bloeding in het maagdarmkanaal (maag, dunne darm of dikke darm)..
Bloed is een waarschuwingssignaal voor zowel ernstige spijsverteringsproblemen, zoals darmkanker, en relatief vaak voorkomende en gemakkelijk te behandelen problemen, zoals aambeien. Zoek uit of de verandering in je ontlastingkleur kan zijn van iets dat je hebt gegeten of dat je echt je arts moet bellen.

Inflammatory Bowel Disease (IBD)

Sommige mensen met inflammatoire darmaandoeningen (IBD), vooral diegenen die een operatie hebben ondergaan om een deel of de hele dikke darm te verwijderen, kunnen merken dat ze geen voedsel verteren op dezelfde manier als vóór hun operatie. Dit is niet altijd een probleem; het kan deel uitmaken van de "nieuwe normaal" na een operatie.
Soms (vaak zelfs) kan voedsel met een sterke kleur (vooral kunstmatige kleur) betekenen dat er ontlasting is met die kleuren. De kleur stopt wanneer dat voedsel wordt verteerd en het lichaam verlaat.
Laten we eens kijken naar enkele veelvoorkomende oorzaken van zwarte ontlasting.

Medische oorzaken

De medische term voor ontlasting die zwart en vies ruikt omdat ze bloed bevatten, is 'melena'. Om erachter te komen hoeveel bloed aanwezig is in een zwarte ontlasting, kan een arts een fecale occult bloedtest bestellen.
Melena kan worden veroorzaakt doordat 200 milliliter (of meer) bloed in de ontlasting wordt gepasseerd, wat ook overeenkomt met een kwart kopje of vier eetlepels. De verdonkerde kleur van het bloed is een teken dat het bloeden ergens hoger in het spijsverteringskanaal (de maag of de dunne darm) komt en niet van het onderste deel, de dikke darm.
Als u denkt dat er bloed in uw ontlasting zit, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts om de oorzaak te laten controleren. Dit type bloeding kan worden veroorzaakt door:

Medische aandoeningen die bloedingen veroorzaken die resulteren in verzuurd bloed (bloed van hoger in het spijsverteringskanaal)
Bloedzweer
Gastritis
Slokdarmvarices
Scheur in de slokdarm van gewelddadig braken (Mallory-Weiss traan)

Een maagzweer is een zere plek aan de binnenkant van de maag en kan bloedingen veroorzaken. Maagzweren worden meestal veroorzaakt door een infectie met een bacterie genaamd Helicobacter pylori (H. pylori) of door het gebruik van vrij verkrijgbare of voorgeschreven pijnstillers die NSAID's worden genoemd (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).
Gastritis is de ontsteking van de maagwand en kan worden veroorzaakt door overmatig eten in alcohol of voedsel, gekruid eten, roken, infectie met bacteriën of langdurig gebruik van NSAID's. Aandoeningen die kunnen leiden tot gastritis omvatten pernicieuze anemie, auto-immuunziekten en chronische galterugvloeiing.
Een overzicht van gastritis

Onschadelijke oorzaken

Een zwarte ontlasting die wordt veroorzaakt door voedsel, supplementen, medicatie of mineralen (maar niet bloed) kan 'valse melena' worden genoemd. De ontlasting is misschien zwart, maar bevat geen bloed.
IJzersupplementen, door veel vrouwen genomen om bloedarmoede met ijzertekort te bestrijden, kunnen ervoor zorgen dat ontlasting zwart of zelfs groenachtig van kleur is. Multivitaminen die ijzer bevatten, kunnen ook hetzelfde effect hebben.
Bovendien kunnen voedingsmiddelen die donkerblauw of zwart van kleur zijn, zwarte ontlasting veroorzaken. Voedingsmiddelen en supplementen die zwarte ontlasting kunnen veroorzaken zijn:

Zwarte drop
bosbessen
IJzersupplementen of voedingsmiddelen met een hoog ijzergehalte
Pepto-Bismol (bismutsubsalicylaat)
Andere voedingsmiddelen donker van kleur

Wat zijn de oorzaken van zwarte ontlasting? Laten we nu enkele oorzaken van rode ontlasting bespreken.

Medische oorzaken

Een ontlasting die rood of kastanjebruin gekleurd is omdat deze bloed bevat, wordt hematochezia genoemd. De helderdere kleur van het bloed is omdat het ergens lager in het spijsverteringskanaal vandaan komt, zoals de dikke darm of het rectum.
Als u bloed in de ontlasting ziet, moet dit altijd worden gecontroleerd door een arts. Oorzaken van rood bloed in de ontlasting kunnen zijn:

Aambeien
Anale kloven
Colon poliepen of dikke darmkanker
Diverticulaire bloeding
Inflammatoire darmaandoening (IBD)

Een veel voorkomende bron van helder rood bloed in de ontlasting of op toiletpapier zijn aambeien. Aambeien zijn vergrote aderen in het rectale gebied die kunnen barsten en bloeden. Aambeien zijn meestal niet ernstig en kunnen vaak effectief worden behandeld met OTC-medicijnen. Lastige aambeien die niet zullen genezen, moeten mogelijk door een arts worden beoordeeld om te zien of voorgeschreven medicatie nodig is.
Een spleet is een traan of zweer in de bekleding van het anale kanaal (het laatste deel van het rectum vóór de anus). Fissuren kunnen bij iedereen voorkomen, maar komen vaker voor op middelbare leeftijd of bij jonge volwassenen en kunnen fel rood bloedverlies veroorzaken. Acute kloven genezen over het algemeen met niet-invasieve behandelingen die thuis worden uitgevoerd.
Colon poliepen kunnen ook leiden tot rood bloed in de ontlasting. Poliepen zijn gezwellen aan de binnenkant van de dikke darm waarvan wordt aangenomen dat ze het begin zijn van darmkanker. Bloed dat mogelijk afkomstig is van poliepen of darmkanker is niet altijd zichtbaar in of op de ontlasting. Dit type bloed wordt "occult bloed" genoemd en kan worden ontdekt met een eenvoudige ontlastingstest. De fecale occult bloedtest kan worden gedaan als een screeningsinstrument voor darmkanker.
IBD en diverticulaire aandoeningen zijn ook bronnen van bloeding uit het spijsverteringskanaal. Zowel de ziekte van Crohn van de dikke darm als colitis ulcerosa kan leiden tot bloed dat vaak in de stoelgang terechtkomt, samen met diarree. Buidels in de dikke darmwand (bekend als diverticula) veroorzaakt door diverticulaire ziekte kunnen aanzienlijke hoeveelheden bloed in de ontlasting produceren.

Onschadelijke oorzaken

Verschillende soorten voedsel met natuurlijke of kunstmatige kleur kunnen ook rood gekleurde ontlasting veroorzaken. Deze kunnen zijn:

Rode gelatine, ijslolly's of Kool-Aid
Tomatensap of soep
Grote hoeveelheden bieten

Donkere ontlasting

Bloed in de ontlasting is niet altijd het gevolg van een ernstige of chronische aandoening, maar moet altijd worden gecontroleerd door een arts.
Elke verandering in de stoelgang, zoals kleur, geur, frequentie of consistentie (obstipatie of diarree) die niet binnen enkele dagen oplost, is een reden om een afspraak te maken met een huisarts of een gastro-enteroloog.
Dit geldt zelfs in de setting van IBD of andere chronische ziekten, omdat behandelingen mogelijk moeten worden gewijzigd.

Een woord van heel goed

In de meeste gevallen wordt een verandering in de ontlasting veroorzaakt door iets in de voeding en hoeft u zich daar geen zorgen over te maken. Als u terugdenkt aan de afgelopen paar dagen en het eten of de ingenomen supplementen heeft gebruikt, kan dit enkele aanwijzingen geven waarom uw ontlasting een ongebruikelijke kleur kan hebben.
Als een verandering in de ontlastingkleur niet kan worden verklaard vanwege een dieetreden, enkele dagen aanhoudt of gepaard gaat met andere symptomen (zoals diarree, obstipatie, zwakte of duizeligheid), moet een gesprek met een arts de volgende stap zijn.
Frank bloed in de ontlasting of bloed zonder ontlasting moet zo snel mogelijk aan een arts worden gemeld. Als er extreme pijn en bloedverlies is, kan het nodig zijn om naar de eerste hulp te gaan of te bellen naar 911.