Veel voorkomende tests gebruikt om buikpijn te diagnosticeren
Terwijl buikpijn algemeen is, is elk geval uniek, net zoals elke patiënt uniek is. Uw gezondheidsgeschiedenis, soort pijn, leeftijd, geslacht, hoe lang de pijn aanwezig is geweest, hoe het voelt en waar u zich voelt, het zal allemaal helpen bepalen welke tests worden besteld om het probleem te diagnosticeren.
Is het acute of chronische buikpijn?
Een acute ziekte is er een die plotseling en vaak ernstig begint. Een voorbeeld van acute buikpijn zou zijn wanneer een patiënt een ernstig geval van blindedarmontsteking ervaart, waarbij infectie veroorzaakt dat de appendix opzwelt en steeds pijnlijker wordt. Hoewel een acute ziekte doorgaans snel begint, kan de ziekte of de pijn weken of zelfs maanden aanhouden. Een gebroken been is bijvoorbeeld een acuut probleem, maar het been kan nog een lange tijd pijn blijven doen.Een chronische ziekte is er een die zes maanden of langer duurt. Chronische buikpijn is buikpijn die ten minste zes maanden heeft geduurd en waarvan kan worden verwacht dat deze nog langer zal aanhouden, mogelijk zelfs een heel leven als de oorzaak niet kan worden behandeld of genezen. Chronische pijn kan worden veroorzaakt door aanhoudende problemen die niet kunnen worden genezen, zoals cirrose van de lever.
Chronische buikpijn kan een bekende oorzaak en een geplande behandelingskuur hebben, waarbij acute buikpijn mogelijk eerst moet worden gediagnosticeerd om vervolgens op de juiste wijze te worden behandeld.
Geschiedenis voor buikpijn
Als u last heeft van aanzienlijke buikpijn, moet u niet verbaasd zijn als het lijkt dat de aanbieder veel vragen stelt. Het vinden van de geschiedenis van de ziekte, evenals de medische geschiedenis van de patiënt, is vaak de snelste en gemakkelijkste manier om de potentiële oorzaken van buikpijn te verkleinen.Bijvoorbeeld, een patiënt die aangeeft dat hij al tientallen jaren zwaar drinkt, zal eerder een leverprobleem hebben, terwijl een jonge vrouw in de vruchtbare leeftijd die seksueel actief is en geen geboortebeperking gebruikt, eerder een complicatie zal ervaren. van zwangerschap.
Sommige vragen lijken heel persoonlijk, maar het is absoluut noodzakelijk dat u de vragen zo goed mogelijk beantwoordt, omdat uw antwoorden bepalen welke tests geschikt zijn voor uw aandoening..
Het lichamelijk onderzoek
Een van de beste manieren om buikpijn te diagnosticeren is een lichamelijk onderzoek van de buik uitgevoerd door een ervaren clinicus. Het standaard lichamelijk onderzoek gebeurt in de volgende volgorde.- Inspectie: De buik wordt blootgesteld en onderzocht op eventuele uiterlijke aanwijzingen voor de aard van het probleem. Kneuzingen, littekens en andere vlekken op de huid kunnen helpen mogelijke problemen te suggereren.
- Auscultatie: Luisteren naar de verschillende delen van de buik met een stethoscoop kan erg handig zijn. De geluiden die de darmen maken - of niet maken - kunnen helpen verschillende problemen binnen of buiten te beheersen.
- Percussion: Dit is wanneer de clinicus methodisch op verschillende delen van de buik tikt. Dit proces kan helpen om de grootte van organen te bepalen zonder röntgen- of beeldstudies.
- palpatie: Dit is het proces waarbij verschillende delen van de buik zachtjes worden ingedrukt om te bepalen of ze zacht of pijnlijk zijn. Hierdoor kan het gebied van waarschijnlijk zorg worden verkleind en kan het gemakkelijker worden om een probleem te diagnosticeren.
- Als de pijn bijvoorbeeld meestal in de rechter onderbuik van de patiënt ligt, ook wel bekend als het rechter onderste kwadrant, is de blindedarm mogelijk de oorzaak van de pijn. Als het linker bovenste kwadrant na een ernstig auto-ongeluk pijn doet, kan de oorzaak van pijn de milt zijn.
Lab-tests voor buikpijn
Een manier om een ernstig probleem in het lichaam te diagnosticeren, is het onderzoeken van lichaamsvloeistoffen. Dit kan betekenen: bloed afnemen, een ontlasting nemen, of een monster speeksel verzamelen, naast andere opties. Bloedonderzoek en urinetests behoren tot de meest gebruikelijke tests voor buikpijn en worden vaak gevolgd door aanvullende tests nadat de resultaten beschikbaar zijn.CBC: Een volledig bloedbeeld, of CBC, is een bloedtest die kan helpen vaststellen of een infectie in het lichaam aanwezig is. Bepaalde typen bloedcellen nemen toe wanneer een infectie aanwezig is, en de aanwezigheid van een infectie kan helpen de aard van het probleem te bepalen. Als er een infectie in het bloed aanwezig is, worden vaak een cultuur en gevoeligheid gebruikt om het type infectie en de beste behandeling te bepalen.
Lever-enzymen / Leverfunctietest: Leverenzymen zijn tests die, wanneer ze verhoogd zijn, wijzen op een probleem met de functie van de lever. Andere levertesten kunnen aangeven of de lever succesvol zijn werk doet door schadelijke gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. De lever kan op vele manieren worden beschadigd, waaronder het nemen van te veel medicijnen die schadelijk zijn voor de lever, te veel alcohol drinken, of door een natuurlijk ziekteproces - en deze aandoeningen zijn vaak pijnlijk.
urineonderzoek: Dit kijkt naar de urine om te bepalen of er bloed of een infectie in de urinewegen aanwezig is. Een urineweginfectie kan pijn veroorzaken in de nieren, urineleiders, blaas of urethra, of een combinatie van alle vier. Dit kan leiden tot pijn die wordt gevoeld in de rug, de buik of het bekken.
Amylase en Lipase: Deze bloedonderzoeken kijken naar enzymniveaus geproduceerd door de pancreas. Verhoogde waarden kunnen wijzen op een infectie in de pancreas, pancreatitis genoemd, die zeer pijnlijk kan zijn en kan leiden tot ziekenhuisopname.
Occult-ontlasting / Hemoccult-test: Dit is een test die bloed in de ontlasting zoekt, wat geen normale bevinding is. Bloed in de ontlasting dat niet met het blote oog kan worden gezien, kan duiden op een probleem in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal.
Zwangerschaptest: Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd die buikpijn hebben, is een zwangerschapstest een van de eerste tests die doorgaans worden uitgevoerd. Een positieve zwangerschapstest kan veel symptomen verklaren en de aanwezigheid van pijn kan wijzen op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Imaging-studies voor buikpijn
CT: De CT-scan of Computed Tomography imaging-onderzoek wordt vaak uitgesproken als "cat-scan". Deze test is niet-invasief, kijkend naar de binnenkant van het menselijk lichaam zonder zelfs maar het lichaam aan te raken. Bij deze test worden veel röntgenfoto's gebruikt om een afbeelding van de binnenkant van het menselijk lichaam te maken, die vervolgens kan worden gelezen door een bekwame radioloog. De testafbeeldingen kunnen worden verbeterd door het gebruik van contrast, dat gedetailleerdere afbeeldingen kan opleveren, maar niet veilig kan worden gebruikt bij de meeste patiënten met bekende nierproblemen.MRI: Magnetic Resonance Imaging maakt gebruik van magnetische velden om afbeeldingen van de binnenkant van het menselijk lichaam te produceren. Net als de CT-scan is het niet-invasief en kunnen afbeeldingen van het lichaam worden gemaakt zonder het lichaam rechtstreeks aan te raken. Een MRI kan niet worden uitgevoerd op een persoon met bepaalde soorten metaal in zijn lichaam, omdat de test zeer sterke magneten gebruikt die schadelijk kunnen zijn voor patiënten met sommige implantaten. Contrast kan worden gebruikt om de afbeeldingen te verbeteren, maar kan opnieuw niet veilig worden gebruikt bij sommige patiënten met nierproblemen.
Bekkenonderzoek: Dit onderzoek kijkt naar de voortplantingsorganen van een vrouw door de genitaliën en de binnenkant van de vagina te inspecteren. Deze test, samen met het verkrijgen van uitstrijkjes van de baarmoederhals of het testen van eventueel aanwezige drainage, kan bepalen of een infectie of ziekteproces pijn veroorzaakt.
Rectaal examen: Het digitale rectale examen, of DRE, is een onderzoek van het rectum met een vinger. Tijdens deze test plaatst de onderzoeker een gehandschoende en gesmeerde vinger in het rectum. Ze zijn op zoek naar rectale tonus, de kracht waarmee de anale sluitspier dicht wordt gehouden. Ze zullen ook onderzoek doen naar overduidelijk bloed, massa's in het rectum en kunnen mogelijk de prostaat bij mannelijke patiënten onderzoeken. Een klein ontlastingsmonster wordt vaak verkregen tijdens het rectale onderzoek, zodat een occulte ontlastingstest kan worden uitgevoerd. Constipatie kan ook mogelijk worden gediagnosticeerd met dit type onderzoek, aangezien ontlasting tijdens het rectumonderzoek vaak aanvoelt als kleine, harde korrels..
EGD: Bekend als een hogere GI, Esophagogastroduodenoscopie, panendoscopie of bovenste endoscopie, deze test wordt gebruikt om het bovenste spijsverteringskanaal van binnenuit te inspecteren. Met behulp van een verlichte endoscoop met een camera wordt de endoscoop in de mond ingebracht zodat de binnenkant van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm) kan worden geïnspecteerd. Deze test zal helpen bepalen of maagpijn wordt veroorzaakt door zure terugvloeiing of maagzweren. Deze test vereist anesthesie, omdat de patiënt voor de duur van de procedure wordt gesedeerd, wat wordt uitgevoerd door een getrainde arts.
colonoscopie: Dit is een test waarmee een arts de binnenkant van de dikke darm (dikke darm) kan inspecteren met een instrument dat zowel een lamp als een camera heeft, met de afbeeldingen op een monitor. Tijdens deze test kan de examinator de gehele dikke darm inspecteren op pijnbronnen of zelfs bloeden en kan hij ook biopsiemonsters nemen en andere kleine procedures uitvoeren tijdens het onderzoek. Deze test vereist anesthesie, zodat de patiënt door het onderzoek kan slapen en wordt uitgevoerd door een getrainde arts.
KUB: Dit is een röntgenfoto van de buik die naar de nieren, urineleiders en blaas kijkt, evenals de darmen en de botten van het bekken en de wervelkolom. Deze test is erg handig om te bepalen of gas in het maagdarmkanaal of obstipatie een rol speelt in de pijn die de patiënt ervaart, of dat er nierstenen aanwezig zijn die pijn kunnen veroorzaken.
ultrasound: Deze test gebruikt geluidsgolven die hoger zijn dan het menselijk oor kan detecteren om beelden van de binnenkant van het menselijk lichaam te creëren. Hoewel deze test meestal bekend staat als een test die tijdens de zwangerschap wordt gebruikt om de foetus te zien en het geslacht te bepalen, kan de echografie worden gebruikt om de buik te onderzoeken en te bepalen of er problemen zijn met de weefsels en organen daar. Een echografie kan vaak problemen met de galblaas opsporen en wordt vaak gebruikt om de nieren te evalueren.