Lumen en de darmen
De grootte van het lumen in de darm kan worden gemeten om te bepalen of de darmwanden verdikken. Wanneer de wanden van de darm dikker worden en het lumen smaller maken, kan dit leiden tot problemen zoals stricturen (vernauwde delen van de darm).
Intestinale Lumen
In de darmen, de lumen is de opening in de darmen en wordt omringd door de overige delen van de darmwand: de mucosa, de submucosa, de muscularis en de serosa.Om voedsel door de darmen te laten passeren, moet het lumen helder, open en vrij zijn van structurele problemen die een obstructie kunnen veroorzaken. Bij mensen met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) kan het lumen worden beïnvloed. IBD doorloopt perioden van actieve ziekte en remissie. In tijden van actieve ziekte is er een ontsteking die de mucosale laag van de darm aantast, wat zweren kan veroorzaken. Als de ziekte wordt behandeld en de zweren in de binnenwand van de darm op bepaalde plaatsen genezen, kan er littekenweefsel ontstaan. De herhaalde cyclus van ontsteking en genezing kan het littekenweefsel opbouwen tot het punt waar het daadwerkelijk resulteert in een verdikking van de wand van de darm.
Wanneer het lumen wordt versmald
Littekenweefsel is niet zo flexibel als normaal weefsel en daarom gedraagt het zich anders. Wanneer er littekenweefsel in de darm is, wordt het lumen aangetast en kan het vernauwd of belemmerd raken (geblokkeerd). Het vernauwde deel van het lumen wordt een strictuur genoemd. Het afvalmateriaal kan het lumen niet gemakkelijk passeren, wat kan leiden tot pijn, darmobstructies of andere complicaties.Strictures hebben de neiging om vaker geassocieerd te worden met de ziekte van Crohn dan met colitis ulcerosa, maar ze kunnen voorkomen in beide vormen van IBD. De reden hiervoor is dat de ziekte van Crohn overal in het spijsverteringskanaal van de mond naar de anus kan voorkomen en verschillende lagen van de darmwand kan treffen. Colitis ulcerosa treft meestal alleen de dikke darm en het rectum, en de ontsteking die dit veroorzaakt, is over het algemeen beperkt tot de slijmvlieslaag in het binnenste. Bij de ziekte van Crohn hebben stricturen de neiging om in de dunne darm te zijn en bij colitis ulcerosa zijn stricturen vaak in het rectum.
Strictures kunnen erg lastig zijn voor mensen met IBD, omdat ze het blokkeren van voedsel door de darmen blokkeren. Met stricturen die erg smal zijn, begint het voedsel in de darm terug te dringen. Dit kan leiden tot darmobstructie en er kunnen symptomen zijn van pijn, braken, diarree of obstipatie. In sommige gevallen kunnen obstructies in het ziekenhuis worden behandeld met een nasogastrische (NG) buis en andere methoden, maar sommige stricturen zijn ver genoeg gevorderd dat ze moeten worden geopereerd. Zonder chirurgie kunnen de obstakels gewoon blijven voorkomen.
Uitspraak: lumen
