Medicijnen voor chronische idiopatische constipatie en IBS-C
Over het algemeen worden vrij verkrijgbare laxeermiddelen, die de ontlasting losmaken, het eerst gebruikt voor beide aandoeningen. Als eerstelijnsbehandelingen niet effectief zijn, kunnen laxeermiddelen op recept en therapieën die de beweging van de darmen vergroten, worden gebruikt.
Spreek met uw arts voordat u een aanbevolen medicatie stopzet of een nieuw medicijn probeert, vooral als u nieuwe of verslechterende symptomen ervaart.
Miralax
Miralax heeft geen recept nodig. Het is een laxerend poeder dat uw arts kan aanbevelen om uw constipatie te verzachten. Miralax zuigt water in de ontlasting, verzacht het en veroorzaakt de drang naar een stoelgang.Melk van Magnesia
Een laxerend middel in vloeistof of tablet, Milk of Magnesia is een vrij verkrijgbaar product dat de beweging van de darmen stimuleert en vocht in de darmen trekt.lactulose
Lactulose is een laxeermiddel op basis van receptuur en ontlasting voor ontlasting. Merknamen zijn Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac en Kristalose.Lactulose is een door de mens gemaakte suiker die wordt afgebroken door bacteriën in de darmen. Het medicijn wordt beschouwd als een osmotisch laxeermiddel vanwege de manier waarop het vocht in de darmen trekt (osmose). De toename van water verzacht en vormt de ontlasting, waardoor de consistentie wordt genormaliseerd. Het hogere volume ontlasting helpt ook om de motiliteit van de dikke darm te stimuleren en de stoelgang te stimuleren.
Lactulose wordt over het algemeen aanbevolen voor kortdurend gebruik. Het kan een opgeblazen gevoel en gas veroorzaken.
AMITIZA
Amitiza (lubiprostone) is een voorgeschreven medicatie goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van IBS-C en CIC. Het is een pil die moet worden ingenomen met voedsel. Het verhoogt het vochtvolume in de darmen, waardoor de doorgang van de ontlasting wordt vergemakkelijkt.Het medicijn werkt door eiwitten te activeren die betrokken zijn bij het transport van chloride, en het wordt beschreven als een chloride-kanaal-activator. Amitiza verlicht gewoonlijk de symptomen binnen 24 uur.
U mag Amitiza niet gebruiken als u een darmobstructie heeft, ernstige diarree heeft, zwanger bent of borstvoeding geeft.
Trulance
Goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van chronische idiopathische constipatie en IBS-C, wordt Trulance (plecanatide) verondersteld om vloeistof in de darmen te verhogen en pijn te verminderen. Het activeert guanylaatcyclase C (GC-C), een enzym dat betrokken is bij het reguleren van vocht in de darmen door chloride te verhogen.Linzess
Linzess (linaclotide) is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van IBS-C en CIC. Er wordt gedacht dat het werkt door de hoeveelheid vocht in de dikke darm te verhogen, wat resulteert in een verhoogd aantal stoelgangen en afgenomen buikpijn. Dit medicijn, zoals plecanatide, wordt gekenmerkt als een guanylaatcyclase-C-agonist.prucalopride
Prucalopride is geclassificeerd als een 5-HT-agonist omdat het receptoren voor de neurotransmitter serotonine (5-HT) activeert. Prucalopride is verkrijgbaar in Europa en Canada. Een nieuwe medicamenteuze toepassing (NDA) voor gebruik bij chronische idiopathische constipatie is door de FDA geaccepteerd, met het besluit verwacht in december 2018.Pijn medicijnen
Vaak verhogen pijnstillers, vooral narcotica en opioïden, de constipatie. Acetaminophen zonder recept, evenals anticonvulsiva op recept, kunnen de pijn van chronische idiopatische constipatie verlichten. IBS-C wordt meestal niet gekenmerkt door pijn, dus dit is het meest geschikt voor CIC.Antidepressiva en antispasmodica
Antidepressiva zijn niet formeel goedgekeurd als behandeling voor chronische idiopathische constipatie of IBS-C. Ze worden echter vaak voorgeschreven bij de behandeling van IBS, waaronder IBS-C, omdat ze de darmspierbeweging veranderen vanwege hun interactie met neurotransmitters in het spijsverteringsstelsel. Ze worden niet als effectief beschouwd bij de behandeling van idiopathische chronische obstipatie.Antidepressiva geclassificeerd als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en tricyclische antidepressiva worden vaak gebruikt bij de behandeling van IBS-C en minder vaak voor chronische idiopathische constipatie. SSRI's omvatten Prozac (fluoxetine) en Zoloft (sertraline), terwijl tricyclische antidepressiva Norpramin (desipramine) omvatten.
Antispasmodica zijn spierverslappers. Bentyl (dicyclomine) en Levsin (hyoscyamine) zijn antispasmodica die worden gebruikt voor de behandeling van IBS-C. Net als antidepressiva zijn antispasmodica niet zo effectief voor de behandeling van chronische idiopatische constipatie en worden ze niet vaak gebruikt voor deze aandoening.
