Resectie Chirurgie voor de ziekte van Crohn
Tijdens een resectie wordt het deel van de dikke darm of de dunne darm dat is aangetast door de ziekte van Crohn verwijderd en wordt de darm opnieuw aan elkaar vastgemaakt met behulp van de twee gezonde uiteinden. Resecties worden meestal gedaan door een colorectale chirurg, een type chirurg die een speciale training heeft ondergaan in een operatie die wordt uitgevoerd op het lagere spijsverteringskanaal.
In sommige gevallen kan een operatie een persoon met de ziekte van Crohn in wat soms chirurgische remissie wordt genoemd, brengen. Dit kan een periode van weinig of geen tekenen of symptomen van de ziekte van Crohn veroorzaken. Het onder ogen zien van chirurgie is altijd moeilijk, maar met de ziekte van Crohn kan een resectie een kans betekenen om te genezen en te herstellen. Mensen met de ziekte van Crohn die zich zorgen maken over de vraag of een operatie nu of in de toekomst met hun zorgteam moet praten en een second opinion overwegen met een andere colon- en rectumchirurg of gastro-enteroloog.
Waarom resectie chirurgie?
Resectiechirurgie kan worden gebruikt om stricturen te verwijderen, waaronder een lange strictuur of een groep stricturen die dicht bij elkaar liggen, of het kan worden gebruikt om ernstig zieke delen van de dunne of dikke darm te verwijderen. Het doel van resectie is om zoveel mogelijk van de gezonde darm te houden en alleen delen van de darm te verwijderen die niet genezen worden. Met name het verwijderen van grote delen van de dunne darm wordt vermeden. In de dunne darm worden vitaminen en mineralen door het lichaam opgenomen en als te veel ervan wordt verwijderd, kan dit leiden tot voedingstekorten. In extreme gevallen kan het verwijderen van te veel dunne darm leiden tot een kortedarmsyndroom. De overgrote meerderheid van de mensen hoeft niet zoveel operaties te ondergaan dat een korte darm een probleem zou zijn.Hoe is een resectie voltooid??
Tijdens een resectie wordt algemene anesthesie gebruikt om pijn te behandelen. De operatie kan worden gedaan door open chirurgie of laparoscopische chirurgie, maar open chirurgie komt veel vaker voor. Laparoscopische chirurgie wordt meestal alleen gebruikt in gevallen waarin het zieke deel van de darm zich in het ileum bevindt en er geen andere complicaties zijn.Bij open operaties wordt één grote incisie gemaakt. Het zieke deel van de darm wordt afgeklemd en verwijderd. Nadat het zieke deel van de darm is verwijderd, worden de twee gezonde uiteinden van de darm aan elkaar gehecht (anastomose genaamd).
Bij laparoscopische chirurgie worden 3 tot 4 kleine incisies gebruikt. De buik is gevuld met gas, zodat de chirurg de buikholte beter kan zien en een camera door een van de incisies wordt ingebracht. De rest van de procedure is hetzelfde als bij open chirurgie: de zieke darm wordt verwijderd en het gezonde weefsel wordt opnieuw vastgemaakt.
Hoe lang is de herstelperiode?
Het ziekenhuisverblijf voor een open operatie zonder complicaties kan overal van 5 tot 10 dagen zijn. Voor laparoscopische chirurgie is het verblijf in het ziekenhuis meestal korter.Herstel van een resectieoperatie kan 6 tot 8 weken duren. Terugkeren naar het werk na een operatie is een zeer individuele beslissing, maar het zal over het algemeen 4 weken of langer zijn na de operatie. Een chirurg zal instructies geven over activiteitsniveau, maar in het algemeen mogen zwaar tillen, rijden en andere inspannende activiteiten niet worden ondernomen gedurende ten minste enkele weken na de operatie..
