Specific Carbohydrate Diet (SCD) voor IBS
Wat is het specifieke koolhydraatdieet?
Het specifieke koolhydraatdieet werd oorspronkelijk ontworpen door Drs. Sydney en Merrill Haas op basis van hun klinische werk met patiënten bij wie de diagnose coeliakie was gesteld. Het dieet omvat de beperking van specifieke soorten suikers en zetmeel. Het dieet vergaarde meer aandacht met de publicatie van "De vicieuze cirkel doorbreken: darmgezondheid door voeding"door Elaine Gottschall, B.A., M.Sc. In haar boek stelt Gottschall dat het dieet mensen kan helpen met de volgende gezondheidsproblemen:- Ziekte van Crohn
- Colitis ulcerosa
- diverticulitis
- Coeliakie
- Taaislijmziekte
- Chronische diarree
De theorie achter het dieet is dat de beperking van specifieke koolhydraten de oplossing is intestinale dysbiosis waarvan gedacht wordt dat het de onderliggende oorzaak is van deze gezondheidsproblemen. Volgens Gottschall wordt gedacht dat toxines die vrijkomen bij de fermentatie van deze koolhydraten, de cellen beschadigen die de darmen bekleden. Er wordt ook gedacht dat het elimineren van deze koolhydraten na verloop van tijd de populatie van lastige darmmicroben vermindert.
Het dieet:
Het specifieke koolhydraatdieet houdt strikte beperking van veel veelvoorkomend voedsel in, terwijl het nog steeds een uitgebalanceerd, voedzaam dagelijks dieet biedt. Het wordt aanbevolen dat het dieet strikt gedurende één maand wordt gevolgd en alleen moet worden voortgezet als de symptoomverbetering na de eerste maand wordt opgemerkt. Gottschall beweert dat veel aandoeningen kunnen worden 'genezen' als het dieet slechts een jaar strikt wordt gevolgd. Ze merkt op dat het dieet ongeveer een jaar na het verdwijnen van de symptomen moet worden voortgezet.Het boek:
"Breaking the Vicious Cycle" schetst de theorie achter het dieet, bespreekt de toepassing ervan op verschillende gezondheidsstoornissen en geeft lijsten met voedingsmiddelen die "toegestaan" en "niet toegestaan" zijn op het dieet. De helft van het boek is gewijd aan verschillende recepten. Hoewel het boek zou kunnen dienen om iemand te helpen het dieet te volgen, vond ik het behoorlijk ongeorganiseerd, met een verontrustend gebrek aan degelijk onderzoek om de beweringen van Gottschall te ondersteunen. Hoewel ze wat beperkt onderzoek doet naar de relatie tussen darmbacteriën en gezondheidsproblemen, biedt ze geen onderzoek naar de effectiviteit van het dieet zelf. In plaats daarvan biedt ze dramatische anekdotes van ouders en anderen over hoe het dieet hun leven heeft veranderd.Heeft het dieet onderzoekondersteuning?
Gezien het enthousiasme van voorstanders van het dieet, vond ik het verbazingwekkend hoe weinig studies, indien aanwezig, zijn uitgevoerd met betrekking tot de effectiviteit ervan. Ik kon geen enkele studie vinden over het gebruik van het dieet voor IBS.Het komt neer op
Het is moeilijk om anekdotische rapporten volledig buiten beschouwing te laten, maar het is ook moeilijk om een dieet goed te keuren zonder gecontroleerde onderzoeken. Mijn persoonlijke gevoel is dat Drs. Haas was pionier in het erkennen van de bijdrage van darmdysbiose aan verschillende gezondheidsproblemen, evenals het vaststellen van het effect van voeding op de gezondheid van de darmflora. Jammer genoeg kan het feit dat hun theorieën waren gebaseerd op hun klinische ervaring in plaats van goed ontworpen onderzoeksstudies achterblijven bij het gebrek aan acceptatie van het dieet door traditionele artsen..Het was interessant voor mij de overlap van de theorie achter het specifieke koolhydraatdieet en dat van de low-FODMAP-dieet. Het scherpe contrast is dat het low-FODMAP-dieet stevig gebaseerd is op onderzoek in termen van hoe FODMAP-koolhydraten de symptomen verergeren bij mensen met IBS. Als u overweegt een voedingsaanpak te gebruiken om uw IBS-symptomen aan te pakken, is uw betere keuze misschien wel het low-FODMAP-dieet.
