De link tussen bekkenbodemdisfunctie en IBS-symptomen
Is er een verband tussen bekkenbodemdisfunctie en prikkelbare darmsyndroom? Omdat de darm en het bekken dicht bij elkaar zijn geplaatst, hebben zowel de publieke als de medische onderzoekers zich afgevraagd of er een verband is.
PFD is een aandoening waarbij de spieren in de bekkenbodem niet werken zoals zou moeten, maar tot nu toe laat onderzoek geen duidelijk verband zien tussen de aandoening en IBS. PFD heeft echter de neiging om een aantal van dezelfde spijsverteringsproblemen te veroorzaken die IBS doet.
De overlapping tussen PFD en IBS
Onderzoek naar de overlap tussen IBS en PFD is schaars, zodat hierover nog geen definitieve conclusies kunnen worden getrokken. Maar een studie vond wel dat vrouwen die een medische diagnose van IBS rapporteerden, vaker symptomen van PFD meldden. Vrouwen die geen IBS-diagnose rapporteerden, rapporteerden minder vaak de volgende symptomen te ervaren, die allemaal kenmerkend zijn voor PFD:
- Fecale incontinentie
- Bekkenorganische verzakking
- Urinaire urgentie
PFD en constipatie
PFD kan leiden tot obstipatie door een aandoening die dyssynergische ontlasting wordt genoemd, ook wel anismus genoemd. Als u lijdt aan constipatie van overheersende IBS (IBS-C) en last hebt van overbelasting, onvolledige evacuatie en / of merkt dat u vingers moet gebruiken om een stoelgang te helpen, moet u met uw arts praten over de mogelijkheid dat PFD bijdraagt naar uw symptomen. Uw arts kan aanbevelen dat u een procedure ondergaat die anorectale manometrie wordt genoemd. In deze test wordt een flexibele sonde in het rectum geplaatst om de spiersamentrekkingen van de anale sluitspier en het rectum te meten.
De rol van fecale incontinentie bij beide aandoeningen
Fecale incontinentie, meer algemeen aangeduid als een badkamerongeluk, is een zeer verontrustende menselijke ervaring. IBS-patiënten hebben dit probleem, maar het wordt ook ervaren door mensen met PFD. Vanwege de rol van de bekkenbodemspieren bij het coördineren van stoelgang en het regelen van de werking van de anale sluitspier, kan disfunctie van deze spieren resulteren in fecale incontinentie. PFD kan ook een bijdragende factor zijn voor het symptoom van onvolledige evacuatie, wat de kans kan vergroten dat iemand later fecale incontinentie zal krijgen.
PFD en Diarree
Er is meer onderzoek gedaan naar de relatie tussen PFD en constipatie, in tegenstelling tot de rol van bekkenbodemdisfunctie en diarree-dominante IBS (IBS-D). Een kleine studie vond wel dat er geen significant verschil was in de anale sfincterdisfunctie van de verschillende IBS-subtypes. Hopelijk zal meer onderzoek worden verricht dat de mogelijke rol van PFD in IBS-D onderzoekt, met name om een beter inzicht te krijgen in het fenomeen van diarree-urgentie.
Wat gedaan kan worden?
Als u vermoedt dat PFD bijdraagt aan uw symptomen, praat dan met uw arts. Als u de diagnose PFD krijgt, zal uw arts de behandelopties bespreken die verband houden met de ernst van uw symptomen. Behandelingsopties zijn onder andere fysiotherapie, biofeedback, medicatie en, in meer extreme gevallen, operaties.
