Startpagina » Spijsvertering Gezondheid » Behandelingen voor non-refluxziekte (NERD)

    Behandelingen voor non-refluxziekte (NERD)

    Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) treedt op wanneer de onderste slokdarmsfincter (LES) niet goed sluit, zodat maaginhoud teruglekt, of reflux, in de slokdarm.
    Voor sommige patiënten kan GERD erosieve esophagitis veroorzaken, een aandoening die ontstekingen, erosies en zweren veroorzaakt in de slokdarm. Erosieve esophagitis kan worden gezien met een endoscoop - een instrument met een lampje en een camera erop waarmee een arts het spijsverteringsstelsel van een persoon kan visualiseren.
    Maar veel mensen hebben een zogenaamde non-refluxziekte, oftewel NERD. Bij NERD ervaren mensen typische GERD-symptomen veroorzaakt door zure reflux, maar ze hebben geen zichtbare slokdarmbeschadiging.
    De behandeling voor NERD is vergelijkbaar met die voor erosieve GERD. Afhankelijk van de ernst van de symptomen kan de behandeling een of meer van de volgende gevolgen hebben: veranderingen in levensstijl, medicijnen of operaties.

    Veranderingen in levensstijl

    Volgens het American College of Gastroenterology zijn leefgewoonten een onderdeel van het beheersen van zure refluxziektes.
    • Gewichtsverlies: Als u te zwaar of zwaarlijvig bent (wat een body mass index van meer dan 25 betekent), of als u recentelijk bent aangekomen, wordt sterk aanbevolen om gewicht te verliezen. De wetenschap hierachter is dat extra gewicht langs je middel de druk in de buik kan verhogen, waardoor de maaginhoud in de slokdarm kan worden geduwd.
    • Het hoofd van uw bed opheffen, vooral als je symptomen van reflux 's nachts erger zijn en / of je' s nachts wakker maken, wordt gesuggereerd.
    • Stoppen met roken en alcohol drinken kan ook nuttig zijn, hoewel deze verandering niet overtuigend is bewezen in wetenschappelijke studies om te helpen met symptomen van GORZ. Toch zullen veel artsen het op individuele basis aanbevelen.
    • Bepaalde voedingsmiddelen elimineren kan ook nuttig zijn voor het beheersen van symptomen van zure terugvloeiing, met name chocolade, cafeïne, gekruid voedsel, citrus en koolzuurhoudende dranken. Deze verandering kan vooral nuttig zijn voor mensen die een verband tussen hun symptomen en een of meer specifieke voedingsmiddelen opmerken. 
    • Kleine maaltijden eten (aangezien grote maaltijden de opwaartse druk tegen de slokdarmsfincter kunnen verhogen) en het vermijden van het eten van maaltijden ten minste twee tot drie uur voor het naar bed gaan of achterover leunen kan ook nuttig zijn.

      medicijnen

      Uw arts kan vrij verkrijgbare antacida aanbevelen, die werken door maagzuur te neutraliseren, of medicijnen die de zuurproductie stoppen..
      • antacida, zoals Maalox, Mylanta, Tums en Rolaids zijn meestal de eerste aanbevolen medicijnen om brandend maagzuur en andere milde GERD-symptomen te verlichten. Veel merken op de markt gebruiken verschillende combinaties van drie basische zouten - magnesium, calcium en aluminium - met hydroxide- of bicarbonaat-ionen om het zuur in je maag te neutraliseren. Het nadeel is dat antacida een aantal potentiële bijwerkingen hebben. Magnesiumzout kan leiden tot diarree en aluminiumzouten kunnen constipatie veroorzaken. Aluminium- en magnesiumzouten worden vaak gecombineerd in een enkel product om deze effecten tegen te gaan.
      • H2-blokkers, zoals Tagamet, Pepcid, Axid en Zantac, belemmeren de zuurproductie. Ze zijn verkrijgbaar op doktersrecept en zonder recept verkrijgbaar. Deze medicijnen bieden verlichting op korte termijn, maar vrij verkrijgbare H2-blokkers mogen niet langer dan een paar weken per keer worden gebruikt zonder de juiste begeleiding van een arts..
      • Protonpompremmers omvatten Prilosec, Prevacid, Protonix, Aciphex en Nexium, die allemaal op recept verkrijgbaar zijn. Prilosec is verkrijgbaar zonder recept (Prilosec OTC). Protonpompremmers (PPI's) zijn een groep medicijnen die de afgifte van zuur in de maag en darmen voorkomen. Protonpompremmers mogen ook niet langer dan een paar weken tegelijk worden gebruikt zonder begeleiding van een arts.

        Chirurgie

        Volgens het American College of Gastroenterology omvatten chirurgische keuzes voor mensen met GERD laparoscopische fundoplicatie of bariatrische chirurgie bij een persoon die obesitas heeft. Bij een laparoscopische fundoplicatie wordt het bovenste gedeelte van de maag rond het onderste deel van de slokdarm gewikkeld. De beslissing om een ​​operatie te ondergaan is ingewikkeld en vereist doordachte gesprekken tussen een persoon en zijn of haar artsen.