Medicare-vereisten voor scooters en elektrische stoelen

Mensen die gehandicapt zijn geworden en niet meer kunnen lopen of niet moeiteloos kunnen lopen, kunnen profiteren van een scootmobiel of elektrische rolstoel. Hoewel tv-commercials suggereren dat het proces snel en pijnloos verloopt, zal uw arts het papierwerk invullen dat u zal helpen om een scooter of elektrische rolstoel te krijgen tegen weinig of geen kosten, veel gehandicapte personen en hun zorgverleners komen erachter dat het proces veel meer kan zijn moeilijk. Het autorisatieproces vereist soms een aantal bezoeken aan een arts of specialist en voldoet aan de complexe Medicare-regels.

Medicare-vereisten

Een apparaat voor persoonlijke mobiliteit wordt door Medicare gedekt "alleen als de begunstigde een mobiliteitsbeperking heeft die aanzienlijk afbreuk doet aan zijn / haar vermogen om dagelijkse activiteiten in huis uit te voeren. Als de PMD thuis nodig is, kan de begunstigde deze ook buiten de woning gebruiken. "

Vereisten voor artsen

Artsen dragen de last van het voorschrijven van een scootmobiel of elektrische rolstoel aan gehandicapten die ze nodig hebben om noodzakelijke en dagelijkse activiteiten in hun huis uit te voeren. Deze gemotoriseerde voertuigen kunnen een groot verschil maken in hun mobiliteit, vooral als ze weinig of geen kracht van het bovenlichaam hebben. De PMD's moeten voornamelijk in huis worden gebruikt, dus ze moeten door alle deuropeningen en ingangen van de woning passen.
De specifieke arts-eisen van de Centers for Medicare & Medicaid Services omvatten:

Een face-to-face ontmoeting met de patiënt om de medische noodzaak van een PMD te bepalen.
Een kopie van de onderzoeksrecords, evenals een kopie van het recept voor het apparaat, die naar de leverancier wordt verzonden, plus eventuele aanvullende medische documentatie, indien nodig, ter ondersteuning van de aanvraag voor een PMD. Het papierwerk moet binnen 30 dagen na het persoonlijk onderzoek naar de PMD-leverancier worden gestuurd.
Een wetsvoorstel voor een passende evaluatie- en beheerscode voor het face-to-face onderzoek en daaropvolgende facturen met de juiste codes voor het in rekening brengen van de extra tijd die nodig is om het onderzoek en de documentatie aan de leverancier van de PMD te bezorgen.

Beoordeling van uw medische behoeften

U moet specifieke vragen behandelen in uw persoonlijk gesprek met een arts. In het bijzonder moet u of uw verzorger antwoorden:

Wat is uw mobiliteitsuitdaging en hoe verstoort dit uw dagelijkse activiteiten?
Waarom kan een wandelstok of wandelaar niet aan uw mobiliteitsbehoeften voldoen??
Waarom kan een handbewogen rolstoel niet worden gebruikt om aan uw mobiliteitsbehoeften te voldoen??
Bent u in staat om van en naar de PMD over te brengen en veilig binnen uw huis te gebruiken?
Heb je het fysieke en mentale vermogen om de PMD zelf te bedienen??

Out-of-pocket-aankoop

Sommige mensen kunnen baat hebben bij PMD's, maar voldoen niet aan de strikte richtlijnen voor medische noodzaak om er een te krijgen via Medicare.
Er is geen beperking op het kopen van een scootmobiel of elektrische rolstoel van een leverancier als u deze zelf wilt kopen zonder verzekeringsondersteuning. Verschillende leveranciers, zowel nationaal als lokaal (meestal in de buurt van ziekenhuizen en verpleeghuizen) zullen PMD's aan iedereen verkopen en sommige detailhandelaren verkopen gebruikte of gereviseerde modellen tegen sterk gereduceerde prijzen. De gebruikte modellen kunnen in de huidige staat of met een beperkte garantie worden verkocht. Gebruikte PMD-modellen zijn ook te vinden in de advertenties van een krant en andere soortgelijke lokale advertenties online.