Hoe een keel wordt vastgesteld
Self-Checks
De vroege tekenen en symptomen van keelontsteking overlappen die van de meeste bovenste luchtweginfecties. Hoewel je jezelf niet kunt diagnosticeren met streptokokken, kun je het volgende opzoeken, wat erop duidt dat de keelontsteking je of je kind kan treffen:- Zwelling in de achterkant van de keel
- Witte vlekken of witte vlekken op de achterkant van de keel
- Kleine rode of paarse vlekken in je mond
Er zijn een paar belangrijke zaken waar u op moet letten om ervoor te zorgen dat er geen vertraging optreedt bij de nauwkeurige diagnose van uw aandoening:
- Hoge koorts (boven 101 graden)
- Aanhoudende koorts (langer dan 24 uur aanhouden)
- Uitslag op de borst, armen of nek
- Roodheid op het gezicht
- Problemen met ademhalen
- Verminderde hoeveelheid urine; verandering in de kleur van urine
Labs en tests
Omdat keelontsteking tekenen en symptomen veroorzaakt die zo veel lijken op die van virale infecties en andere bacteriële infecties, is de beste manier om de diagnose te bevestigen, met laboratoriumtests die beide kunnen detecteren. Streptococcus pyogenes zelf of die markers detecteren die aangeven dat het organisme achter in je keel aanwezig is.Keel cultuur
Een keelcultuur wordt lange tijd beschouwd als de diagnostische gouden standaard voor keelontsteking, met als grootste nadeel een 24 tot 48 uur durende vertraging in kweekresultaten. De keelcultuur wordt uitgevoerd door bacteriën uit de achterkant van de keel te verzamelen met behulp van een lang wattenstaafje. Het monster wordt vervolgens geplaatst op speciale platen gemaakt van schapenbloed gemengd met bacteriën groeimedium (genaamd schapenbloed agarplaten) en toegestaan om te groeien in een laboratorium.
Streptococcus pyogenes heeft een unieke functie waarmee het rode bloedcellen kan openbreken. Wanneer de bacteriën op deze platen worden gekweekt, zal er een opheldering van rode bloedcellen op de petrischaal zijn als Streptococcus pyogenes bacteriën zijn aanwezig in het monster.
Rapid Antigen Detection Tests
Een snelle antigeentest wordt meestal gedaan in het kantoor van de dokter en wordt ook uitgevoerd door de achterkant van de keel af te vegen. Het bacteriële wattenstaafje wordt vervolgens onderworpen aan ofwel enzymen of zuur om delen van de vloeistof te extraheren Strep pyogenes bacteriën, die antigenen worden genoemd. Positief of negatief, u zou de resultaten binnen 10 tot 20 minuten moeten krijgen.
Snelle antigeentesten hebben een veel lagere gevoeligheid dan keelkweken, wat betekent dat ze meer kans hebben om ten onrechte streptokokkeninfectie te missen dan keelkweken.
Geschat wordt dat snelle antigeentesten ongeveer 14% tot 20% vals-negatieve snelheid hebben. Om deze reden, als er een grote kans is op een streptokokkeninfectie, wordt aanbevolen om een negatief resultaat van een snelle antigeentest op te volgen met een keelkweek (ter bevestiging)..
Snelle antigeendetectietests worden niet geassocieerd met een vals-positief cijfer, wat betekent dat als ze positief terugkomen, er grote zekerheid is dat je een keelontsteking hebt.
In beeld brengen
Beeldvormingstests zijn geen routine bij de diagnose van ongecompliceerde keelontsteking. Tests zoals röntgenstralen, CT, MRI of echografie kunnen echter nodig zijn om ernstige complicaties van keelontstekingen, zoals nier- of hartaandoeningen, te beoordelen. Nogmaals, deze complicaties zijn echter zeldzaam en worden gezien bij onbehandelde patiënten.Differentiële diagnoses
De meeste infecties van de bovenste luchtwegen kunnen beginnen met dezelfde tekenen en symptomen als keelontsteking. Hier zijn enkele van de ziekten die worden overwogen wanneer u wordt geëvalueerd voor een mogelijke keelontsteking:- Epstein-Barr-virus (mononucleosis): gaat ook gepaard met spierpijn en een verminderd gevoel
- Influenza (griep)
- Longontsteking: een infectie van de longen die hoest, piepende ademhaling en kortademigheid veroorzaakt
- Bronchitis: een infectie van de bronchiën die een productieve hoest veroorzaakt en kortademigheid kan veroorzaken
- Mycobacterie-infectie: een longinfectie die hoest en piepende ademhaling veroorzaakt
- Fusobacterium necrophorum: een infectie van de longen die gewoonlijk ernstiger symptomen veroorzaakt dan keelontsteking
- Systemische ziekte: kan elk orgaan van het lichaam beïnvloeden en kan beginnen met symptomen die lijken op die van een vroege keelontsteking
- Blindedarmontsteking: kan beginnen met koorts en pijn, maar veroorzaakt meestal ook buikpijn
- Artritis: symptomen die vergelijkbaar zijn met die van de complicaties van een streptokokkenontsteking
- Primair HIV
- HSV
- Gonorroe
- difterie
- tularemia
