Wat te verwachten tijdens een adenoidectomie
Indicaties voor adenoïde verwijdering
Hoewel sommige artsen nog steeds graag zowel de amandelen als de adenoïden tegelijkertijd verwijderen, moeten beide afzonderlijk worden bekeken voordat wordt bepaald of ze moeten worden verwijderd. Omdat de adenoïden na verloop van tijd krimpen, worden de meeste adenoïdectomieën bij kleine kinderen uitgevoerd.Aandoeningen waarbij onmiddellijke adenoïden moeten worden verwijderd, zijn onder andere:
- Ernstige obstructie van de luchtwegen
- Kanker van de tonsillen
- Bloeding van de adenoïden die niet kunnen worden gestopt
Redenen voor een electieve adenoïdectomie zijn:
- Vergrote adenoïden (adenoïde hypertrofie) die slaapapneu veroorzaken
- Vergrote adenoïden die obstructie van de buis van Eustachius veroorzaken; oorbuizen moeten mogelijk ook worden geplaatst
- Chronische sinusitis die niet reageert op eerder medisch management
- Terugkomende oorinfecties (otitis media)
Voor een adenoïdectomie
Voorafgaand aan de operatie zal de arts u vertellen om een week voor de geplande operatie geen medicatie zoals ibuprofen of aspirine aan uw kind te geven. Deze medicijnen verhogen het risico van overmatig bloeden tijdens de operatie en bloeding na de operatie.Als uw kind dagelijks medicijnen gebruikt, moet u uw arts ook vragen of er andere medicijnen zijn die u hem niet de dag van de operatie zou moeten geven..
Het chirurgisch centrum belt om u te laten weten hoe laat de operatie zal plaatsvinden. Omdat braken en aspiratie een risico vormen voor iemand die anesthesie ondergaat, krijgt u ook instructies over het eten en drinken van uw kind. Gewoonlijk moet eten en drinken na middernacht de nacht vóór de operatie worden vermeden.
In het ziekenhuis
Zodra u bij het ziekenhuis of chirurgisch centrum bent aangekomen, moet u inchecken. U zult wat speelgoed of dingen voor uw kind mee willen nemen terwijl u op de operatie wacht. Als uw kind een baby is, neem dan een fles of een sippy-kopje en extra luiers mee. Terwijl u de tijd krijgt om de operatie te laten plaatsvinden, is uw afspraak gebaseerd op een geschatte tijd van uw procedure en de operaties die eerder op de dag plaatsvinden. Wees voorbereid om te wachten.Op een gegeven moment wordt u gevraagd om een uitgebreid formulier over de gezondheidsgeschiedenis in te vullen om uw medisch team te helpen uw kind de best mogelijke zorg te bieden. Informeer uw arts als de patiënt of een familielid ooit een reactie heeft gehad op de anesthesie. Meld eventuele allergieën, inclusief allergieën voor latex, die in sommige medische apparaten wordt gebruikt.
Voorafgaand aan de procedure zal een verpleegkundige enkele vitale functies (bloeddruk, hartslag, temperatuur, ademhalingssnelheid en zuurstofverzadiging) nemen om iets te hebben om de resultaten na de operatie te vergelijken.
Soms kan de patiënt een kalmerende medicatie worden gegeven om de angst voor de operatie te verminderen. De meest gebruikte medicatie is Versed (midazolam). Dit is niet altijd toegestaan door sommige artsen, maar het kan helpen om je kind te ontspannen en hem te helpen de nare ervaring niet te onthouden.
Hoe worden de adenoïden verwijderd?
De chirurg zal in staat zijn om de adenoïden door de mond te verwijderen door verschillende kleine incisies te maken. De chirurg zal de site dichtschroeien zodra de adenoïden zijn verwijderd; dit houdt in het vernietigen van de weefsels in het gebied om het bloeden te stoppen. Een adenoidectomie duurt in het algemeen slechts ongeveer 20 minuten. Als uw kind ook zijn amandelen laat verwijderen of andere procedures, duurt het langer.Na de operatie wordt uw kind naar de PACU (post-anesthesiezorgeenheid) gebracht om door een geregistreerde verpleegkundige te worden geobserveerd totdat hij meer wakker is. De verpleegster zal kijken hoe slaperig uw kind is, hoe dicht zijn vitale functies zijn voor degenen die vóór de operatie zijn genomen, of hij pijn heeft en of hij kan eten en drinken zonder over te geven.
Zorg voor je kind na een adenoïdectomie
Na thuiskomst kan uw kind mogelijk zijn normale dieet hervatten, tenzij hij ook een tonsillectomie heeft gehad of last heeft van misselijkheid en braken. Als misselijkheid en braken een probleem zijn, kunt u het beste plakken aan heldere vloeistoffen zoals soepbouillon, water en appelsap.Als de pijn een probleem is, moet zacht voedsel worden gebruikt. Vermijd in eerste instantie citrusvruchtensappen, omdat deze irritatie kunnen veroorzaken en melk, die kan bijdragen aan de productie van slijm. Als stolsels of vers bloed in de neus of keel worden gezien (afgezien van met bloed getint sputum), moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.
Uw arts of verpleegkundige zal u heel specifieke instructies geven over de zorg voor uw kind thuis. Deze instructies moeten precies worden gevolgd. Over het algemeen moet u de vloeistofstatus van uw kind controleren door te kijken naar aanhoudend braken of weigeren om vloeistoffen te drinken. Droog gebarsten lippen, geen tranen en weinig urine zijn allemaal tekenen van uitdroging en moeten worden gemeld aan de arts van uw kind. Andere dingen waar de arts van op de hoogte moet worden gesteld zijn onder meer hevig bloeden, koorts en overmatige pijn.
Zwelling op de operatieplaats kan de stem doen veranderen. Dit is normaal. Als de verandering echter na enkele weken aanhoudt, zoek dan de hulp van de arts zodat uw kind kan worden gecontroleerd op een aandoening die velofaryngeale insufficiëntie wordt genoemd (het onjuist sluiten van een spier in de monding van de mond)..
Kinderen moeten zich tijdens het herstel onthouden van sport en buitensporige activiteit. Probeer ook gedurende 2 weken wat je kunt om te voorkomen dat je kind in contact komt met mensen met luchtweginfecties. U moet uw kind minstens een week thuis houden van school of zoals voorgeschreven door uw arts.
