Overzicht van fotofobie

Fotofobie is verhoogde gevoeligheid en aversie tegen licht. U kunt scheel kijken of zelfs oogpijn en ongemak ervaren als gevolg van fotofobie. Het kan voorkomen als een symptoom van vele aandoeningen, waaronder migraine, oogverwondingen en staar.
Als u fotofobie heeft, is het belangrijk dat u een arts bezoekt zodat de oorzaak kan worden vastgesteld en behandeld. Het beheren van de oorzaak van fotofobie is belangrijk en u kunt ook maatregelen nemen om het ongemak van uw fotofobie te verminderen.

symptomen

Fotofobie kan mensen van alle leeftijden treffen. Het is vaak een terugkerende en goedaardige (niet medisch ernstige) ervaring, maar het kan zich ontwikkelen als gevolg van een medische aandoening. U moet medische hulp inroepen als u voor de eerste keer fotofobie heeft omdat u mogelijk een behandeling nodig heeft.
Gewoonlijk treft fotofobie beide ogen evenveel. Soms kunnen oogproblemen echter in slechts één oog fotofobie veroorzaken.
Symptomen van fotofobie zijn onder andere:

Gevoeligheid voor licht
Aversie tegen licht
Het gevoel dat gewone verlichting te fel lijkt
Heldere gekleurde vlekken zien, zelfs in het donker of met gesloten ogen
Moeilijk lezen of foto's of tekst bekijken
Pijn of ongemak bij het kijken naar het licht
Een of twee ogen loensen
Voorhoofd pijn
Tranen uit je ogen
Het gevoel dat je ogen extreem droog zijn
Het gevoel dat je je ogen wilt sluiten

Vaak gaat fotofobie gepaard met andere symptomen zoals vermoeidheid, misselijkheid en hoofdpijn.

Oorzaken

Er zijn een aantal situaties en medische aandoeningen die fotofobie kunnen veroorzaken.

Overgevoeligheid voor pijn

Migraine is de meest voorkomende oorzaak van terugkerende fotofobie. Sommige mensen ervaren fotofobie tijdens de prodromale fase van een migraine voordat deze zijn hoogtepunt bereikt. Fotofobie kan echter ook de meest intense fase van een migraine vergezellen of kan binnen een dag of twee na een migraine verdwijnen..
Vermoeidheid, trigeminusneuralgie, gezichtsneuropathie, hoofdtrauma en fibromyalgie kunnen allemaal worden geassocieerd met een verhoogde gevoeligheid voor pijn en ongemak, die zich kunnen manifesteren als fotofobie..

Hoofd- of aangezichtspijn

Spanningshoofdpijn, gebitsproblemen, meningitis of oogaandoening (zoals optische neuritis als gevolg van multiple sclerose) kunnen allemaal uw ogen irriteren en fotofobie veroorzaken. Soms is fotofobie het eerste teken van een van deze ziekten.

Oogproblemen

Fotofobie kan behoorlijk ernstig zijn wanneer het wordt veroorzaakt door oogziekten. In deze situaties, wanneer uw ogen u mogelijk niet voldoende beschermen tegen licht, kan matig licht ondraaglijk fel lijken.
Wanneer oogproblemen de oorzaak zijn van fotofobie, kan het gevoel gepaard gaan met ernstige pijn, roodheid van het oog en visusveranderingen.
Veel voorkomende oogaandoeningen die fotofobie veroorzaken zijn:

Lichtgekleurde ogen
albinisme
Droge ogen
Verwijde pupillen
Scheur van het hoornvlies
Uveitis (ooginfectie of ontsteking)
Staar
groene staar
Netvliesloslating

medicijnen

Veel medicijnen veroorzaken tijdelijk fotofobie. Tetracycline, een antibioticum, wordt vaak geassocieerd met fotofobie.
Andere medicijnen die dit effect kunnen activeren zijn onder andere:

methotrexaat
ibuprofen
naproxen
haloperidol
chloroquine
methylfenidaat

Gedragsproblemen

Angst, depressie, psychose, drugsgebruik en ontwenning van drugs kunnen allemaal fotofobie veroorzaken. Kinderen en volwassenen die autistisch zijn, kunnen overgevoelig zijn voor omgevingsstimuli en zijn vaak gestoord of overstuur door lichten, geluiden of onverwachte sensaties.

Fysiologie achter fotofobie

Sommige van de aandoeningen die fotofobie veroorzaken zijn gerelateerd aan het oog zelf en sommige hebben invloed op de manier waarop het lichaam pijn detecteert. Aandoeningen die het oog beïnvloeden, zoals verwijde pupillen of lichtgekleurde ogen, laten eigenlijk te veel licht toe om in de ogen te komen, wat inherent onaangenaam is.
Migraine en trigeminusneuralgie veroorzaken dat de ogen en het hoofd zo gevoelig worden dat zelfs sensaties die normaal niet pijnlijk zijn, zoals aanraking, geluiden, geuren en licht ongewoon ongemakkelijk kunnen lijken. Ziekten zoals meningitis, uveïtis en netvliesloslating induceren pijn als gevolg van ontsteking en letsel aan structuren in of nabij de ogen, die normale stimuli kunnen maken, zoals licht, ondraaglijk.
De trigeminuszenuw is de zenuw die het gevoel van het gezicht en het oog regelt en wordt verondersteld een deel van het ongemak in verband met fotofobie te veroorzaken..
Ziekte of verandering van de functie van het netvlies, dat normaal licht detecteert, wordt verondersteld ook een rol te spelen.

Diagnose

Uw arts zal de oorzaak van uw fotofobie identificeren door naar uw medische geschiedenis te luisteren, een lichamelijk onderzoek en een oogonderzoek uit te voeren en mogelijk ook een aantal gespecialiseerde diagnostische tests uit te voeren.
Het eerste dat uw arts u zal vragen, is of uw symptomen altijd of op bepaalde momenten optreden. Hij / zij zal je ook vragen of je andere symptomen ervaart samen met je fotofobie.
Je lichamelijk onderzoek omvat een evaluatie van je neurologische functie, waaronder je kracht, reflexen, coördinatie en sensatie. Uw arts zal waarschijnlijk ook uw oogbewegingen, uw gezichtsvermogen en uw pupillen (de zwarte cirkels in het gekleurde deel van uw oog) vernauwen of verkleinen als reactie op het licht..
Uw arts zal ook het netvlies, de zenuwen en de bloedvaten achter uw ogen onderzoeken met oftalmoscopie, een pijnloze en niet-invasieve methode om uw ogen te onderzoeken. Oftalmoscopie kan cataracten, netvliesproblemen, zenuw- en vaatziekten of glaucoom detecteren. Het kan nodig zijn dat uw pupillen worden uitgezet met medicinale oogdruppels om dit deel van uw onderzoek gevoeliger te maken.
Wat u moet verwachten als uw pups worden verdund Na uw lichamelijk onderzoek heeft u mogelijk andere onderzoeken nodig, afhankelijk van uw klachten en bevindingen over uw lichamelijk onderzoek. Andere tests die u mogelijk nodig heeft zijn:

Oculaire tonometrie: Tonometrie meet de vloeistofdruk in uw oog en wordt vaak gebruikt om glaucoom te detecteren. U kunt kort een lichte druk of een warme luchtstroom voelen, omdat dit apparaat uw oogdruk meet. Hoewel het niet pijnlijk of gevaarlijk is, kunt u vóór de test verdovende oogdruppels krijgen om u comfortabel te maken.
Optische coherentietomografie (OCT): OCT wordt gebruikt voor het detecteren van aandoeningen zoals maculaire degeneratie en diabetische retinopathie. Het is een pijnloze en niet-invasieve test die een beeld van het netvlies produceert met behulp van röntgentechnologie. Mogelijk moet u uw pupillen uitzetten om de uit deze test verkregen beelden nuttiger te maken.
Fluorescentie-angiografie: Deze test omvat een injectie van kleurstof in een bloedvat (meestal in uw arm). De kleurstof maakt de bloedvaten in je oog beter zichtbaar. Uw arts zal foto's maken die lekkende of andere problemen met de bloedvaten in uw oog kunnen detecteren.
Bloedtesten: Mogelijk moet u bloedtests laten uitvoeren om infecties, ontstekingen of hormonale onregelmatigheden te identificeren. Deze resultaten kunnen uw arts helpen bij het diagnosticeren van ziekten die uw oog, zenuwen of hersenen kunnen beïnvloeden.

Hersenen magnetische resonantie beeldvorming (MRI): Als er bezorgdheid bestaat dat u druk, ontsteking of een infectie in of rond uw hersenen zou kunnen hebben, dan moet u mogelijk een MRI voor de hersenen hebben.
Brain magnetic resonance angiogram (MRA) of computertomografie-angiogram (CTA): Terwijl een fluoresceïne-angiografie wordt gebruikt om naar de bloedvaten in je oog te kijken, creëert een MRA of CTA in de hersenen een beeld van de bloedvaten in je hersenen. Als u zich zorgen maakt dat er een ontsteking, bloeding of verstopping van de bloedvaten in uw hersenen is, moet u mogelijk een van deze tests uitvoeren.

Behandeling

Er zijn twee aspecten aan de behandeling van uw fotofobie. Eén aspect betreft de behandeling van de onderliggende oorzaak. Diagnose van de oorzaak van uw symptomen is belangrijk omdat de omstandigheden die fotofobie veroorzaken, verschillend van elkaar worden behandeld.
Als u bijvoorbeeld een oogzenuwontsteking heeft vanwege MS, heeft u medicijnen nodig om MS te behandelen. Als u staar heeft, heeft u mogelijk een operatie nodig. Fotofobie kan een teken van glaucoom zijn en als blijkt dat glaucoom aan de basis ligt van uw symptomen, hebt u mogelijk medicijnen of een operatie nodig. Als uw fotofobie wordt veroorzaakt door migraine, dan heeft u wellicht een vrij verkrijgbare migrainebehandeling nodig.
Het andere aspect van de behandeling met fotofobie is gericht op het verlichten van uw symptomen. Terwijl uw onderliggende aandoening wordt behandeld, kan het dagen of zelfs langer duren voordat uw fotofobie verbetert. Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om uw comfort te behouden terwijl uw conditie aan het oplossen is.

Draag een zonnebril.
Verminder uw blootstelling aan het licht.
Gebruik indien mogelijk een groen getint licht of een getint glas omdat dit niet in dezelfde mate fotofobie veroorzaakt als andere lichtkleuren.
Gebruik oogdruppels voor comfort.
Neem vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals paracetamol of niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) in na overleg met uw arts.
Bespreek de voor- en nadelen van voorgeschreven pijnstillers met uw arts.
Niet-invasieve stimulatie van de transcutane elektrische zenuw (TENS) kan verlichting bieden voor mensen met fotofobie met oogpijn.
Botulinumtoxine A-injecties zijn gebruikt voor fotofobie die niet verbetert met medicatie, met enkele goede resultaten.

Wees voorbereid om af en toe fotofobie aan te pakken als je last hebt van terugkerende migraine. Zorg ervoor dat u een zonnebril, een hoed en comfortabele verlichting binnen handbereik hebt, zodat u de last van fotofobie kunt minimaliseren.

Een woord van heel goed

Fotofobie is een lastig symptoom dat meestal kan worden beheerd met aanpassingen van de levensstijl, zoals het dragen van een zonnebril en het dimmen van de lichten. Het kan echter een teken zijn van een ernstig medisch of oogprobleem. Als u geen diagnose hebt over de oorzaak van uw fotofobie, moet u medische hulp inroepen en met uw arts praten over uw symptomen.
Zou lichttherapie je migraine kunnen verlichten?