Wat is de choroidea in ooganatomie?

Het vaatvlies is de vasculaire laag van het oog die tussen het netvlies en de sclera ligt. De choroidea is het dikst aan de achterkant van het oog op ongeveer 0,2 mm en versmalt tot 0,1 mm in het perifere deel van het oog. Het bevat de retinale gepigmenteerde epitheelcellen en verschaft zuurstof en voeding aan de buitenste retina. Het vaatvlies vormt het uveale kanaal dat de iris en het corpus ciliare omvat.
De choroidea is gemaakt van vier verschillende lagen:

Haller's laag (grote bloedvatlaag)
Sattlers laag (middelgrote bloedvaten)
Choriocapillaris (haarvaten)
Het membraan van Bruch. (membraan op het binnenste deel van de choroidea.)

Het donkergekleurde melaninepigment in de choroidea absorbeert licht en beperkt reflecties in het oog die het zicht kunnen verslechteren. Er wordt ook gedacht dat de melanine de choroïdale bloedvaten beschermt tegen lichte toxiciteit. Het choroïdale pigment veroorzaakt rode ogen wanneer flitsende foto's worden gemaakt.
Ook gekend als:choroidea; choroid jas
Naast het leveren van een belangrijke toevoer van zuurstof en bloedtoevoer naar het netvlies, kan de choroïdale bloedstroom ook het netvlies koelen en opwarmen. Het vaatvlies heeft ook cellen die stoffen afscheiden waarvan men denkt dat ze betrokken zijn bij de groei van de sclera. De choroidea kan ook van dikte veranderen en deze veranderingen kunnen het netvlies naar voren en naar achteren bewegen, waardoor de fotoreceptoren in het vlak van focus komen. Dit levert niet veel focusseffecten op, maar is belangrijker voor de ooggroei van een kind.
Je ogen en goed gezichtsvermogen zijn afhankelijk van voldoende bloedtoevoer om te kunnen functioneren. Daarom moet het vaatvlies altijd zo gezond mogelijk blijven. Wanneer het gebied van het oog waarbij de choroïde is geïnfecteerd op enigerlei wijze, kan de macula en oogzenuw lijden. Wanneer de macula en de oogzenuw worden aangetast of negatief worden beïnvloed, is het resultaat vaak een ernstige vermindering van het gezichtsvermogen en soms zelfs totale blindheid. Bovendien kunnen vele andere ernstige ziekten optreden als gevolg van een infectie.

Ziekten en aandoeningen van de choroidea

Hemorrhagic choroidal detachment is een bloeding in de ruimte boven het choroïd of in het vaatvlies veroorzaakt door het scheuren van choroïdale vaten. Hoewel het spontaan kan gebeuren, is het uiterst zeldzaam. Het treedt meestal op als gevolg van oogtrauma tijdens oogchirurgie. Een hemorrhagisch choroidea-detachement kan diepe symptomen veroorzaken. De behandeling bestaat uit topische steroïde oogdruppels, cycloplegische oogdruppels en oogdrukverlagende oogdruppels.
Choroidale ruptuur is een complete breuk in het vaatvlies, het membraan van Bruch en het epitheel van het retinale pigment dat optreedt als gevolg van stompe oogtrauma's zoals een slag met een vuist. Helaas hebben veel choroïdale breuken betrekking op het midden van het netvlies, de macula. De macula stelt ons in staat een centrale visie van hoge kwaliteit te hebben. De verwonding leidt tot verlies van de fotoreceptoren in de macula en verlies van het centrale zicht. Als de breuk zich niet in de macula bevindt, blijft het centrale zicht behouden.
Choroidal naevi zijn een verzameling van gepigmenteerde of niet-gepigmenteerde cellen in de choroïde, de vasculaire laag onder de retina. De meeste choroidale naevi hoeven alleen te worden gecontroleerd. Uw oogarts zal het probleemgebied fotograferen en regelmatig controleren. De meeste hebben geen behandeling nodig. Als de choroidale naevus oranje pigment heeft, lijkt verheven of een ongebruikelijke vorm heeft, is het mogelijk dat het een kwaadaardig choroïdaal melanoom zou worden. In dit geval is een agressieve behandeling nodig.

Choroïdale dystrofieën zijn een groep van erfelijke ziekten die de choroidea beïnvloeden. Choroideremia, Gyrate-atrofie, centrale areolaire choroïdale dystrofie, diffuse choroïdale atrofie en gepigmenteerde paraveneuze retinochoroidale atrofie zijn voorbeelden van choroïdale dystrofieën. Bij sommige van deze dystrofieën kan ernstig verlies van het gezichtsvermogen optreden.
chorioretinitis is de meest voorkomende ziekte die de choroidea aanvalt. Dit type ontsteking produceert vaak drijvende donkere vlekken en wazig zicht. Jonge kinderen en mensen die aan het Herpes Simplex Virus strijden, worden meestal door deze ziekte getroffen. Antibiotica en corticosteroïden worden vaak gebruikt om chorioretinitis succesvol te bestrijden.