Startpagina » Gezondheid van de voet » Een overzicht van Acrocyanosis

    Een overzicht van Acrocyanosis

    Acrocyanosis is een aandoening waarbij de handen en voeten blauw worden. De belangrijkste oorzaak hiervan is de vernauwing van de kleine slagaders aan de uiteinden van de armen en benen. Het wordt vaak gezien bij baby's, kleine kinderen, tieners en jonge mensen. Bij pasgeborenen komt het vaak voor in de eerste paar levensuren. 
    De naam van de voorwaarde komt van de Griekse woorden "akros", wat extreem betekent, en "kyanos", wat blauw betekent. Eén rapport over acrocyanosis wijst op het gebrek aan duidelijkheid en consensus in de medische gemeenschap over de vraag of het een enkele ziekte is of dat het altijd verband houdt met specifieke oorzaken - het is geen goed onderzochte aandoening.
    Wat onderzoekers zeker weten, is dat er twee soorten acrocyanosis zijn: primair en secundair. Meer informatie over de symptomen en de onderliggende oorzaken van elk type helpt om de conditie als geheel te verduidelijken.

    symptomen 

    De handen en voeten worden het vaakst aangetast bij acrocyanosis. De aandoening kan echter ook de neus, oren, lippen, tepels, polsen en enkels beïnvloeden.
    Primaire acrocyanosis is symmetrisch, wat betekent dat het invloed heeft op beide zijden van het lichaam. Als het bijvoorbeeld op de handen wordt gevonden, bestaat het op beide handen. Secundaire acrocyanosis beïnvloedt echter slechts één kant. Secundaire acrocyanosis is meestal pijnlijk en kan weefselverlies veroorzaken.
    De meest voorkomende symptomen van elk type acrocyanosis zijn:
    • blauwgekleurde vingers of tenen
    • koude en zweterige handen en voeten
    • lage huidtemperaturen
    • langzame bloedstroom
    • zwelling in handen en voeten
    Symptomen van acrocyanosis verbeteren bij warme temperaturen en verergeren bij lage temperaturen. 
    De huidskleur kan verbeteren met beweging, vooral in de handen.
    Primaire acrocyanosis bij pasgeborenen vindt bijvoorbeeld plaats omdat eerst bloed en zuurstof naar de hersenen, longen, nieren en andere belangrijke delen van het lichaam stromen - niet de handen en voeten. Pasgeborenen met blauwachtig gekleurde handen en voeten zullen zich binnen de eerste paar uur verbeteren als het lichaam eenmaal gewend is aan het nieuwe bloedcirculatiepatroon.

    Oorzaken

    De oorzaken van acrocyanosis zijn afhankelijk van of het primaire of secundaire is.

    primair

    Primaire acrocyanosis wordt veroorzaakt door koude temperaturen en emotionele stress. Het is niet schadelijk, maar het wordt vaak verward met de ziekte van Raynaud, een aandoening waarbij het lichaam overdreven reageert op bepaalde situaties die kou en gevoelloosheid in de handen en voeten veroorzaken. (Raynaud's, aan de andere kant, is vaak een oorzaak van secundaire acrocyanosis.)
    Onderzoekers geloven dat primaire acrocyanosis wordt veroorzaakt door vernauwing van de kleine bloedvaten die zuurstofrijk bloed naar de ledematen afleveren. Deze vernauwing kan te wijten zijn aan koude temperaturen, leven in gebieden met grote hoogten met lagere zuurstofdruk en verhoogde koude temperaturen en wind, en genetische defecten in de bloedvaten.
    Bij pasgeborenen is de oorzaak van primaire acrocyanosis de verandering in de bloedsomloop na de geboorte. 

    Tweede

    Secundaire acrocyanosis veroorzaakt pijn en heeft talloze oorzaken waaronder infecties, vaatziekten, bloedstoornissen, eetstoornissen, kanker en genetische oorzaken. De meest voorkomende oorzaken van secundaire acrocyanosis zijn de ziekte van Raynaud en eetstoornissen. 
    Anorexia is verantwoordelijk voor maximaal 40 procent van de gevallen van acrocyanose, terwijl tot 24 procent van de gevallen geassocieerd is met kanker. 

    Diagnose 

    Een diagnose van acrocyanosis wordt gemaakt door lichamelijk onderzoek en medische voorgeschiedenis, inclusief de beoordeling van symptomen.
    Een diagnose van primaire acrocyanosis wordt gemaakt op basis van een blauwachtige kleur van handen en voeten (en soms neus en oren), wanneer handen en voeten koud en bezweet zijn en wanneer de symptomen geen pijn veroorzaken. Als er geen pijn is, wordt de blauwe kleur niet geassocieerd met een ziekte met een verminderde circulatie.  
    Circulatie in de kleine bloedvaten kan worden gemeten met behulp van een niet-invasieve techniek genaamd capillaroscopie, die de haarvaten bij de nagelbedden onderzoekt. 
    Wanneer secundaire acrocyanose wordt vermoed, kunnen andere testen en afbeeldingen worden uitgevoerd om de oorzaak van de symptomen te bepalen. Andere tests kunnen worden gedaan om andere aandoeningen uit te sluiten die er ook voor zorgen dat de ledematen blauw worden, inclusief die van Raynaud. 

    Behandeling 

    Er is geen specifieke behandeling voor acrocyanosis; de symptomen kunnen echter worden beheerd. 
    Bij baby's kan het opwarmen van de lichaamstemperatuur de symptomen verhelpen. Bij oudere kinderen en volwassenen kan het beschermen van handen en voeten en het bedekken van hun lichaamsdelen beschermen tegen lage temperaturen.
    Ernstige gevallen kunnen worden behandeld met medicijnen, waaronder alfablokkers of medicijnen die de spieren ontspannen en kleine bloedvaten helpen open te blijven. De symptomen van secundaire acrocyanosis verdwijnen wanneer de onderliggende aandoening wordt behandeld en beheerd.                                                                              

    Een woord van heel goed

    Primaire acrocyanosis is een over het algemeen onschuldige aandoening met een goed uitzicht. Behandelingen zijn beschikbaar om de symptomen in ernstige gevallen te verminderen. Bij pasgeborenen verdwijnt de aandoening vanzelf en komt niet meer terug als de symptomen verdwijnen. De onderliggende oorzaken van secundaire acrocyanosis kunnen ernstig zijn. Het is een goed idee voor iedereen met symptomen van acrocyanosis om contact op te nemen met hun arts. Op die manier kan de onderliggende aandoening worden behandeld en kunnen complicaties van die aandoening worden vermeden. 
    Wat is het syndroom van Raynaud?