Actuele behandelingen voor teennagelpaddestoel

Onychomycose, of teennagelschimmel, is een probleem dat wereldwijd miljoenen mensen treft. Onychomycose kan mild zijn en alleen cosmetische problemen veroorzaken. Maar voor sommigen kunnen de veranderingen in de nagelstructuur pijn veroorzaken en zelfs tot een secundaire bacteriële infectie leiden.
Onychomycose is notoir moeilijk te behandelen, voornamelijk omdat de schimmel zich over de nagel bevindt, inclusief het nagelbed. Bovendien wordt de structuur van de nagel zelf niet gemakkelijk doordrongen door plaatselijke middelen.
Terwijl orale antischimmelmiddelen vaak systemisch kan elimineren de schimmel, ze zijn niet goed voor iedereen, hetzij als gevolg van de kosten, bijwerkingen, of een persoonlijke afkeer van pillen. Hiertoe zijn er enkele actuele remedies die kunnen helpen.

Diagnose

Als u een teennagelschimmel heeft, is het altijd een goed idee om een ​​podoloog te zien om uw nagels te laten beoordelen en de meest geschikte behandeling te identificeren. Een van de belangrijkste redenen waarom nagelbehandelingen mislukken, is dat mensen meestal zelf een diagnose stellen en een bacteriële infectie behandelen als een schimmelinfectie. Door met een podoloog te werken, kunt u niet alleen bevestigen dat de oorzaak schimmel is, maar ook vaststellen welke schimmelstam u heeft.

Geneesmiddelen op recept Antimycotica

Een van de vaker voorgeschreven actuele antimycotica is Penlac (ciclopirox), een borstel aan lak direct op de nagel, meestal in de loop van maanden. Penlac wordt aanbevolen voor milde tot matige gevallen van onychomycose waarbij de infectie nog niet is uitgezaaid naar het centrum van de nagel (bekend als de matrix)..
Het is belangrijk op te merken dat de Penlac zich alleen op bepaalde soorten schimmels richt (inclusief de hoofdvorm die bekend staat als Trichophyton rubrum) en is minder in staat om geneesmiddelresistente stammen te beheersen. Uit onderzoek is zelfs gebleken dat minder dan 12 procent van degenen die met Penlac worden behandeld, een gedeeltelijke of volledige clearance ervaren. Daartoe combineren de meeste podotherapeuten meestal Penlac met andere vormen van antischimmeltherapie.
Een ander opmerkelijk actueel antifungale is Jublia (efinaconazole) goedgekeurd voor gebruik door de Amerikaanse Food and Drug Administration in 2014. Applied eenmaal per dag gedurende 48 weken, Jublia is veel effectiever bij het opruimen van schimmelinfecties wordt ook komt op een heftier prijs ($ 500 voor Jublia versus $ 20 voor Penlac).
Kinderen zijn meestal ontvankelijker voor lokale nagelschimmelbehandeling, onder meer omdat hun nagels dunner en poreuzer zijn dan volwassenen.

Nail Debridement

Als u besluit om een ​​actueel middel te gebruiken, wordt maandelijks debridement (het verwijderen van de getroffen nagel weefsel) door een podotherapeut helpen de medicatie beter doordringen in de aangetaste weefsels. Dit kan het gebruik van een topische ureumcrème omvatten om de nagel te verdunnen en restanten van het nagelbed te verwijderen.
Studies hebben aangetoond dat debridement met een op ureum gebaseerd actueel middel de symptomen van onychomycose na slechts één tot twee weken aanzienlijk kan verbeteren.
Terwijl u een behandeling ondergaat, moet u de nagel bedekt houden met een waterdicht verband dat bekend staat als een occlusie-verband. Het is een procedure die sommige mensen omslachtig vinden, maar helpt ervoor te zorgen dat het ureum de nagel penetreert en niet afwrijft.
Verkrijgbaar op recept in een 40% -formulering (onder de merknaam Cerovel), de zalf verkoopt voor ongeveer $ 20. Een extra sterke 45% -formulering (op de markt gebracht onder de merknaam Uramaxin GT) kost ongeveer $ 250.

OTC-behandelingen

Er zijn tal van over-the-counter (OTC) actuele antischimmelmiddelen op drogisterijplanken, waarvan de meeste meer beloven dan ze leveren. Als u bijzonder dikke nagels en / of geavanceerde tekenen van een schimmelinfectie (zoals verkleuring en textuur verandert), deze OTC-middelen zijn waarschijnlijk niet uit hoe lang je ze kunt gebruiken te zijn gunstig.
Als u een lichte onychomycosis beperkt tot de uiteinden van de nagel, kan OTC-producten zoals Lamisil (terbinafine) cream verlichting in combinatie met reguliere debridement en consistent gebruik zorgen voor meer dan vier tot zes maanden. De kosten van generieke Lamisil-crème bedragen ongeveer $ 12 voor een buis van 0,46 ounce.

Huismiddeltjes

Er zijn verschillende huismiddeltjes die zijn gepopulariseerd als nagel schimmel behandelingen. Deze omvatten theeboomolie, kokosolie en Vicks VapoRub. Elk van deze producten heeft schimmelwerende eigenschappen en een olieachtige textuur die gemakkelijke absorptie vergemakkelijkt.
Hoewel klinisch bewijs schaars blijft, is een klein onderzoek naar het gebruik van 100% Melaleuca alternifolia (tea tree) olie concludeerde dat het net zo effectief was in het behandelen van nagelschimmel als 1% clotrimazol antischimmelzalf. Alles bij elkaar rapporteerde ongeveer 50 procent van de gebruikers van tea tree olie verbetering, hoewel het aantal recidieven hoog was.
Kokosolie bevat caprylzuur en caprinezuur, krachtige antimicrobiële stoffen waarvan sommigen volhouden dat ze nagelschimmel volledig kunnen elimineren. Hoewel er weinig klinisch bewijs is om deze beweringen te ondersteunen, heeft onderzoek aangetoond dat caprinezuur kan onderdrukken Candida albicans (een type schimmel gekoppeld aan schimmelinfecties) in de reageerbuis. Of de 9% caprinezuur in kokosolie hetzelfde effect kan bereiken met een bijzonder hartige schimmel Trichophyton rubrum blijft twijfelachtig.
Aan de andere kant liet een klein onderzoek met Vicks VapoRub veelbelovende resultaten zien. Na 48 weken bereikten tien van de 18 deelnemers een gedeeltelijke klaring van hun symptomen van spijkerzwammen, terwijl vijf volledige klaring bereikten. Een studie uit 2016 gepubliceerd in de Journal of the Association of Nurses in AIDS Care echode deze resultaten bij mensen met hiv. De resultaten waren echter meestal van korte duur, met de meeste ervaren recidief binnen een jaar.