Verschillende behandelingen voor plantaire fasciitis

Plantaire fasciitis is overal de vloek van atleten en een van de meest voorkomende orthopedische klachten. Deze aandoening resulteert in scherpe of doffe hielpijn bij elke stap die je zet. Andere symptomen van plantaire fasciitis zijn onder meer zwelling van de hiel en hielstijfheid. Hoewel verschillende behandelingen voor plantaire fasciitis zijn uitgeprobeerd, is er geen definitieve behandeling voor deze aandoening.
De fascia plantaris is een dikke band van fibreus weefsel dat zich uitstrekt als een waaier van je hiel (calcaneus) tot je tenen. De plantaire fascia vormt de voetboog en bedekt de botten onderaan de voeten.
Wanneer de plantaire fascia overbelast of te veel wordt gebruikt, verliest het zijn veerkracht, en zwellen en hielpijn resulteren. Meer specifiek resulteert voortdurende stress op de fascia plantaris in microtears die pijn veroorzaken. Deze microtears gaan vaak gepaard met hielspoor (benige uitgroeiingen), weefselveranderingen en vasculaire veranderingen. Let op, hielspoor veroorzaakt niet de hielpijn van plantaire fasciitis, en veel mensen met hielspoor hebben helemaal geen hielpijn..
Deze pijn van plantaire fasciitis wordt verergerd door te lopen en is meestal erger in de vroege ochtend nadat je wakker bent geworden. Nadat je een tijdje hebt gelopen, kan de pijn afnemen, maar zodra je weer begint te lopen, komt de pijn weer terug. Deze hielpijn wordt nog verergerd door krachtige oefeningen en traplopen.
Naast lichaamsbeweging en overmatig gebruik (denk aan lange afstand wandelen of hardlopen), kunnen verschillende andere factoren bijdragen aan de ontwikkeling van fasciitis plantaris, waaronder de volgende:

• schoenen met onjuiste ondersteuning of zachte zolen
• gewichtstoename (vooral snelle gewichtstoename)
• een strakke achillespees
• een discrepantie in beenlengte (het ene been is langer dan het andere been)
• eerdere blessure aan de hiel
• Platte voeten
• hoge bogen
• recente verandering in activiteit

Hoewel plantaire fasciitis veel voorkomt bij atleten zoals hardlopers, kan het iedereen treffen. Meestal treft plantaire fasciitis mannen tussen de 40 en 70 jaar oud.
Plantaire fasciitis verdwijnt meestal na een paar maanden, maar de pijn kan tot twee jaar duren. Veel mensen met deze aandoening presenteren hun artsen vroeg tijdens deze ziekte, op zoek naar verlichting. Niet-chirurgische behandelingen kunnen de meeste mensen verlichting bieden. Hoewel het zelden nodig is, kan een operatie aan fasciitis plantaris worden uitgevoerd als de pijn aanhoudt en niet-chirurgische ingrepen mislukken.
Hier zijn enkele behandelingen voor plantaire fasciitis:

• icing het gebied
• nachtspalken
• orthopedische steunen zoals hielbekers, viltjes of schoeninzetstukken
• boot cast
• speciale schoenen
• mobilisatie van gewrichten en zachte weefsels (plantaire strekoefeningen, enkel- en kuitrek)
• pijnstillers (ibuprofen en paracetamol)
• injecties met corticosteroïden
• injectie van botulinumtoxine (Botox;
• extracorporeale schokgolftherapie (ESWT)
• chirurgie

Plantaire fasciitis wordt typisch stapsgewijs behandeld, beginnend met uitrekken van gewrichten en zachte weefsels, pijnstillers en orthetische dragers. Gegevens uit onderzoeksstudies suggereren dat steroïde-injecties het meest effectief zijn in het bieden van verlichting op korte termijn van acute plantaire fasciitis. 
Voor verlichting op langere termijn kunnen stretch- en gewrichtsoefeningen helpen. Bovendien kunnen behandelingen voor plantaire fasciitis ook worden gecombineerd met extracorporale schokgolftherapie, waarbij geluidsgolven worden gericht op de fascia plantaris. Deze geluidsgolven resulteren in palliatieve druk.
Als u of een geliefde lijdt aan hielpijn en verdachte plantaire fasciitis, is het een goed idee om een ​​afspraak te maken met uw arts en haar te laten onderzoeken. Bovendien zijn er dingen die je kunt doen om te voorkomen dat plantaire fasciitis regelmatig je plantaire fascie rekt en met mate traint.