Acceptatie- en commitmentstherapie (ACT) voor GAD
Acceptatie- en commitment-therapie (ACT) is een vorm van psychotherapie die aan populariteit wint bij de behandeling van angststoornissen zoals gegeneraliseerde angststoornis (GAS). Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van andere aandoeningen, waaronder depressie, eetstoornissen, chronische pijn en stoornissen in het gebruik van middelen.
ACT wordt soms een "derde golf" of "nieuwe golf" psychotherapie genoemd. In deze context verwijst de 'eerste golf' naar klassieke conditionering en op operant leren gebaseerde gedragsbenaderingen die in de jaren vijftig werden ontwikkeld. De "tweede golf" -therapieën waren bovendien gericht op informatieverwerking - en meer specifiek op cognitieve processen - en op gedragsprincipes. "Derde golf" -behandelingen delen een lijn met deze eerdere benaderingen, maar strekken zich in andere richtingen uit, afhankelijk van het type.
De term "derde golf" -behandeling verwijst naar een breed spectrum van psychotherapieën - waaronder ACT, dialectische gedragstherapie (DBT), schemagerichte therapie en op mindfulness gebaseerde cognitieve therapie - waarvan is aangetoond dat het voor veel mensen nuttig is.
Historisch gezien werden behandelingen met derde golf geconceptualiseerd als bijzonder geschikt voor patiënten die niet baat hadden bij reeds bestaande behandelingen zoals klassieke cognitieve gedragstherapie (CGT). Nu wordt echter aangenomen dat voor sommige personen een optie voor een derde golftherapie mogelijk zinvol is als eerstelijnsbehandeling.
Onderzoek heeft aangetoond dat ACT symptoomverbetering kan veroorzaken bij mensen met GAS, en het kan ook bijzonder geschikt zijn voor oudere volwassenen.
Wat precies is ACT?
ACT is een gesprekstherapie die de nadruk legt op de manieren waarop we onze woorden gebruiken om te strijden tegen alles wat er in ons hoofd speelt. De aanpak richt zich - zoals de naam al impliceert - op acceptatie. De theorie suggereert dat toenemende acceptatie van je omstandigheid, de gedachten die constant door je hoofd gaan en je worsteling met symptomen tot verhoogde psychologische flexibiliteit kunnen leiden. Acceptatie is getheoretiseerd om te beschermen tegen het vermijden van bepaalde gedachten of emotionele ervaringen en ineffectieve coping.
Over het algemeen moedigt dit type therapie aan inzicht te krijgen in denkpatronen, vermijdingspatronen en de aanwezigheid of afwezigheid van actie die in overeenstemming is met de gekozen levenswaarden.
Verschillen met traditionele CBT
In tegenstelling tot CGT is het doel van ACT niet om de frequentie of ernst van onaangename interne ervaringen te verminderen (zoals het verstoren van cognitieve vervormingen, emoties of driften). Integendeel, het doel is om verminderen jouw worsteling om deze ervaringen te beheersen of weg te doen en tegelijkertijd naar toenemen betrokkenheid bij zinvolle levensactiviteiten (d.w.z. activiteiten die in overeenstemming zijn met persoonlijke waarden).
ACT Providers
Clinici die specifiek zijn opgeleid in dit soort psychotherapie, bieden doorgaans ACT aan. Een ACT-therapeut zal zowel een actieve, empathische luisteraar als een actieve gids zijn, die diepere verkenning en niet-oordelende aandacht aanmoedigt, tijdens de sessies.
Een ACT-therapeut kan een psychiater, een psycholoog, een maatschappelijk werker of een mentor zijn. Als u meer wilt weten over deze aanpak, kunt u zich vragen stellen over de achtergrond van uw behandelaar of een ervaren ACT-behandelaar opzoeken.
Wat er gebeurt in een ACT-sessie?
De belangrijkste componenten van ACT zijn psycho-educatie over de belangrijkste mechanismen van de behandelingstheorie, mindfulness, cognitieve defusie en waardenverheldering.
Sessies kunnen de beoefening van mindfulness-oefeningen omvatten die bedoeld zijn om niet-oordelende, gezonde gewaarwording van gedachten, gevoelens, sensaties en herinneringen te bevorderen die anders zijn vermeden. Zodra de inhoud van je diepste ervaring is geïdentificeerd, gebruikt de therapeut discussies en cognitieve oefeningen om je te helpen contextualiseren of het verhaal anders te begrijpen en het vervolgens te accepteren als je persoonlijke ervaring. In de mate dat uw acties niet overeenstemmen met uw persoonlijke waarden van wat een zinvol leven mogelijk maakt, zal de therapeut helpen tegen discrepanties en u betrekken bij een gesprek over uw waarden en de acties die u dichter bij hen zouden kunnen brengen.
ACT-therapeuten kunnen huiswerk toewijzen om te oefenen tussen sessies, zoals mindfulness, cognitieve of waardenverhelderingsoefeningen. Het huiswerk wordt overeengekomen tussen u en uw therapeut en kan worden aangepast om het zo persoonlijk en nuttig mogelijk te maken.
Waar kan ik meer leren?
Als u meer wilt weten over de ACT-aanpak, kunt u gratis podcasts, werkbladen en mindfulness-oefeningen bekijken.
Voor hulp bij het vinden van een ACT-therapeut, probeer verwijzingsbronnen zoals The Association for Contextual Behavioral Science, Psychology Today of The Association for Behavioral and Cognitive Therapies.
