Is angst medicatie veilig voor tieners?
Alle tieners ervaren soms angst. Je nerveus voelen voor een date, je zorgen maken over een examen en meer angst ervaren voordat een grote presentatie normaal is. Maar soms ervaren tieners zoveel angst dat dit hun dagelijks functioneren schaadt.
Ouders van angstige tieners - evenals de tieners zelf - zijn vaak wanhopig op zoek naar hulp. Maar veel mensen maken zich zorgen of angstmedicatie veilig is voor tieners.
Angst Medicijnen voor tieners
Selectieve serotonineheropnameremmers, ook bekend als SSRI's, zijn de meest voorgeschreven medicatie voor angst bij kinderen en tieners. Deze kunnen medicatie omvatten zoals Prozac (fluoxetine), Celexa (citalopram), Zoloft (sertraline) en Lexapro (escitalopram).
SSRI's verhogen de hoeveelheid serotonine in de hersenen. Serotonine is een neurotransmitter die signalen tussen hersencellen draagt. SSRI's blokkeren de reabsorptie van serotonine in de hersenen, waardoor deze meer beschikbaar wordt.
Serotonine norepinefrine heropnameremmers, ook bekend als SNRIs, kunnen ook worden voorgeschreven aan adolescenten met angst. SNRI's kunnen geneesmiddelen omvatten zoals Cymbalta (duloxetine) en Effexor XR (venlafaxine).
Net als SSRI's beïnvloeden SNRI's neurotransmitters in de hersenen. SNRI's blokkeren reabsorptie van twee neurotransmitters in de hersenen - serotonine en norepinefrine.
Vaak voorkomende bijwerkingen van SSRI's en SNRI's
Veel tieners ervaren geen bijwerkingen bij het nemen van SSRI's of SNRI's. En de bijwerkingen die ze ervaren zijn vaak mild en verdwijnen meestal binnen de eerste paar weken van de behandeling.
De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
- Droge mond
- Misselijkheid
- Duizeligheid
- Overmatig zweten
- Hoofdpijn
Andere mogelijke bijwerkingen kunnen zijn:
- Verlies van eetlust
- Vermoeidheid
- Constipatie
- Slapeloosheid
- Veranderingen in de seksuele functie, zoals verminderd seksueel verlangen, erectiestoornissen, of moeite met het bereiken van een orgasme
Het is belangrijk om bijwerkingen aan de arts van uw tiener te melden. Als één medicijn niet werkt of het ernstige bijwerkingen veroorzaakt, kan het zijn dat uw tiener van medicatie moet veranderen.
FDA-waarschuwingen over SSRI's en SNRI's
De FDA waarschuwde in 2004 dat antidepressiva, zoals veel van de SSRI's en SNRI's, die vaak worden gebruikt om angst bij adolescenten te behandelen, suïcidegedachten en -gedrag kunnen verhogen bij een klein aantal kinderen en adolescenten.
Er werden geen zelfmoorden gemeld in de onderzoeken die tot de waarschuwingen leidden. Maar in klinische studies was het percentage suïcidaal denken of zelfmoordgedrag 4 procent onder patiënten die een antidepressivum kregen, in vergelijking met 2 procent die de placebo kregen..
Om aan deze bezorgdheid tegemoet te komen, is een waarschuwing in de zwarte doos toegevoegd aan de voorschriften. Ouders en tieners worden geïnformeerd over de mogelijke risico's en tieners worden nauwlettend gevolgd met frequente afspraken.
Sommige experts hebben kritiek geuit op de Black Box-waarschuwing van de FDA. Critici waarschuwen dat sommige mensen misschien niet de hulp krijgen die ze nodig hebben omdat ze vrezen dat de medicijnen onveilig zijn. Bijgevolg kan de waarschuwing ouders ervan weerhouden om hulp te krijgen voor hun kinderen.
Andere medicijnen voor tieners
Hoewel SSRI's en SNRI's het meest worden gebruikt om angst bij tieners te behandelen, kunnen andere voorschriften worden gebruikt. Benzodiazepines kunnen worden voorgeschreven aan tieners met ernstige angst. Het zijn meestal kortdurende behandelingen.
Benzodiazepines worden minder vaak voorgeschreven omdat ze een aantal bijbehorende gevaren hebben. Tieners kunnen afhankelijk van hen groeien en benzodiazepinen kunnen worden misbruikt. Als u ze plotseling stopt, kan dit leiden tot ontwenningsverschijnselen of zelfs aanvallen.
Af en toe kunnen artsen andere medicijnen voorschrijven om angst te behandelen, zoals antihistaminica of atypische antipsychotica..
Wanneer moet je hulp vragen voor angst?
Er zijn veel verschillende soorten angst, zoals sociale angst, verlatingsangst, paniekstoornis, gegeneraliseerde angst en posttraumatische stressstoornis. Er zijn ook veel verschillende soorten fobieën die van invloed kunnen zijn op het dagelijks leven van uw tiener.
Angst wordt een probleem wanneer het het sociaal, beroepsmatig of educatief functioneren van een tiener beïnvloedt. Hier zijn enkele voorbeelden van momenten waarop angst problematisch wordt:
- Een tiener denkt dat iedereen haar altijd aanstaart. Ze weigert om te lunchen in de kantine en ze vermijdt praten in de klas.
- Een tiener overleefde een bijna-dodelijk auto-ongeluk op een regenachtige avond. Enkele maanden later blijft hij nachtmerries en flashbacks hebben. Hij weigert in een auto te stappen als het regent.
- Een tiener is begonnen met paniekaanvallen. Ze is bang dat ze zullen gebeuren als ze op school zit. Ze is begonnen te weigeren naar school te gaan.
Volgens het Child Mind Institute krijgt 80 procent van de jongeren met angst geen behandeling. Dat is jammer, want angst is behandelbaar. En soms bevat die behandeling medicatie.
Wanneer medicatie te gebruiken voor angst
Voor milde tot matige functionele beperkingen adviseert de American Academy of Child and Adolescent Psychiatry het gebruik van medicatie uit te stellen.
Tieners en hun ouders worden vaak opgevoed door angstgevoelens en de beste strategieën om symptomen te beheersen. Ze kunnen ook worden doorverwezen voor cognitieve gedragstherapie. Als die strategieën niet effectief zijn in het verminderen van de stoornissen, of als een tiener matige tot ernstige angst heeft, kan medicatie worden gebruikt om de symptomen te beheersen.
Zoals met alle medicijnen, bevatten recepten die worden gebruikt om angst te behandelen, risico's. Ze worden echter voorgeschreven wanneer een arts of psychiater denkt dat de voordelen opwegen tegen die risico's.
Hoe een angstige tiener te helpen
Als je tiener worstelt met angst, praat dan met de dokter. Beschrijf uw zorgen en vraag naar uw behandelingsopties. Terwijl sommige eerstelijnsartsen en kinderartsen zich op hun gemak voelen om anti-angst medicijnen aan tieners voor te schrijven, kunnen anderen kinderen doorverwijzen naar psychiaters. Psychiaters zijn specialisten die stoornissen in de geestelijke gezondheid behandelen.
Als u zich zorgen maakt over de diagnose of het behandelplan van uw tiener, vraagt u een second opinion. Praten met een andere professional kan u helpen beslissen over de beste manier van handelen.
Leid uzelf altijd op over alle medicijnen die uw kind neemt. Lees de hand-outs, stel vragen en praat met de arts en de apotheker. Houd toezicht op de naleving van uw tiener met het nemen van medicatie. Zorg ervoor dat ze het neemt zoals voorgeschreven. Het overslaan van doses of verdubbelen van pillen kan schadelijk zijn.
Woon de afspraken van je tiener bij. Praat met de dokter over eventuele zorgen die je hebt en leer over de voortgang van je tiener.