Is angst een algemeen symptoom bij glutenstoornissen?
Angst is een vrij algemeen symptoom, zowel bij coeliakie als bij niet-coeliakie gluten gevoeligheid - veel nieuw gediagnosticeerde mensen (en meer dan enkele die al enige tijd gediagnosticeerd zijn) rapporteren gevoelens van zowel angst als depressie. Maar het is niet duidelijk of gluten in het dieet daadwerkelijk angst veroorzaken, of dat de angst gerelateerd is aan iets anders.
Het is mogelijk dat voedingstekorten en ondervoeding kunnen bijdragen aan angst bij mensen met de gediagnostiseerde coeliakie (die darmbeschadiging hebben waardoor ze geen voedingsstoffen kunnen opnemen). Maar mensen met glutengevoeligheid lijden niet aan dezelfde darmbeschadiging, en toch ervaren sommigen vergelijkbare of mogelijk zelfs hogere niveaus van angst.
Wat veroorzaakt deze angst bij mensen met coeliakie en glutengevoeligheid? Onderzoekers zijn niet zeker. Het kan echter een combinatie van factoren zijn, waaronder een angstige reactie op de noodzaak om het glutenvrije dieet te volgen, en mogelijk zelfs een direct effect van gluten zelf op de hersenen..
Angst Vaak bij mensen met coeliakie bij de eerste diagnose
Verschillende studies hebben hoge niveaus van angst bij mensen met coeliakie geïdentificeerd wanneer ze voor het eerst worden gediagnosticeerd.
Volgens één studie waren zowel staatsangst (een soort angst die tijdelijk is en gepaard gaat met een verhoogde respons van het autonome zenuwstelsel) en trekangst (een maat voor hoe gevoelig je bent voor angst) verhoogd bij mensen die net hadden geleerd dat ze coeliakie hadden.
Die studie, die 35 coeliakiepatiënten bekeek en deze met 59 controlepersonen vergelijkt, constateerde hoge niveaus van staatsangst bij 71% van de coeliakiepatiënten, maar bij slechts 24% van de controlepersonen. Het bleek ook dat 26% van de nieuw gediagnosticeerde coeliakiepatiënten angst vertoonden als een eigenschap, vergeleken met 15% van de controles (dat verschil bereikte echter geen statistische significantie, wat betekent dat het te wijten was aan toeval).
Na een jaar van het volgen van het glutenvrije dieet, waren de angstniveaus van de coeliakiepatiënten afgenomen. Echter, 26% werd nog steeds getroffen door staatsangst en 17% vertoonde nog steeds angst als een eigenschap. De auteurs van het onderzoek merken op dat de daling in trait anxiety geen statistische significantie bereikte, wat opnieuw aangeeft dat het te wijten was aan toeval.
"Deze bevindingen suggereren dat angst bij patiënten met coeliakie voornamelijk aanwezig is als een reactieve vorm in plaats van als een persoonlijkheidskenmerk, waarschijnlijk in verband met de aanwezigheid van de belangrijkste symptomen zoals buikpijn, diarree en gewichtsverlies, vaak gerapporteerd door de patiënten als een reden voor werk- en relatie-ongeldigheid en het is mogelijk niet 'ziektespecifiek' om te spuien, maar eerder naar kenmerken van chronische ziekte, "schreven de auteurs.
Een andere studie keek specifiek naar angst- en depressieniveaus bij 441 volwassenen die coeliakie hadden en al minstens een jaar op een glutenvrij dieet. Het vond een waarschijnlijke angststoornis bij bijna 17% van de proefpersonen, wat aanzienlijk hoger is dan de 6% gevonden bij controlepersonen. Vrouwen hadden een hoger risico op een waarschijnlijke angststoornis dan mannen.
Interessant is dat alleen wonen geassocieerd was met een gereduceerd risico op het hebben van een waarschijnlijke angststoornis. De auteurs speculeerden dat de problemen van het glutenvrij eten in een gedeelde keuken en het omgaan met familieleden die niet glutenvrij zijn, kunnen bijdragen aan 'financiële en interpersoonlijke problemen', die op hun beurt het risico op een angststoornis verhogen. Hoewel de auteurs dit niet noemden, is het ook mogelijk dat alleen wonen je beschermt tegen kleine glutenings, waarvan sommige mensen zeggen dat ze hun angst vergroten.
Er zijn aanwijzingen dat het aanvullen van B-vitaminen kan helpen bij het verbeteren van angst bij de diagnose van coeliakiepatiënten. Een in Zweden uitgevoerd onderzoek vond verbetering in het welbevinden en in angst- en depressiesymptomen bij volwassenen met coeliakie die gedurende zes maanden foliumzuur, vitamine B12 en vitamine B6 namen..
Neurologische symptomen gemeenschappelijk met gluten gevoeligheid
Hoewel onderzoekers alleen beginnen met het definiëren van niet-coeliakie gluten gevoeligheid, zijn er al aanwijzingen dat het een significante neurologische component kan hebben.
Universiteit van Maryland Centrum voor coeliakie Onderzoeksdirecteur Dr. Alessio Fasano zegt dat neurologische symptomen zoals hersenmist voorkomen bij ongeveer een derde van de mensen met gediagnosticeerde glutengevoeligheid, een veel hoger percentage dan wordt gerapporteerd bij coeliakie. Gluten-gerelateerde depressie en angst komen ook veel voor, zegt hij.
Het is niet duidelijk waarom dit zo is - onderzoek naar de gevoeligheid van gluten is nog maar net begonnen, en veel artsen zijn het er niet eens mee dat het al bestaat. Dr. Rodney Ford, een in Nieuw-Zeeland gevestigde kinderarts en auteur van Het gluten-syndroom, postuleert dat gluten je zenuwstelsel direct schaden, wat leidt tot het brede spectrum van symptomen ervaren in zowel glutengevoeligheid als coeliakie, inclusief angst.
Een woord van heel goed
Veel mensen met coeliakie en niet-coeliakie gluten gevoeligheid melden symptomen van angst. Er is echter goed nieuws: de symptomen van angst lijken af te nemen als je glutenvrij gaat. Veel mensen melden dat ze last hebben van angststoornissen als ze gluten krijgen, maar deze symptomen lijken over het algemeen van korte duur te zijn.
Toch laten de medische onderzoeken zien dat veel mensen worstelen met hoge niveaus van angst, zelfs wanneer ze glutenvrij eten, mogelijk vanwege de stress die gepaard gaat met het onderhouden van het dieet, vooral wanneer ze in een huishouden leven dat gedeeld wordt met mensen die gluten eten.
Als u een hoge mate van angst ervaart ondanks het feit dat u strikt glutenvrij eet, zou u kunnen overwegen om hierover met uw arts te praten - zij zou u kunnen aanraden om een professional in de geestelijke gezondheidszorg te raadplegen voor een behandeling die counseling en / of medicatie zou kunnen omvatten om uw angst symptomen.
