Medicare Advantage Changes komt er in 2019
Meer dan 20 miljoen mensen kozen in 2018 voor Medicare Advantage ten opzichte van Original Medicare. Dit aantal zal naar verwachting toenemen tot meer dan 23 miljoen in 2019 als gevolg van wetswijzigingen in de Bipartisan Budget Act van 2018. Zijn deze veranderingen voldoende om u te verleiden om te kiezen? een Medicare Advantage-plan?
Kosten
Of u nu kiest voor een Medicare Advantage-abonnement of Original Medicare, u bent verantwoordelijk voor het betalen van premies voor Deel A en Deel B. Als u of uw partner veertig kwart (10 jaar) in een baan met een belaste be lasting heeft gewerkt, krijgt u gratis deel A-premies.Iedereen betaalt echter premies van Deel B - het bedrag is afhankelijk van uw inkomen. De regering bekijkt uw belastingaangifte twee jaar eerder en plaatst u in een van de zes inkomens. In 2019 betaalt u $ 135,50 per maand ($ 1.810 per jaar) in de laagste inkomensklasse tot $ 460.50 per maand ($ 5.711 per jaar) in de hoogste inkomensklasse.
Als u zich wilt aanmelden voor een Medicare Advantage-abonnement, moet u mogelijk ook een premie voor dat plan betalen.
In bepaalde gevallen is er helemaal geen premie. Dit hangt af van het specifieke plan, de omvang van het jaarlijkse eigen risico en hoe uitgebreid de dekking.
De Centers for Medicare en Medicaid Services (CMS) hebben aangekondigd dat de maandelijkse premies voor Medicare Advantage-plannen in 2019 met 6 procent zullen dalen. In werkelijkheid is dit een kleine wijziging waarvan het onwaarschijnlijk is dat ze de begunstigden aanzienlijk zal beïnvloeden. Een verlaging van de gemiddelde premie van $ 29,18 naar $ 28 per maand bespaart u slechts $ 21,72 per jaar.
Coverage
Original Medicare dekt niet alles, wat de meest voorkomende reden is waarom mensen Medicare Advantage-plannen gebruiken.De federale overheid staat Medicare Advantage-plannen toe om bepaalde aanvullende voordelen te dekken. Deze voordelen zijn over het algemeen beperkt tot items of diensten die rechtstreeks verband houden met de eerstelijnsgezondheidszorg. Deze plannen kunnen bijvoorbeeld corrigerende lenzen (contactlenzen en brillen), gehoorapparaten en preventieve tandheelkundige zorg toevoegen aan hun voordelenpakketten..
Met ingang van januari 2019 zal CMS nu "toestaan dat MA meer flexibiliteit biedt bij het aanbieden van aanvullende voordelen die de levenskwaliteit van de begunstigden kunnen verbeteren en gezondheidsresultaten kunnen verbeteren."
Het doel is om de complicaties van chronische aandoeningen te verminderen, het risico op letsel te verminderen en de nood aan hulpdiensten en anderszins te voorkomen gezondheidszorg te verminderen.
Door voordelen toe te voegen die mensen gezonder houden, kunnen verzekeraars ook geld besparen.
Naarmate senioren ouder worden, kunnen velen hulp nodig hebben als ze thuis blijven wonen. Sommigen zijn misschien niet in staat om te rijden en anderen zijn misschien niet in staat om activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren, zoals aankleden en zichzelf voeden. Diensten die in 2019 onder Medicare Advantage-plannen zouden kunnen vallen, zijn onder meer:
- Volwassen dagopvang
- Hulpverleners thuis (om te helpen met niet-medische activiteiten in het dagelijks leven, zoals klusjes, aankleden, eten en toiletgebruik
- Veiligheidsuitrusting voor thuis (zoals handgrepen voor badkuipen, douchestangen, rolstoelhellingen)
- Verhoogde toegang tot telehealth (inclusief telepsychiatrie)
- Maaltijden bezorgd bij u thuis
- Berijd de dekking van en naar medische afspraken
- Respijtzorg voor zorgverleners
Inschrijven
Traditioneel is het aanmelden voor (of annuleren van) uw Medicare Advantage-plan beperkt tot drie inschrijvingsperioden en één uitschrijfperiode.Initiële inschrijvingsperiode (IEP)
U kunt zich aanmelden voor Medicare wanneer u 65 jaar oud bent geworden. De inschrijfperiode begint drie maanden eerder en eindigt drie maanden na uw geboortemaand. Als je je IEP mist, krijg je te maken met late straffen als je je eindelijk aanmeldt.Speciale inschrijvingsperiode (SEP)
Mensen die door de werkgever gesponsorde gezondheidsplannen hebben, kunnen wachten met aanmelden voor Medicare totdat ze hun baan hebben verlaten of hun ziekteverzekering hebben verloren, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Ze hebben acht maanden om in Medicare in te schrijven.Om voor SEP in aanmerking te komen, moet uw werkgever het equivalent van ten minste 20 voltijdse werknemers in dienst nemen. Anders krijg je te laat boetes als je je IEP hebt gemist.
Open inschrijvingsperiode (OEP)
Mensen kunnen hun Medicare-plannen elk jaar veranderen tijdens de OEP, die elk jaar van 15 oktober tot 7 december plaatsvindt. U kunt heen en weer schakelen van Medicare Advantage naar Original Medicare of overstappen naar een nieuw Medicare Advantage-abonnement.Medicare Advantage Disenrollment Period (MADP)
U kunt uw Medicare Advantage-abonnement annuleren en elk jaar van 1 januari tot 14 februari teruggaan naar Original Medicare tijdens de MADP.Vanaf 2019 zal er een nieuw inschrijvingsvenster zijn speciaal voor mensen die Medicare Advantage-plannen hebben.
De MADP verdwijnt. In plaats daarvan is er een Medicare Advantage Open Enrollment Period die loopt van 1 januari tot 31 maart. Gedurende deze tijd kunt u overstappen op een ander Medicare Advantage-abonnement, zich aanmelden voor (of annuleren) een Part D-drugsprogramma, of wijzigen in Original Medicare.
Beschouw dit als een "proefrit" van een Medicare Advantage-plan voordat u zich daadwerkelijk aan het plan voor het jaar verbindt.
Een woord van Verywell
Recente wijzigingen in de wetgeving hebben Medicare Advantage-plannen aantrekkelijker gemaakt voor consumenten. Voordat u echter beslissingen over uw gezondheidszorg neemt, is het een goede gewoonte om eerst te weten te komen wat een 2019 Medicare Advantage-plan te bieden heeft. Van daaruit kunt u een beter onderbouwde beslissing nemen over uw dekking.Wat is de Medicare-inschrijvingskalender?