Wat zijn Relative Value Units?
Compensatie op basis van werkvolume
RVU's vertegenwoordigen de hoeveelheid werk die een arts moet doen om een patiënt te behandelen. Een chirurgische procedure vereist bijvoorbeeld een hoger niveau van tijd, vaardigheid en intensiteit vergeleken met een eenvoudig patiëntbezoek. Op basis van dit model zal een chirurg doorgaans meer tijd in rekening brengen voor het werken aan een patiënt dan een internist voor een controle. Met andere woorden, een chirurgische ingreep zal een hogere RVU en een hogere incentive opleveren.Artsen die betaalde prikkels ontvangen op basis van de gegenereerde inkomsten, lopen vergelijkbare problemen tegen. Wat gebeurt er wanneer de patiënt zelfbetaling heeft of de patiënt onvoldoende is verzekerd? Met de RVU-methode wordt de arts betaald, ongeacht de financiële of verzekeringsstatus van de patiënt.
Er zijn veel factoren betrokken bij het berekenen van RVU's. Het medisch centrum of ziekenhuis waar een arts behandeling biedt, kan bijvoorbeeld een RVU-tarief aanbieden dat afwijkt van vergelijkbare faciliteiten. De methode voor het bepalen van extra compensatie kan ook variëren. Sommige faciliteiten kunnen een RVU-drempel instellen die aanbieders moeten bereiken voordat ze enige uitbetaling ontvangen.
Hoewel RVU's populair zijn geweest, vooral vanuit het oogpunt van het werven van nieuwe medische staf, is er een sterke mogelijkheid dat dit systeem in de toekomst zal worden vervangen door een systeem voor betalen voor prestaties. Veel gezondheidszorgtrends voorspellen dat de kosten voor de gezondheidszorg uiteindelijk niet gebaseerd zullen zijn op kwantiteit of productiviteit, maar eerder op kwaliteit. Patiënttevredenheid, veiligheid en kwaliteit van zorg beginnen invloed uit te oefenen op de manier waarop zorgaanbieders worden betaald.
RVU's berekenen
Hier zijn de stappen die worden gebruikt om relatieve waarde-eenheden te achterhalen:- Bepaal de RVU voor elke dienst op basis van de CPT of procedurecode. CPT-codes zijn ontwikkeld door de American Medical Association om de codes te identificeren die het vaakst door artsen worden gebruikt. Ze worden uitgedrukt in getallen van 90000 tot 99999. Hoe lager de code, hoe minder de procedure. Bijvoorbeeld, CPT-code 99210 zou gelijk kunnen zijn aan 1 RVU en 99211 zou gelijk kunnen zijn aan 1,5 RVUs.
- Bepaal de compensatie voor elke RVU. Als de vergoeding voor 1 RVU gelijk is aan $ 30,00, dan is de bonus voor 99210 $ 30,00 [1 (RVU) x $ 30,00 (tarief)] en is de incentive voor 99211 $ 45,00 [1,5 (RVU) x $ 30,00 (tarief)].
- Bepaal de drempelwaarde voor het ontvangen van een incentive, bij gebruik van het salaris plus RVU-compensatiemodel. Als de drempel voor het ontvangen van een incentive bijvoorbeeld 300 RVU's per maand is, zou de arts een stimulans ontvangen voor elke RVU van meer dan 300. Als een arts 350 RVU's voor de maand heeft, zou de arts een incentive ontvangen van $ 1500,00 (50 RVU's) x $ 30,00). Als de arts een directe commissie-loonschaal heeft, zou de vergoeding voor 350 RVU's voor de maand $ 10.500,00 zijn.
Hoe Offices de RVU bepalen
Het tarief voor elke RVU is slechts een voorbeeld. Om de vergoedingen te bepalen die voor elke RVU worden betaald, moet elk medisch kantoor rekening houden met het volgende:- Hoeveel deskundigheid, expertise en inspanning moet een arts nodig hebben om een patiënt adequaat te behandelen voor elke CPT?
- Hoe ziet het vergoedingenrooster eruit? En hoeveel verwacht het medische kantoor te ontvangen als vergoeding voor elke CPT-code?
- Wordt een percentage van de verwachte opbrengst gebruikt om de RVU-rente te bepalen?
- Wat is een concurrentievergoeding voor artsen die een vergoeding ontvangen op basis van productiviteit?
