Hoe moet uw arts dyspneu (kortademigheid) evalueren?

Kortademigheid of kortademigheid is niet alleen een angstaanjagend symptoom, maar ook vaak een belangrijk teken van een ernstig medisch probleem. Om deze reden moet iedereen die onverklaarde dyspnoe ervaart een arts raadplegen voor een evaluatie. Wanneer u de arts ziet, moet hij / zij alle tijd nemen die nodig is om de juiste diagnose vast te stellen, omdat het maken van de juiste diagnose van cruciaal belang is bij het kiezen van de beste behandeling.
Gelukkig heeft uw arts meestal een goed beeld van wat uw dyspnoe veroorzaakt nadat hij met u heeft gesproken over uw medische geschiedenis en een zorgvuldig lichamelijk onderzoek heeft uitgevoerd. Gewoonlijk zal uw arts, met een of twee aanvullende tests om de diagnose te bevestigen, een behandeling kunnen aanbevelen om de dyspnoe te laten verdwijnen.

Hoe voelt Dyspneu aan??

Dyspnoe is een gevoel van kortademigheid, niet genoeg lucht krijgen.
Het kan gepaard gaan met beklemming op de borst, een verstikkend gevoel of een gevoel van paniek. Afhankelijk van de oorzaak kan kortademigheid soms voorkomen, in discrete afleveringen. Deze afleveringen kunnen terugkeren in een voorspelbaar patroon of ze kunnen volledig willekeurig voorkomen. Aan de andere kant kan dyspnoe continu worden, vaak terwijl het geleidelijk aan slechter wordt. Hoewel sommige vormen van dyspnoe een voor de hand liggende oorzaak hebben, kunt u zich identificeren (zoals rennen om een ​​bus te pakken), onverklaarbare dyspnoe moet altijd door een arts worden beoordeeld.

Welke soorten medische aandoeningen kunnen Dyspnoe veroorzaken?

Zoals je je kunt voorstellen hebben de belangrijkste oorzaken van dyspnoe te maken met long- of hartaandoeningen. Een aantal medische aandoeningen die niet direct gerelateerd zijn aan de cardiopulmonaire systemen kunnen echter ook dyspnoe produceren.
Long- en luchtwegaandoeningen

• Aandoeningen waarbij de longen zelf betrokken zijn, waaronder emfyseem, longkanker, pulmonaire fibrose of sarcoïdose .
• Aandoeningen van de luchtwegen, waaronder astma en bronchitis .
• Infecties waarbij de longen of luchtwegen betrokken zijn, waaronder bacteriële pneumonie, histoplasmose of tuberculose .
• Aandoeningen van de bloedvaten in de longen, waaronder pulmonale hypertensie en longembolie.
• Andere long- of borstaandoeningen waaronder restrictieve longziekte of pneumothorax.

Hartaandoeningen
Bijna elke hartaandoening kan kortademigheid veroorzaken (waaronder coronaire hartziekte, hartklepziekte, hartritmestoornissen of pericardiale ziekte), maar dyspnoe komt het meest voor bij hartfalen.
Angst stoornissen
Paniekaanvallen worden vaak gekenmerkt door een gevoel van kortademigheid.
De-conditionering
Omdat het erg "uit vorm" is, door ziekte of sedentaire levensstijl, kan het kortademigheid veroorzaken bij zelfs een kleine inspanning.
Andere medische aandoeningen
Andere medische aandoeningen die dyspnoe kunnen veroorzaken, zijn bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen), dysautonomia en schildklieraandoeningen.
Wat zijn enkele belangrijke aanwijzingen voor de oorzaak van dyspneu?
Er zijn verschillende belangrijke aanwijzingen waar uw arts naar moet zoeken bij het bepalen van de oorzaak van uw dyspneu. Waaronder:

• Ben je een huidige of vroegere roker? (suggereert longziekte of hartziekte.)
• Heeft u een zittende levensstijl, verhoogd cholesterol, hoge bloeddruk, diabetes of andere risicofactoren voor uw hart? (suggereert hartziekte.)
• Heeft u een geschiedenis van blootstelling aan toxines die longziekten kunnen veroorzaken?
• Heeft u een verzwakt immuunsysteem of recente blootstelling aan infectieuze agentia? (suggereert longontsteking of andere infectieuze pulmonaire ziekte.)
• Heb je recent een operatie gehad, een langere nachtrust gehad of een lange vliegtuigreis gemaakt? (suggereert longembolie.)
• Heeft u recent een ziekte gehad met een langdurige periode van inactiviteit? (suggereert deconditionering.)
• Heeft u symptomen van andere medische aandoeningen die dyspneu kunnen veroorzaken (zoals schildklierziekte of dysautonomie)??
• Geeft het patroon van uw dyspnoe een specifieke oorzaak aan? (Bijvoorbeeld orthopneu of paroxismale nachtelijke dyspnoe kan hartfalen suggereren.)
• Is uw dyspnoe aanhoudend of gestaag slechter? (Het patroon van progressief verslechterende dyspnoe is suggestief voor longontsteking of andere longziekte of hartfalen.)

• Komt en komt uw dyspneu in vrij discrete afleveringen? (Dit patroon kan wijzen op astma, emfyseem, recidiverende longembolie of coronaire hartziekte.)

Wat testen nodig kan zijn
Als uw arts een longziekte vermoedt, is het waarschijnlijk dat hij of zij borstkasröntgen- en longfunctietesten wil om de diagnose te bevestigen. Als er een longembolus wordt vermoed, is het waarschijnlijk dat u een longscan nodig hebt (een beeldvormende test waarbij wordt gekeken naar blokkades in de longslagaders), een D-dimeer-test (een bloedtest waarbij wordt gezocht naar tekenen van een recent bloedstolsel). ) en een echografische test van uw benen (op zoek naar een bloedstolsel). Als wordt gedacht dat hartziekte de oorzaak is, zal uw arts waarschijnlijk beginnen met een echocardiogram om de functie van uw hart te beoordelen. Bloedonderzoek kan nuttig zijn als wordt gedacht dat uw dyspneu gerelateerd is aan bloedarmoede, schildklieraandoeningen of infecties.

Een woord van heel goed

Onverklaarde of onverwachte dyspnoe kan worden veroorzaakt door een aantal belangrijke en potentieel gevaarlijke medische aandoeningen, dus als u dit symptoom ondervindt, moet u zo snel mogelijk worden onderzocht door een arts. In de meeste gevallen zal een zorgvuldige arts na een grondige eerste medische evaluatie (medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek) een redelijk goed beeld hebben van de oorzaak van het probleem. Verdere testen kunnen dan specifiek gericht zijn op het bevestigen van de vermoedelijke diagnose.
Het identificeren van de juiste oorzaak van kortademigheid is belangrijk genoeg dat, als u denkt dat uw arts zijn / haar evaluatie van uw dyspnoe heeft overgeslagen, of anderszins niet in staat lijkt om de waarschijnlijke oorzaak vast te stellen, u sterk zou moeten overwegen om naar een andere arts te gaan.