Informatie over Lopid (Gemfibrozil)

Lopid (gemfibrozil) een lipidenverlagende medicatie die behoort tot de fibraatklasse van geneesmiddelen. Lopid wordt gebruikt om lipiden te verlagen - vooral in gevallen van sterk verhoogde triglycerideniveaus waar het risico op het ontwikkelen van pancreatitis verhoogd is. Bovendien hebben onderzoeken aangetoond dat Lopid ook het risico op hart- en vaatziekten kan verminderen bij personen die primaire dyslipidemie hebben.
In één onderzoek daalde de incidentie van coronaire hartziekten met 34% bij personen die Lopid namen. Studies hebben ook aangetoond dat Lopid het volgende effect heeft op uw lipidenprofiel:

• LDL-cholesterol wordt gemiddeld met 25% verlaagd
• Totaal cholesterolgehalte verlaagd met gemiddeld 13%.
• Triglyceriden worden tot ongeveer 50% verlaagd.
• HDL-cholesterolwaarden worden gemiddeld 13% verhoogd.

Lopid werd in december 1981 door de Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten.

Hoe werkt Lopid?

Lopid werkt door de hoeveelheid triglyceriden geproduceerd door de lever te verminderen. Het medicijn lijkt ook de synthese te remmen en de klaring van apolipoproteïne B, een drager van VLDL, te vergroten. Dit zal ook de VLDL-niveaus in het lichaam verlagen.

Hoe moet Lopid worden ingenomen?

Lopid moet via de mond worden ingenomen, met een tablet van 600 mg 's morgens en een tablet van 600 mg' s avonds. Lopid moet ten minste 30 minuten vóór de maaltijd worden ingenomen. Lopid moet samen met een lipideverlagend dieet worden ingenomen.

Wie moet Lopid niet innemen?

Als u een van de hieronder vermelde medische aandoeningen heeft, mag u Lopid niet gebruiken. In deze gevallen kan uw zorgverlener besluiten om u op een andere manier te behandelen om uw lipiden te verlagen:

• Allergie voor Lopid. Als u eerder een allergie voor Lopid of een van de componenten ervan heeft gehad, mag u Lopid niet gebruiken.
• Galblaas ziekte.  Als u een voorgeschiedenis heeft van een galblaasaandoening, moet u dit medicijn niet innemen. In onderzoeken hadden personen die Lopid namen een statistisch significante toename van de ontwikkeling van galblaasaandoeningen, waaronder galstenen, die een operatie vereisten.
• Leverziekte. Abnormale leverenzymtesten zijn waargenomen bij het gebruik van Lopid. Dus als u een leveraandoening heeft, inclusief primaire biliaire cirrose, moet u Lopid niet gebruiken.
• Nierziekte. Personen met een ernstige nieraandoening mogen Lopid niet gebruiken, omdat dit de nierfunctie kan verslechteren.
• Repaglinide gebruiken. Als u de medicatie repaglinide gebruikt voor diabetes, kan het innemen van Lopid het niveau van repaglinide in uw bloed verhogen. Daarom moet u Lopid niet gebruiken als u dit medicijn al gebruikt.

Bovendien is Lopid een zwangerschapscategorie C. Er zijn geen substantiële onderzoeken geweest naar het effect van Lopid op uw baby. Sommige onderzoeken bij zwangere konijnen en ratten hebben echter een toename van skeletafwijkingen en doodgeboorten aangetoond bij het nemen van maximaal drie keer de dosis Lopid voor de mens. Bovendien is het niet bekend of Lopid tot expressie wordt gebracht in de moedermelk. Daarom moet u, als u zwanger bent of borstvoeding geeft, contact opnemen met uw zorgverlener voordat u dit geneesmiddel gebruikt. Hij of zij zal de voordelen voor uw gezondheid afwegen tegen het mogelijke risico voor uw ongeboren kind.

Welke soorten bijwerkingen zal Lopid veroorzaken?

De meest voorkomende bijwerkingen tijdens het gebruik van Lopid zijn:

• Maagzuur
• Buikpijn
• Diarree
• Constipatie
• Hoofdpijn
• Duizeligheid
• Uitslag
• Atriale fibrillatie

In studies waren deze bijwerkingen slechts tijdelijk en gingen weg met voortgezette behandeling, f als u enige bijwerkingen van Lopid ondervindt, moet u met uw zorgverlener praten - vooral als ze hinderlijk worden of niet verdwijnen.

Zijn er medicijnen die kunnen interageren met Lopid?

Er zijn een paar medicijnen die kunnen interageren met Lopid. Als u een van deze medicijnen gebruikt, kan uw zorgverlener besluiten uw dosis aan te passen of u op een ander medicijn zetten om uw lipideniveaus te verlagen:

• anticoagulantia. Door het gebruik van anticoagulantia, zoals Coumadin (warfarine), met Lopid kan het bloeden gemakkelijker worden. Uw zorgverlener zal uw medicatie periodiek controleren en kan deze indien nodig aanpassen.
• statines. Het nemen van een statine - naast Lopid - om uw lipideniveaus te verlagen, kan uw risico op rhabdomyolyse verhogen. Deze medicijnen kunnen samen worden gegeven vanwege hun mogelijke voordelen voor de gezondheid van uw hart, maar uw zorgverlener zal uw behandeling controleren om ervoor te zorgen dat u geen bijwerkingen ondervindt van de combinatie.
• Galzuurharsen. Het nemen van een galzuurhars kan de hoeveelheid Lopid die in het lichaam wordt geabsorbeerd, verminderen, wat de effectiviteit ervan kan verminderen. Uw zorgverlener heeft mogelijk dat u deze twee medicijnen op verschillende tijdstippen van de dag gebruikt om deze interactie te voorkomen.

Dit is geen volledige lijst. U moet uw zorgverlener op de hoogte brengen van alle medicijnen die u gebruikt tijdens het gebruik van Lopid. Dit zal uw zorgverlener helpen om u te controleren op mogelijke interacties tussen geneesmiddelen tijdens het gebruik van de medicatie. 

Het komt neer op

Lopid was de eerste fibraat goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten. Lopid wordt voornamelijk gebruikt om triglycerideniveaus te verlagen, maar kan ook worden gekoppeld aan een statine of galzuurhars in gevallen waarin ook LDL-cholesterol moet worden verlaagd. Er is niet veel verschil tussen Lopid en het meer recent goedgekeurde fibraat, Tricor. Er blijken echter minder geneesmiddeleninteracties met Tricor (fenofibraat) te zijn en er is een lagere incidentie van rhabdomyolyse geassocieerd met Tricor..
bronnen: