Pacemaker-operatie Alles over pacemakers

Als u is verteld dat u of een geliefde een pacemaker nodig heeft, hebt u waarschijnlijk veel vragen over wat u vóór, tijdens en na de procedure kunt verwachten. Hier is het goede nieuws: de procedure om een ​​pacemaker te plaatsen is zeer veilig, en de meeste patiënten zijn binnen een paar dagen terug bij hun normale activiteiten.
1

Wat is een pacemaker?

Een pacemaker is een hulpmiddel dat helpt bij het reguleren van het hartritme en de tempo waarmee het klopt. Het kan tijdelijk worden gebruikt, zoals na een openhartoperatie, of permanent worden geplaatst, met een minimaal invasieve procedure.
Een normaal hart klopt in een gestaag tempo, maar er zijn veel omstandigheden die het hart onregelmatig kunnen laten kloppen. De snelheid kan te snel of te langzaam zijn, of het hart kan niet langer kloppen op de normale "lub-dub" -manier.
Als het hart niet goed klopt, kan een pacemaker worden gebruikt om het ritme te regelen.
Een pacemaker stuurt een elektrische impuls naar de hartspier en vertelt hem wanneer hij moet slaan. Als een van de kamers van het hart niet goed werkt, kan de pacemaker daar worden bevestigd of, indien nodig, in meerdere kamers.
Aandoeningen die kunnen worden behandeld met een pacemaker omvatten atriale fibrillatie en bradycardie (trage hartslag). In sommige gevallen kan de pacemaker ervoor zorgen dat de linker en rechter boezem of ventrikels tegelijkertijd samentrekken. Er is ook een combinatie van defibrillator / pacemaker beschikbaar, die wordt gebruikt voor de behandeling van abnormale tachycardie (onregelmatige en te snelle hartslag).
Alles over openhartchirurgie en herstel 2

Soorten pacemakers

Er zijn twee primaire typen pacemakers: een standaard pacemaker die de kamers van het hart triggert, en een interne defibrillator / pacemakercombinatie die bekend staat als een cardioverterdefibrillator.
Het standaard type pacemaker stuurt een elektrische impuls via speciale draden die aan het hart zijn bevestigd. Dit vervangt het signaal dat door het hart wordt verzonden, wat defect is bij patiënten die een pacemaker nodig hebben.
Een tweede type pacemaker, de interne defibrillator / pacemaker-combinatie (AICD), stuurt een elektrische impuls naar het hart om de hartslag en het ritme te regelen, net zoals een standaard pacemaker. Naast die functie kan het ook een "schok" leveren om een ​​"dodelijk ritme" te stoppen, een hartritme waardoor het hart niet effectief kan functioneren.
Het idee van de schok is hetzelfde als de "schok met peddels" die je misschien op televisie hebt gezien. Omdat het apparaat echter met draden aan het hart is bevestigd, is de schok veel minder krachtig dan je denkt. Het is echter zeer pijnlijk en wordt vergeleken met het schoppen in de borst door een muilezel. 
3

De risico's van pacemakeroperaties

Naast de algemene risico's van chirurgie en de risico's van anesthesie, presenteert pacemaker-chirurgie zijn eigen risico's. Hoewel minder dan 5% van de patiënten problemen ervaart na een pacemaker-operatie, is het belangrijk om op de hoogte te zijn van mogelijke complicaties.

Risico's van Pacemaker-operatie

• Zenuwbeschadiging op de incisieplaats
• Schade aan de weefsels of bloedvaten rond het hart of de incisieplaats
• Pneumothorax (ingeklapte long)
• Blauwe plekken op de plaats van plaatsing (dit is een verwacht effect van een operatie)
• Defecte pacemaker die niet functioneert zoals bedoeld na de operatie (zeer zeldzaam)
• Defecte geleidingsdraden die de pacemaker met het hart verbinden (zeer zeldzaam)
• Leid draden die losraken van de operatie vanwege activiteit of slechte plaatsing
• Infectie in de incisie
• Mogelijk moet de pacemaker in de toekomst worden vervangen

4

Wat er gebeurt tijdens de pacemakerprocedure

Een operatie om een ​​pacemaker te implanteren, wordt als een minimaal invasieve procedure beschouwd. Het is geen openhartoperatie, maar het kan indien nodig worden gecombineerd met een openhartoperatie.
De procedure wordt meestal uitgevoerd in een operatiekamer of in een laboratorium voor hartkatheterisatie. Lokale anesthesie wordt gegeven om het gebied van de borst te verdoven waar de procedure wordt uitgevoerd, waardoor de patiënt wakker kan blijven terwijl de operatie zonder pijn wordt uitgevoerd. Naast verdoving van het gebied kan een kalmeringsmiddel worden gegeven om de patiënt te helpen ontspannen of een schemerachtige slaaptoestand te bereiken.
Zodra de anesthesie effect heeft, wordt de kist voorbereid met een speciale oplossing om ziektekiemen op de huid te verwijderen en wordt het gebied bedekt met steriele doeken om de incisie zo schoon mogelijk te houden.
De procedure begint met het inbrengen van de draden die het apparaat aan het hart bevestigen. De draden worden door en door het hart geleid waar ze worden geplaatst met behulp van een soort röntgenbeeld dat de arts in staat stelt om altijd precies te zien waar de draden zich bevinden.
Als de draden eenmaal op hun plaats zitten, wordt een incisie gemaakt in de borstkas of de buik en wordt het eigenlijke pacemaker geplaatst onder de huid. De draden, die zijn verbonden met het hart, zijn bevestigd aan de pacemaker. De pacemaker wordt vervolgens getest om te controleren of deze effectief werkt.
Nadat de arts heeft vastgesteld dat de draden op de juiste plaats zitten en de pacemaker correct functioneert, wordt de incisie gesloten met hechtingen of kleefstrips en wordt medicatie toegediend om de patiënt wakker te maken.
Wat moet je verwachten als je met een pacemaker leeft? 5

Na Pacemaker-operatie

Hoewel de eigenlijke operatie om een ​​pacemaker te plaatsen een minder belangrijke procedure is, is doorgaans een overnachting in het ziekenhuis vereist. Dit wordt gedaan zodat de functie van het hart nauwkeurig kan worden gevolgd in de uren na de operatie.
Je kunt verwachten dat je de nacht doorbrengt in een kamer waar je je hart continu kunt volgen. Je hebt waarschijnlijk vier plekken op je borst met draden eraan vastgemaakt. Hierdoor kan het personeel de functie van uw hart controleren, in de vorm van een continue ECG, zonder in uw kamer te zijn.
Als de pacemaker na de operatie correct werkt, zou u de volgende dag naar huis moeten kunnen gaan. U zult enkele weken moeten zorgen voor uw incisie wanneer deze wordt gesloten, en deze controleren op tekenen van infectie en genezing.
Mogelijk bent u in staat de pacemaker onder uw huid te voelen, omdat de pacemaker meestal net onder de huid wordt geplaatst. Dit gebied zal pijnlijk zijn na een operatie, maar naarmate de tijd verstrijkt, moet de pacemaker minder opvallen. Tijdens uw herstel wilt u misschien slapen op uw rug of zijkant, omdat het gebied mogelijk gekneusd of gevoelig is.
6

Life After Pacemaker Surgery

Als u eenmaal bent genezen van uw pacemaker-plaatsingschirurgie, merkt u mogelijk een dramatische verbetering van uw energieniveau en uithoudingsvermogen. De pacemaker helpt uw ​​hart efficiënt te werken, wat de symptomen van vermoeidheid verlicht en u in staat stelt actiever te zijn.
Als uw pacemaker ook een geïmplanteerde defibrillator is, kunt u periodiek "schokken" ervaren terwijl het apparaat werkt om uw hart gezond te houden. Deze schokken moeten worden gemeld aan uw cardioloog en als ze frequent worden, kunt u mogelijk zorg nodig hebben in de Eerste Hulp.
Na de operatie wilt u waar mogelijk magnetische velden vermijden. Dit komt omdat magneten de functie van het apparaat kunnen verstoren en ernstige problemen kunnen veroorzaken met uw hart. Vermijd het plaatsen van kleine elektronica zoals een telefoon in uw borstzak, omdat deze het apparaat kunnen hinderen. Tests waarbij magneten worden gebruikt, zoals een MRI, kunnen de werking van de pacemaker verstoren en zijn niet mogelijk met een pacemaker op zijn plaats. 
TSA-scanners en pacemakers voor het hele lichaam U moet elke arts of zorgverlener die u mogelijk ziet, of zij nu een hartspecialist zijn of niet, op de hoogte brengen van het feit dat u een pacemaker heeft..
Bovendien moet zware inspanningen of iets dat een aanzienlijke impact op het apparaat zou veroorzaken, worden vermeden. De pacemaker is enigszins beschermd omdat hij onder de huid ligt; een harde slag kan dit echter beschadigen. Als u bijvoorbeeld een contactsport speelt, zoals hockey, kan dit leiden tot schade en andere krachtige sporten kunnen ertoe leiden dat de draden vanuit hun positie in het hart bewegen.
U moet uw arts regelmatig raadplegen nadat de pacemaker is geplaatst om te controleren of het apparaat correct werkt en mogelijkerwijs het gecomprimeerde geheugen kan worden gedownload. Dit kan heel gemakkelijk via de huid worden gedaan en moet pijnloos zijn. Op de lange termijn kan uw pacemaker onderhoud nodig hebben, wat uw arts tijdens uw regelmatige bezoeken zal vaststellen.