De effecten van statines op ontstekingen
Ontsteking is een deel van de normale reactie van het lichaam op een verwonding of infectie. Wanneer u een lichte verwonding oploopt (schuren of snijden), wordt het gebied eromheen in het algemeen rood en zwelt het iets op. Dit zijn uiterlijke tekenen van ontsteking, tekenen van het lichaam dat mobiliseert in het aangezicht van schade. Het is een natuurlijk onderdeel van het genezingsproces. Maar het is niet altijd nuttig.
Ontsteking treedt op wanneer het immuunsysteem in gespecialiseerde witte bloedcellen naar een beschadigd gebied stuurt. Deze cellen helpen elke infectie te bestrijden en de achtergebleven dode cellen op te ruimen. Hetzelfde proces dat plaatsvindt met een snee, blauwe plek of verstuiking gebeurt ook met verwondingen aan de hartspier of slagaders.
De rol van LDL-cholesterol in ontstekingen
Op dezelfde manier stuurt het lichaam immuuntandschokgroepen naar circulatiehaarden - dat wil zeggen, de plaques gevormd door slechte cholesterol (LDL) in slagaderwanden. Helaas, wanneer macrofagen deze plaques aannemen, kunnen ze vol zitten met cholesterol en uiteindelijk bijdragen aan de algemene massa (en rotzooi) van de plaque. Hoewel bedoeld om de plaque te bestrijden, zorgt de ontstekingsreactie ervoor dat de plaque minder stabiel wordt en meer vatbaar voor breuken, en dat kan resulteren in een hartaanval of een beroerte..Bovendien zorgt een ontsteking in het hart en de bloedvaten ervoor dat bloedvatwanden "kleverig" worden en vatbaar zijn voor extra bloedcellen en cholesterol, wat plaque vormt, of zich opstapelt op de plaque-afzettingen die al bestaan. Uiteindelijk kan dit proces de stroom van bloed en zuurstof blokkeren. Als de aangetaste slagader het hart of de hersenen opnieuw levert, kan het resultaat een hartaanval of beroerte zijn.
C-reactieve proteïne bij ontsteking
Wanneer ontsteking overal in het lichaam aanwezig is, komen er specifieke eiwitten vrij in de bloedbaan die kunnen worden gemeten door bloedtesten. Sommige tests, zoals de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR of "sed rate") zijn algemene metingen van ontstekingen. C-reactief proteïne (CRP) is een andere meting van ontsteking of infectie in het lichaam. CRP-waarden boven 10 mg / L zijn een teken dat ontsteking ergens in het lichaam aanwezig is. Wanneer CRP echter licht verhoogd is, tussen 1 mg / L tot 3 mg / L, is het gekoppeld aan problemen met het cardiovasculaire systeem, dat wil zeggen, het hart en de bloedvaten.Hoewel hoge CRP-niveaus deel uitmaken van de natuurlijke reactie van het lichaam op problemen, zijn ze ook slecht nieuws. Ze kunnen een hartaanval voorspellen bij mensen die er nog nooit een hebben gehad. In het geval van patiënten die bepaalde hartprocedures ondergaan, waaronder angioplastiek, plaatsing van de stent en bypass van de kransslagader, en degenen die hartgerelateerde pijn op de borst hebben, stabiele angina of onstabiele angina, zijn deze hoge CRP-niveaus gekoppeld aan een verhoogd risico voor hartaanval of beroerte en een grotere kans op overlijden.
Aan de andere kant helpt het voorkomen van ontstekingen mensen met een verhoogd risico op hartaandoeningen. Belangrijke risicofactoren voor hartziekten zijn hoge bloeddruk, diabetes, hoog cholesterol, roken of een familiegeschiedenis van hartaandoeningen.
Hoe Statins Fit In
Statines zijn een belangrijke klasse van medicijnen die het slechte cholesterolgehalte verlagen. Statines helpen bij het voorkomen van coronaire hartziekten, beroertes en andere schade die gepaard gaan met te veel slechte cholesterol (LDL) in het bloed. Ze verhogen ook op een bescheiden niveau bloedspiegels van goede cholesterol (HDL). Statines werken door het blokkeren van een enzym genaamd HMG-CoA-reductase dat essentieel is voor het maken van slechte cholesterol uit de verzadigde vetten in voedsel.Naast het verlagen van slechte cholesterolgehaltes, helpen statines ook de bloedspiegels van CRP te verlagen. Hoewel het cholesterol-blokkerende effect vrij goed wordt begrepen, zijn de mechanismen voor het verminderen van CRP en ontsteking niet volledig bekend. Wetenschappers geloven dat statines de eiwitten en immuuncellen blokkeren die vrijkomen als onderdeel van het normale ontstekingsproces van het lichaam. Het verlagen van deze eiwitniveaus voorkomt effectief dat ontsteking optreedt.
Het blijkt ook dat langdurig gebruik van statines resulteert in minder ontsteking van het hart en minder complicaties. Onderzoeken bij patiënten die angioplastiek ondergaan met stenting laten zien dat degenen die statines namen voorafgaand aan de procedure, daarna lagere CRP-waarden hadden en minder snel een hartaanval kregen of overlijden in het jaar na de procedure.
Studies van patiënten met ischemische beroertes hebben geconstateerd dat patiënten die statines namen op de korte termijn en tot 1 jaar na de beroerte, lagere CRP-waarden en verbeterde resultaten hadden. Deze voordelen omvatten minder neurologische stoornissen, zoals spraak- en bewegingsproblemen. Er was ook een lagere incidentie van overlijden in het jaar na de beroerte. Bovendien verminderen statines het risico op een beroerte bij mensen die een acuut coronair event hebben gehad, zoals een hartaanval.
Net zoals de aanwezigheid van CRP in het bloed hartproblemen kan voorspellen, verlaagt het verlagen van de CRP-niveaus de cardiovasculaire risico's van hartaanvallen of andere cardiovasculaire gebeurtenissen, inclusief beroerte. Hoewel het exacte mechanisme nog steeds onduidelijk is, hebben wetenschappers een duidelijk verband tussen statines en verlaagde CRP-niveaus vastgesteld. Bovendien tonen onderzoeken aan dat het grootste voordeel van het gebruik van statines is voor die personen die beginnen met hoge niveaus van CRP; deze voordelen zijn meer dan alleen kan worden verklaard door de invloed op het cholesterolgehalte.
Het is belangrijk om te onthouden dat het verlagen van CRP-niveaus met statines op zich niet voldoende is om hart- en vaatziekten te voorkomen. Hoewel lagere CRP-niveaus gunstig zijn, draagt elke cardiovasculaire risicofactor, zoals diabetes, hoge bloeddruk, roken, zwaarlijvigheid en / of een hoog cholesterolgehalte, bij aan hartaandoeningen en verhoogt het het risico op een hartaanval of beroerte. De beste manier om deze gebeurtenissen te vermijden, is door te sporten, een gezond vetarm dieet te volgen en voorgeschreven medicijnen in te nemen, zoals aanbevolen door uw zorgverlener om zo veel mogelijk van uw risico's te verminderen.
