Witte vacht Hypertensie in medische instellingen

Het is niet ongebruikelijk dat mensen hoge bloeddrukwaarden op het spreekkamerkantoor hebben en thuis een perfect normale meting hebben. Hoewel deze variabelenaflezing een teken kan zijn van prehypertensie, kan het ook een eenvoudig geval zijn van wat we 'white coat hypertension' noemen..

Angst en witte vacht Hypertensie

Witte vacht hypertensie (ook bekend als geïsoleerde hypertensie op kantoor of in de kliniek) is een veel voorkomend syndroom bij mensen die zich angstig voelen in medische settings. Zo diep kan deze angst zijn dat het systolische aantal (de hoogste waarde van een bloeddrukmeting) kan toenemen met wel 30 mm Hg door gewoon naar het kantoor van een arts te lopen.
Verrassend is dat tot 20 procent van de bevolking wordt beïnvloed door het white-coat-syndroom. Het heeft de neiging om erger te zijn tijdens de eerste bezoeken aan een medische faciliteit en zal vaak geleidelijk afnemen naarmate de persoon meer vertrouwd raakt met de omgeving.

Oorzaken en bijbehorende risico's

Vanuit een klinisch oogpunt heeft onderzoek aangetoond dat personen met witte vacht hypertensie geen verhoogd risico hebben op cardiovasculaire sterfte in vergelijking met patiënten met een normale bloeddruk. Aan de andere kant draagt ​​het een significante toename in beroerte, hartaanval en congestief hartfalen bij diegenen wiens toestand wordt genegeerd of onderbehandeld..
Veel van deze individuen vertonen negatieve cardiovasculaire eigenschappen die verband houden met hypertensie. Onder hen kunnen negatieve emoties zoals angst, depressie, paniek en woede rechtstreeks van invloed zijn op het circuit van de hersenen en leiden tot een overproductie van adrenaline en andere door angst geïnduceerde hormonen. Deze kunnen op hun beurt ontstekingen in het hart en het cardiovasculaire systeem stimuleren.

Behandeling

Behandeling met medicijnen is meestal niet geïndiceerd omdat de bloeddruk onveranderlijk zal verdwijnen zodra de persoon terugkeert naar zijn of haar normale omgeving.
Om veilig te zijn, zal uw arts vaak uw bloeddruk nauwlettend in de gaten willen houden of zelfs een thuismonitor willen aanbevelen om ervoor te zorgen dat dit geen ontwikkelingsprobleem is. Voor sommige mensen is het syndroom tijdelijk en lost het zichzelf op. Voor anderen kan het een aanhoudend antwoord zijn dat niet verbetert.
Personen met witte vacht hypertensie krijgen meestal drie bezoeken om hun bloeddruk te controleren en te beoordelen. Als na die tijd de bloeddruk nog steeds hoog is, wil de arts misschien de mogelijkheid van een antihypertensieve behandeling bespreken.

Witte vachthypertensie versus gemaskeerde hypertensie

Vreemd genoeg zijn er mensen die net de tegenovergestelde ervaring hebben. In plaats van angst te voelen bij de dokter, ervaren ze een gevoel van kalmte dat zich vertaalt in een normale bloedwaarde. Alleen thuis kan de bloeddruk plotseling omhoog schieten.
De aandoening, ook wel gemaskeerde hypertensie genoemd, is verontrustend. In tegenstelling tot personen met vachthypertensie, die gemakkelijk op kantoor te herkennen zijn, blijven mensen met gemaskeerde hypertensie vaak niet gediagnosticeerd en ontvangen ze als zodanig niet de behandeling die ze nodig hebben.
De oorzaken van gemaskeerde hypertensie zijn niet altijd volledig duidelijk. Er kan thuis-, interpersoonlijke en werkgerelateerde stress zijn die het dagelijks leven een emotionele "snelkookpan" maakt. Dagelijkse gewoonten zoals roken en drinken kunnen deze effecten verergeren.
In sommige gevallen bereiden mensen zich voor op een artsenbezoek in de dagen voorafgaand aan de afspraak door beter te eten, minder te drinken of minder sigaretten te gebruiken. Door dit te doen, kunnen ze veel van de symptomen maskeren waarmee ze dagelijks leven.
Indien onbehandeld, is een persoon met gemaskeerde hypertensie kwetsbaar voor dezelfde cardiovasculaire risico's die ervaren witte vacht hypertensie.