Medisch toerisme Krijgt u uw hepatitis C-geneesmiddel uit India?

We hadden eerder gesproken over de hoge kosten van hepatitis C-medicijnen en een deel van de beperkingen opgelegd door verzekeraars (hoge kosten). We hebben ook enkele opties besproken als je geweigerd bent om je zaak te versterken (geweigerde berichtgeving) Dit artikel bespreekt de zeldzame optie van medisch toerisme en de mogelijkheid om te reizen of hepatitis C-medicijnen te verkrijgen van een ander land, met name India.

Wat is medisch toerisme?

Medisch toerisme verwijst naar reizen naar een ander land voor medische zorg. Al decennia lang zijn mensen naar andere landen gereisd om nieuwe therapieën te krijgen die niet zijn goedgekeurd in de Verenigde Staten (denk aan de Dallas Buyer's Club) of soortgelijke medicijnen die goedkoper zijn in het buitenland. Sommige mensen reizen ook elders voor chirurgische ingrepen wanneer wachttijden in de Verenigde Staten als te lang worden beschouwd, zoals een levertransplantatie. Ten slotte reizen sommige wanhopige mensen naar controversiële en niet-goedgekeurde therapieën. Hoewel we doorgaans medisch toerisme associëren met Amerikanen die naar het buitenland reizen, zijn de Verenigde Staten een belangrijke site van internationaal medisch toerisme, waaronder veel geavanceerde technologische diensten..
Er bestaat bezorgdheid dat medicijnen die elders worden vervaardigd en verkocht mogelijk niet dezelfde kwaliteits- en productienormen hebben als die welke in de Verenigde Staten worden geproduceerd. Hoewel sommige van deze beweringen apocrief zijn, is van veel ervan aangetoond dat ze waar zijn. Informatie over productienormen is meestal moeilijk te verkrijgen en te bevestigen.
Sommige landen hebben medisch toerisme van hoge kwaliteit gepromoot als een bestemmingsgebeurtenis. Er zijn echter risico's. Men kan worden blootgesteld aan infecties die endemisch zijn in dat gebied. Kwaliteitsnormen kunnen ondermaats zijn. Ten slotte kan er weinig juridische of financiële hulp zijn voor slechte resultaten of nalatigheid.

Hoe zit het met Hepatitis C-medicatie?

Een artikel verscheen in veel Australische kranten over de gebeurtenissen van een Australische patiënt met hepatitis C die naar India reisde om nieuwe orale HCV-therapie tegen lagere kosten te ontvangen en vervolgens werd genezen van zijn HCV (India Times). Gilead, die de hepatitis C-therapieën sofosbuvir en ledipasvir produceert, heeft deze middelen beschikbaar gesteld aan veel landen met een lager BBP tegen een fractie van de kosten in de Verenigde Staten (Gilead-factsheet). Volgens Gilead heeft "Gilead overeenkomsten gesloten met 11 Indiase bedrijven om generieke hepatitis C-geneesmiddelen te produceren voor 101 ontwikkelingslanden". In feite kunnen deze 1/100 zijn^th de prijs in de Verenigde Staten. "Op grond van de licentieovereenkomsten hebben de Indiase generieke productiepartners van Gilead het recht generieke versies van Gilead HCV-geneesmiddelen te ontwikkelen en op de markt te brengen in bepaalde ontwikkelingslanden. De generieke geneesmiddelenbedrijven kunnen hun eigen prijzen bepalen en een volledige technologieoverdracht van het productieproces van Gilead ontvangen, waardoor ze de productie zo snel mogelijk kunnen opschalen..
Licentienemers betalen ook royalty's aan Gilead die de algemene productregistratie van ontwikkelingslanden ondersteunen, medisch onderwijs en opleiding, veiligheidsmonitoring en andere zakelijke activiteiten "(Gilead-factsheet).
Gilead International-licentiehouders:  Aurobindo Pharma Ltd., Biocon Limited, Cadila Healthcare Ltd., Cipla Ltd., Hetero Labs Ltd., Laurus Labs Pvt. Ltd, Mylan Laboratories Ltd., Natco Pharma Ltd., Ranbaxy Laboratories Ltd., Sequent Scientific Ltd., Strides Arcolab Ltd. (feitenblad van Gilead). Er zijn ook licentienemers in het land in Egypte en Pakistan.

Wat moeten patiënten doen?

Voor patiënten met wie de behandeling met hepatitis C in de Verenigde Staten is geweigerd of voor wie de eigen bijdrage kan oplopen tot duizenden dollars, kan de optie om te reizen of medicijnen te krijgen tegen deze prijs zeer aantrekkelijk zijn. Een therapie die voor $ 84.000 in de Verenigde Staten verkoopt, zou slechts $ 840 in India kunnen zijn.

Wat is het proces??

Volgens dr. Amita Birla in India hebben zij een Amerikaanse recept- en betaalwijze nodig via overschrijving op de factuur.
Het volgende is het proces volgens Dr. Birla:
1. "We hebben een kopie van het recept en het identiteitsbewijs van de patiënt nodig (rijbewijs of paspoort, enz.)"
2. "Zodra we deze 2 documenten hebben ontvangen, sturen we een factuur voor betaling"
3. "Zodra de betaling is bevestigd, verzenden we het geneesmiddel binnen 2 werkdagen en delen we AWB" (tracking van zendingen).
Uiteraard moet dit niet worden overwogen, tenzij alle andere opties in de Verenigde Staten zijn uitgeput en de zorgverlener van de patiënt ondersteunend is. The American Liver Foundation (ALF) kan aanvullende richtlijnen bieden.