Serodiscordant koppel Overzicht
Het wordt dus ook vaak gebruikt om te verwijzen naar paren waar één persoon leeft met herpes en de andere niet, of waar iemand leeft met hepatitis en de andere niet.
Word Origins
De term serodiscordant bestaat uit twee wortels:- Serogevoelig bloed
- Discordant, wat betekent: anders of niet-matchen
Artsen en wetenschappers die werken met infectieziekten, zoals HIV en hepatitis C, besteden veel tijd aan het nadenken over personen in serodiscordante koppels. Dit komt omdat de niet-geïnfecteerde partners bij dergelijke koppels zowat de definitie van hoog risico zijn.
Er is, tenminste bij koppels die seks hebben, een bekende potentiële infectieroute. Dat betekent dat individuen in serodiscordante relaties het perfecte doelwit zijn voor preventieve interventies.
Deze paren zijn ook een grote populatie om onderzoek naar behandeling en preventie te doen. Veel van de onderzoeken naar nieuwe hiv-preventietechnologieën zijn uitgevoerd bij heteroseksuele en homoseksuele serodiscordante koppels.
Waarom? Omdat artsen weten dat de niet-geïnfecteerde personen in deze relaties waarschijnlijk worden blootgesteld aan HIV, wat hen de grootste knal voor hun geld oplevert. Ze hebben het potentieel om grotere effecten te observeren terwijl ze minder mensen behandelen.
HIV-risico's voor serodiscordante koppels - homo en hetero
Alle serodiscordante koppels kunnen mogelijk hiv tussen hen overbrengen. De risico's zijn echter aanzienlijk verschillend voor heterokoppels en voor homoseksuele mannen. Waarom? Omdat homoseksuele mannen een verhoogd risico hebben op HIV in het algemeen. Hiv verspreidt zich vaker tijdens anale seks dan tijdens vaginale seks, en homoseksuele mannen hebben meer kans op onbeschermde anale seks. Preventiemethoden, zoals profylaxe vóór blootstelling, zijn ook minder effectief bij het voorkomen van infecties tijdens anale seks. Dus al met al zijn er een aantal redenen waarom niet-geïnfecteerde personen in heteroseksuele serodiscordante koppels een lager risico hebben dan die in mannelijke homoseksuele serodiscordante koppels.Korte termijn versus langdurig HIV-risico voor serodiscordante koppels
Op korte termijn zijn er een aantal manieren waarop mensen in serodiscordante koppels hun hiv-risico kunnen verminderen. Op de lange termijn is het handig om een riem- en bretelsbenadering te nemen. Onderzoek suggereert dat het gebruik van meerdere methoden om HIV te voorkomen, zoals behandeling als preventie, condooms en besnijdenis, effectiever is dan het gebruik van slechts één. Dat klopt om een aantal redenen. Een van de grootste is dat als je een optie vergeet, zoals je medicatie, je nog steeds een back-up hebt.Preventie van HIV-overdracht bij serodiscordante koppels
Preventie- en behandelingsinterventies, zoals behandeling als preventie (TasP) en pre-exposure profylaxe (PrEP), zijn vaak gericht tegen leden van serodiscordante koppels, omdat zij een hoog risico lopen om ofwel HIV te krijgen of door te geven. Behandeling als preventie werkt volgens het principe dat mensen van wie het hiv goed wordt behandeld, het virus minder vaak aan hun seksuele partners overdragen. In feite is het uiterst onwaarschijnlijk dat mensen met een niet-detecteerbare virale lading HIV doorgeven via seksueel contact. (Hoewel het nog steeds wordt aanbevolen dat paren barrières gebruiken en veiliger seks bedrijven.)Pre-exposure profylaxe of PrEP is een andere manier om het risico op HIV-overdracht bij serodiscordante koppels te verminderen. Met PrEP wordt de niet-geïnfecteerde partner behandeld met een hiv-medicijn. Het is aangetoond dat het gebruik van PrEP het risico verkleint dat iemand besmet raakt met HIV, zelfs als deze wordt blootgesteld. PrEP is echter niet perfect. Daarom moeten mensen overwegen om nog steeds veiliger seks te beoefenen.
Behandeling van HIV bij Serodiscordant Couples
Wanneer u in een HIV-serodiscordant paar woont, zijn de doelen van de HIV-behandeling hetzelfde als wanneer u alleenstaand bent. Er wordt een effectieve behandeling ontworpen om uw virale lading te verminderen en tegelijkertijd uw bijwerkingen te minimaliseren. Dit doen is zowel het beste voor uw gezondheid als het beste voor de gezondheid van uw partner (s).Can Heterosexual Serodiscordant Couples Have Children?
Stellen waarbij een partner hiv heeft, hebben mogelijk enige zorgen over het krijgen van kinderen. Hiv hebben is geen reden om geen kinderen te krijgen. Het is echter een reden om na te denken over de beste manier om zwanger te worden, een zwangerschap te hebben en te baren. Je kunt immers niet zwanger worden als je seks hebt met condooms. Daarom, als je condooms gebruikt om jezelf tegen HIV te beschermen, moet je een andere methode proberen.Waar de vrouwelijke partner degene is die HIV-positief is, is de veiligste optie relatief eenvoudig. Ze kan worden geïnsemineerd met het sperma van haar partner met behulp van kunstmatige inseminatie, in-vitrofertilisatie of intra-uteriene inseminatie. Die methoden betekenen dat partners geen onbeschermde seks nodig hebben om zwanger te worden. Dingen zijn moeilijker als de mannelijke partner degene is die HIV-positief is. Opties zijn onder meer het gebruik van een spermadonor en / of wassperma. Mannen kunnen er ook voor zorgen dat hun virale lading zo volledig mogelijk wordt onderdrukt voordat ze onbeschermde seks hebben in een poging om zwanger te worden.
Als een vrouw met HIV zwanger raakt, zijn er dingen die ze kan doen om het risico te verminderen dat haar kind HIV-positief wordt geboren. Het belangrijkste is om adequate prenatale zorg te hebben waar ze op de juiste manier wordt behandeld voor HIV. Bovendien kunnen artsen het kind na de geboorte behandelen. Voor vrouwen van wie het HIV-virus niet volledig wordt onderdrukt, kunnen artsen ook een keizersnede plannen voordat de vliezen breken ("water breekt"). Dit heeft het potentieel om het risico te verminderen dat de baby tijdens de bevalling aan HIV wordt blootgesteld.