Bloedtransfusie-infecties

U mag geen infectie krijgen van een bloedtransfusie.
In de VS worden bloeddonoren en hun bloed streng gescreend om overdracht van infecties te voorkomen.
Niets is perfect, maar de risico's zijn laag. Nieuwe infecties, zeldzame infecties kunnen aan het denken gaan - of het lab is gewoon niet perfect.
Er wordt elk jaar heel veel bloed gegeven in de VS. 9,5 miljoen bloed doneren. Dat is ongeveer 1 op de 33 Amerikanen per jaar. 5 miljoen ontvangen meer dan 14 miljoen transfusies per jaar.
Over de hele wereld wordt niet al het bloed getest en misschien willen we dat ook. Volgens de WHO testen 39 landen in 2012 niet alle donaties routinematig op de belangrijkste infecties (HIV, Hep B, Hep C, syfilis) en wordt bijna de helft van de donaties in lage-inkomenslanden getest in laboratoria met kwaliteitsborging, wat betekent dat er getest werd om zeker te zijn dat de resultaten van het laboratorium accuraat zijn. 

Op welke infecties wordt getest?

In de VS worden de volgende infecties getest met de volgende examens:

• Bacteriën - Bacteriële cultuur
• Hepatitis B - Hep B-oppervlakte-antigeen en kernantilichaam
• Hepatitis C - Hep C antilichaam en nucleïnezuur amplificatie test (NAT)
• HIV - HIV-1 en HIV-2 antilichaam en Nucleic acid amplification (NAT) voor HIV-1
• HTLV - HTLV-I en HTLV-II antilichaam
• Syphilis - Anti-treponemal (syfilis) antilichaam detectie
• West Nile Virus - NAT voor West Nile Virus

Bloed wordt getest op Chagas door Trypanosoma cruzi testen van antilichamen. Voor sommige CMV-negatieve patiënten (immuungecompromitteerde of transplantatiepatiënten) wordt bloed getest op CMV.
Babesia, een normaal door de wol geverfde parasiet, is een van de meest voorkomende infecties die door de detectie in de VS gaan, omdat testen niet gebruikelijk is. Het kan gemakkelijk worden behandeld bij de diagnose en infecties zijn vaak mild. Sommige gevallen - die een zeer klein aantal transfusies vertegenwoordigen - zijn opgetreden en het is de meest voorkomende gemelde oorzaak van de zeer zeldzame sterfgevallen die zijn geassocieerd met infecties door transfusies..

Welke donoren zijn beperkt?

Er zijn veel screeningvragen om te voorkomen dat donors risico lopen op een infectie die bloedtesten kunnen missen.
In de VS moeten donoren wachten om bloed te geven als ze koorts hebben, antibiotica gebruiken of TB behandelen, recent een levend vaccin hebben gehad (MMR - Mazelen, Bof, Rode hond, Waterpokken, Gordelroos, Gele koorts, Polio, Hepatitis B, Pokken). Degenen die zijn vastgehouden of opgesloten in een gevangenis, gevangenis of jeugddetentie gedurende 72 uur, moeten 1 jaar wachten om te doneren.
Je moet wachten als je het afgelopen jaar gonorroe of syfilis hebt gehad, een transfusie of een tatoeage in een van de vele staten die het gebruik van tatoeages niet regelen.
Bloed is niet getest op malaria. Je moet 3 jaar wachten als je bent behandeld voor malaria of 5 jaar of zo in een gebied met malaria hebt geleefd. Je moet 1 jaar wachten als je in een malaria-gebied bent geweest.
Er zijn ook beperkingen geweest voor mannen die seks hebben gehad met mannen, wat nu de bloeddonatie beperkt tot degenen die het afgelopen jaar geen seks hebben gehad. Dat wil zeggen dat homoseksuele mannen volgens de FDA-richtlijnen geen bloed mogen doneren als ze het afgelopen jaar seks hebben gehad met een man.
U kunt geen bloed geven als u ooit IV-medicijnen heeft gebruikt buiten het recept van een arts, hebt gewerkt in commerciële sekswerk of een partner hebt gehad in een van deze hoogrisicogroepen voor HIV.
Om CJD te voorkomen, mogen donoren geen runderinsuline of een bloedtransfusie uit het VK gebruiken. Je kunt geen bloed doneren als je in de periode 1980-1996 in het Verenigd Koninkrijk hebt gewoond gedurende 3 maanden, niet kunt doneren, als ze gedurende 5 maanden op bepaalde Amerikaanse militaire bases in Europa hebben gewoond, of in Europa sinds 1980 gedurende 5 jaar.
Bloeddonatie kan niet al te vaak voorkomen. Volledige bloeddonatie om de 56 dagen, bloedplaatjes om de 7 dagen (tot 24 keer per jaar), plasma elke 28 dagen (maximaal 13 keer per jaar)

Wat is het risico?

Het risico op HIV is ongeveer 1 op 2 miljoen. 
Het risico op Hepatitis B is ongeveer 1 op 200.000 (Laat u vaccineren!)
Het risico op Heptitis C is ongeveer 1 op 2 miljoen.
Er is altijd bezorgdheid geweest dat de ziekte van Variant Creutzfeldt-Jakob (vCJD) - of gekkekoeienziekte - zich via bloed zal verspreiden. Dit is nog nooit gezien, maar om voorzichtig te zijn, mogen degenen die mogelijk zijn blootgesteld (die leefden in gebieden waar gekkekoeienziekte zich verspreidde in dieren) geen bloed geven..

Is het een infectie als ik me ziek voel als ik het bloed krijg?

Eigenlijk zijn er veel reacties op bloed die niet gerelateerd zijn aan infecties. Deze kunnen lijken op infecties, maar uw immuunsysteem reageert op het nieuwe bloed, niet op bacteriën, virussen, parasieten of andere ziekteverwekkers..
Velen hebben allergische reacties op bloed of op componenten in het bloed - inclusief medicijnen of voedingsmiddelen (zoals zelfs potentiële pinda's die door een donor worden gegeten).
Deze allergische bijwerkingen omvatten

• koorts
• rillingen
• klamme huid
• misselijkheid
• snelle hartslag, lage bloeddruk
• moeite met ademhalen
• angstig voelen
• borst- of rugpijn

Dit kan mild zijn. Dit kan ook serieus zijn. Vertel het onmiddellijk aan uw verpleegkundige of arts als u deze symptomen heeft. Reacties kunnen worden beheerd door gezondheidswerkers.
Er zijn ook andere reacties. Er kunnen reacties op het bloed zijn, vooral als de bloedovereenkomst niet perfect was. Deze kunnen ertoe leiden dat het lichaam de bloedcellen vernietigt, waardoor hemolyse of knallen van rode bloedcellen optreedt. Deze kunnen acuut (acute hemolytische transfusiereactie) of vertraagd zijn (vertraagde hemolytische transfusiereactie of vertraagde serologische transfusiereactie). Er kunnen ook longbeschadigingen zijn (Transfusie-gerelateerd acuut longletsel) en een verscheidenheid aan andere reacties.

Zijn er infecties geweest??

Bloed was niet altijd zo veilig. Nieuwe testen hebben dit veranderd. Het eerste geval van HIV overgedragen via bloed werd erkend in 1982. In 2001 wordt aangenomen dat 14.262 personen aids hebben gehad als gevolg van een bloedtransfusie. Sommige landen hebben het testen zelfs nog langer uitgesteld - tests waren onvolledig in Japan en Duitsland, nadat andere landen begonnen te werken aan een hiv-vrij bloedsysteem.
Niemand is ooit bevonden dat HIV-2 afkomstig is van een bloedtransfusie in de VS. Bloed wordt alleen getest op antilichamen, niet op het virus zelf, omdat de infectie zo zeldzaam is in de VS. Slechts 4 bloeddonoren hebben ooit HIV-2 gekregen vanaf 1998.
Er zijn ook gevallen van West-Nijlvirus (voor het eerst gemeld in 2002) en Chagas overgedragen door bloedtransfusie in het verleden.