5 manieren waarop Lupus de ogen beïnvloedt
Mensen met lupus hebben vaak momenten van ernstige opflakkeringen en remissies. Tijdens een opflakkering treden ontstekingen en zwellingen op in het lichaam, waardoor vermoeidheid, pijn en weefselschade worden veroorzaakt. De ogen zijn ook een doelwit van de ziekte. Hieronder staan vijf veelvoorkomende oogproblemen vaak geassocieerd met lupus.
1
Droge ogenziekte (Keratoconjunctivitis Sicca)
Droge ogen lijken vaak te voorkomen bij auto-immuunziekten. Mensen met lupus kunnen echter een droge-ogenaandoening hebben, het droge-ogen-syndroom. Droge-ogensyndroom is een aandoening waarbij droge-ogen-symptomen behoorlijk ernstig worden, waardoor er vaak een korrelig, zanderig gevoel in het oog ontstaat, evenals jeuk en verbranding. Het normale scheurvolume is aanzienlijk verminderd, wat de algehele gezondheid van de uitwendige delen van het oog beïnvloedt, zoals het hoornvlies en het bindvlies..Als het drogeoogsyndroom optreedt samen met artritis en een droge mondsensatie, wordt de aandoening het syndroom van Sjögren genoemd. Het syndroom van Sjögren komt vaker voor bij mensen die lijden aan aandoeningen van auto-immuun-artritis en lupus.
2
Ooglidziekte
De oogleden kunnen ook geïrriteerd raken bij mensen die aan auto-immuunziekten lijden. Mensen met lupus kunnen een hinderlijke huidaandoening ontwikkelen, de zogenaamde discoïde lupus erythematosus, die verschijnt als een verdikte huiduitslag over de oogleden. De uitslag bestaat uit schilferige, schijfvormige laesies. De uitslag verschijnt meestal in gebieden die worden blootgesteld aan de zon. Blootstelling aan sigarettenrook, zelfs tweedehands rook, kan ook een rol spelen in de aandoening. Soms gebeurt de aandoening onafhankelijk van lupus, maar ongeveer 10 procent van de mensen met discoïde lupus erythematosus zal systemische lupus erythematosus ontwikkelen. De laesies reageren meestal goed op de behandeling met orale steroïden.3
Retinale ziekte
Retinale vasculitis is een complicatie van lupus waarbij de bloedtoevoer naar het netvlies wordt verminderd of beperkt. Wanneer dit gebeurt, probeert het netvlies zichzelf te herstellen door nieuwe bloedvaten te ontwikkelen, een proces dat neovascularisatie wordt genoemd. Helaas zijn deze nieuwe bloedvaten kwetsbaar en zwak. Bloed en vocht hebben de neiging uit te lekken, waardoor zwelling in het netvlies ontstaat.Wanneer vasculitis de macula omvat, kan de centrale visie worden verminderd of verloren gaan. Vasculitis kan ook de oogzenuw en oogspieren aantasten.
Oogartsen kunnen ook "wattenvlekken" in het netvlies observeren. Wattenvliezen zijn kleine, witachtige delen van het netvlies die opgezwollen zijn vanwege een gebrek aan goede doorbloeding en zuurstof naar het gebied. De directe waarneming van wattenvlekken geeft de arts een idee van welk niveau van ziekte in de rest van het lichaam kan optreden.
4
Sclerale ziekte
Lupus kan ook scleritis veroorzaken. De sclera is de witte, taaie buitencoating van de oogbol. Scleritis zorgt ervoor dat de sclera ontstoken en pijnlijk wordt. Door de ontsteking wordt de sclera dunner, waardoor een zeer zwak deel van het oog ontstaat dat daadwerkelijk het risico van ernstige schade kan perforeren of vergroten als in de toekomst oogletsel zou optreden.Voor de meeste mensen veroorzaakt scleritis voornamelijk pijn, gevoeligheid voor licht, wazig zien en roodheid of donkere vlekken op de sclera.
Scleritis kan worden behandeld met orale en lokale steroïden en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Als u symptomen begint te krijgen die duiden op scleritis, neem dan onmiddellijk contact op met uw oogarts.
5
Zenuwziekte
Hoewel niet gebruikelijk, ontwikkelen sommige mensen met lupus optische neuritis. Optische neuritis is een ontsteking van de bedekking rond de oogzenuw. Gewoonlijk wordt slechts één oog aangetast, maar kan er een ernstige gezichtsschade optreden. Optische neuritis gerelateerd aan lupus veroorzaakt vaak dat de oogzenuw atrofieert.Optische neuropathie kan ook optreden bij lupus. Optische neuropathie treedt op wanneer de bloedvaten die de oogzenuw voeden geblokkeerd zijn, waardoor een slagachtige toestand in het oog ontstaat. Dit is een zeer ernstige aandoening die een snelle behandeling vereist. Bel onmiddellijk uw oogarts als u denkt dat u dit type aandoening heeft.
Lupus Doctor Discussion Guide
Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.Download PDF